O dia da sua cirurgia

O dia da cirurgia é muito menos misterioso quando se conhece o seu desenrolar. Quase todas as cirurgias do membro superior são realizadas em regime de cirurgia ambulatória, o que significa que você chega, realiza a sua cirurgia, recupera por um período e vai para casa no mesmo dia. Esta página o guia por esse dia, do início ao fim, para que nada seja uma surpresa. O preparo para a cirurgia (interromper ou continuar medicamentos, organizar o afastamento do trabalho, as regras de jejum em si) são abordados nas páginas de preparo pré-operatório e anestesia e jejum; esta página trata especificamente do dia da cirurgia.

Chegada e registo

Ser-lhe-á indicada uma hora de chegada, que costuma ser algumas horas antes do início efetivo da sua cirurgia. Esse intervalo é intencional e não constitui tempo perdido: permite que a equipa de enfermagem, o seu cirurgião e o seu anestesista o avaliem, verifiquem e preparem tudo, garantindo que a lista decorre sem complicações. Por favor, chegue à hora indicada, mesmo que a sua cirurgia esteja agendada para mais tarde no dia.

Ao chegar, deverá registar-se na receção, confirmar os seus dados e, em seguida, ser conduzido à área de cirurgia ambulatória. Uma enfermeira irá acomodá-lo e você deverá trocar a sua roupa por um vestido hospitalar e colocar uma pulseira de identificação, que permanecerá até à sua alta.

Antes de comparecer, verifique novamente as instruções de jejum que lhe foram fornecidas. Geralmente, isso significa não ingerir alimentos durante seis horas antes, mas são permitidos líquidos claros até duas horas antes. O jejum garante a sua segurança sob anestesia, e cumpri-lo corretamente reduz significativamente o risco de atrasos ou adiamentos da cirurgia. A página anestesia e jejum explica os horários exatos.

Conhecer a sua equipa

Várias pessoas irão examiná-lo antes da sua cirurgia. Esta é uma das partes mais seguras de todo o dia: todos verificam os mesmos aspetos de ângulos ligeiramente diferentes para garantir que nada passe despercebido.

• A equipa de enfermagem acolhe-o, percorre uma lista de verificação, realiza algumas observações de rotina e responde às questões do dia a dia.
• O seu cirurgião irá vê-lo, confirmar exatamente que cirurgia está planeada e qual o lado envolvido, responder a quaisquer questões de última hora e marcar o braço com uma caneta para não haver qualquer dúvida sobre o local correto. Ver essa marca a ser feita é tranquilizador; é uma medida de segurança deliberada, realizada consigo, sempre.
• O anestesiologista irá discutir como será mantido confortável e adormecido ou anestesiado. Dependendo da sua cirurgia, isso pode ser uma anestesia geral (está completamente adormecido), um bloqueio nervoso regional (o braço inteiro fica anestesiado; consulte a página bloqueio nervoso do ombro), uma anestesia local para procedimentos mais pequenos, ou uma combinação. Este é o momento para levantar qualquer questão que tenha em mente.

Também lhe será pedido que confirme o seu nome, data de nascimento e cirurgia várias vezes por pessoas diferentes. Pode parecer repetitivo; é suposto ser assim. Verificar e re-verificar é como as listas de cirurgia se mantêm seguras.

A espera

Pode haver um período de espera entre o check-in e a ida para o bloco cirúrgico. As listas são planeadas cuidadosamente e a equipa empenha-se em mantê-las no horário, mas as operações podem, ocasionalmente, prolongar-se um pouco ou a ordem pode alterar-se por razões clínicas adequadas, o que pode atrasar o início. Raramente é sinal de que algo esteja errado. Leve algo para passar o tempo: um livro, uma revista, música ou um podcast com auscultadores, e tente relaxar em vez de ficar a olhar para o relógio.

Ir para o bloco cirúrgico e despertar

Quando chegar a sua vez, você caminhará ou será levado de maca até a área do bloco cirúrgico. A anestesia será iniciada, e a próxima coisa de que você terá consciência será despertar na área de recuperação, com uma enfermeira por perto cuidando de você. Sua cirurgia já estará concluída. Você pode sentir sonolência, um pouco de frio ou boca seca. Tudo isso é completamente normal e de curta duração. Se você recebeu um bloqueio nervoso, o braço parecerá pesado e adormecido, o que é exatamente o pretendido.

As enfermeiras da área de recuperação manterão você sob vigilância próxima, verificarão seu conforto e o curativo, e administrarão analgésicos e medicamentos antieméticos conforme necessário. Assim que estiver completamente desperto e estável, você será levado de volta para a área de cirurgia ambulatorial.

Ir para casa

Como a sua cirurgia é ambulatorial, você poderá ir para casa assim que algumas verificações básicas forem concluídas: você estiver desperto e estável, com a dor controlada por comprimidos, sem náuseas, após ter ingerido alimentos e líquidos, e quando a equipe estiver satisfeita com o seu estado. Para a maioria das pessoas, isso ocorre algumas horas após a operação.

Antes de sair, os enfermeiros revisarão com você a curativo, o plano de controle da dor, qualquer tipo de tala ou imobilizador, o que você pode e não pode fazer, e quando retornar para acompanhamento. Não se preocupe em memorizar tudo; essas informações serão escritas para você levar para casa, e você terá um número de telefone para ligar caso tenha dúvidas posteriormente.

Organizar sua viagem de volta para casa e a primeira noite

Este é o único item de organização que você deve resolver com antecedência: você não pode dirigir até casa e não deve ficar sozinho na primeira noite.

• Organize para que um adulto responsável o leve para casa e fique com você durante a noite. O anestésico permanece em seu sistema pelo resto do dia; seu julgamento, reflexos e coordenação não voltam ao normal mesmo quando você se sente bem, portanto, dirigir (e ficar sozinho) não é seguro.
• Pelo mesmo motivo, não planeje tomar decisões importantes, assinar qualquer documento com validade legal, beber álcool ou operar máquinas pelo resto do dia.

O que levar e o que vestir

Uma pequena preparação torna o dia mais tranquilo:

• Vista roupas largas, confortáveis e de abertura frontal: uma camisa ou blusa com botões ou zíper, em vez de algo justo que precise ser puxado pela cabeça, para que deslize facilmente sobre curativos, talas ou braço enfaixado após o procedimento.
• Leve uma lista dos seus medicamentos, com as doses, e traga inaladores ou medicamentos essenciais que possam ser necessários durante o dia.
• Leve qualquer dispositivo de apoio à marcha que você normalmente utiliza.
• Deixe joias, relógios e objetos de valor em casa. Anéis, em particular, precisam ser retirados do braço operado, e quanto menos você levar, menos haverá para cuidar.
• Leve os detalhes da sua consulta e uma pequena quantia em dinheiro ou um cartão, caso precise retirar uma receita ao sair.

Antes de comparecer — ligue-nos se

Na maioria das vezes, o dia decorre exatamente como planeado. Mas, nos dias que antecedem a sua cirurgia, entre em contacto connosco, em vez de simplesmente comparecer sem certeza, se:

• ficar doente: constipação, tosse, febre, desconforto estomacal ou qualquer sinal de infeção (incluindo uma infeção cutânea, arranhão ou ferida no braço que vamos operar)
• tiver dúvidas sobre os seus medicamentos: se deve tomar ou suspender algo, especialmente anticoagulantes, medicamentos para a diabetes ou qualquer coisa que tome pela manhã
• tiver dúvidas sobre as instruções de jejum ou tiver comido ou bebido acidentalmente quando não deveria
• qualquer aspeto da sua saúde tenha mudado desde a última vez que foi visto

É sempre melhor ligar com antecedência. Preferimos muito mais receber o seu contacto e resolver a situação com antecedência do que tê-lo a chegar doente ou despreparado e arriscar que a cirurgia tenha de ser adiada. Em caso de dúvida, ligue para a nossa equipa.

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