Rockhampton ਵਿੱਚ de Quervain's Release

de Quervain's tenosynovitis ਉਸ ਟੈਂਡਨ (tendon) ਦੀ ਖੋਲ (sheath) ਦੀ ਸੋਜ ਹੈ ਜੋ abductor pollicis longus ਅਤੇ extensor pollicis brevis ਦੇ ਟੈਂਡਨ ਨੂੰ ਲਪੇਟਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਉਹ ਗੁੱਟ 'ਤੇ radial styloid ਨੂੰ ਪਾਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਮਰੀਜ਼ ਤਿੱਖੇ ਦਰਦ ਦੀ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਕਰਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਅੰਗੂਠੇ ਨੂੰ ਖਿੱਚਿਆ ਜਾਂ ਵਿਰੋਧ ਵਿਰੁੱਧ ਵਰਤਿਆ ਜਾਵੇ — ਬੱਚੇ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣਾ, ਚਾਹ ਦਾਨੀ ਵਿੱਚੋਂ ਡੋਲ੍ਹਣਾ, ਫ਼ੋਨ ਪਕੜਨਾ, ਚਾਬੀ ਮੋੜਨਾ। Finkelstein ਅਤੇ Eichhoff ਦੇ ਬੈੱਡਸਾਈਡ ਟੈਸਟ ਦਰਦ ਨੂੰ ਦੁਹਰਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਸਥਿਤੀ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਵੀਆਂ ਮਾਵਾਂ ਵਿੱਚ (ਨਵਜੰਮੇ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਦਾ ਢੰਗ ਟੈਂਡਨ 'ਤੇ ਭਾਰੀ ਭਾਰ ਪਾਉਂਦਾ ਹੈ) ਅਤੇ ਵਾਰ-ਵਾਰ ਅੰਗੂਠੇ 'ਤੇ ਭਾਰ ਵਾਲਾ ਕੰਮ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਲੋਕਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ; ਇਹ ਮੀਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਅਤੇ rheumatoid ਬਿਮਾਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਵੀ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ de Quervain's ਗ਼ੈਰ-ਸਰਜਰੀ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਇੱਕ thumb-spica ਸਪਲਿੰਟ ਅਤੇ ਕੰਮਕਾਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸੇ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰ ਦਿੰਦੀ ਹੈ; ਜੋ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੇ ਉਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ-ਗਾਈਡਡ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੌਇਡ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵਧੀਆ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਸਰਜਰੀ ਉਦੋਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਦੋ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਲਾਏ ਟੀਕਿਆਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲੱਛਣ ਬਣੇ ਰਹਿਣ ਜਾਂ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣ, ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਨੂੰ ਟੀਕੇ ਲਈ ਕੋਈ ਰੁਕਾਵਟ ਹੋਵੇ, ਜਾਂ ਉਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਜਿੱਥੇ ਜਾਂਚ ਇੱਕ septated compartment (ਪਹਿਲੇ dorsal compartment ਦਾ ਇੱਕ ਤੰਗ ਉਪ-ਵੰਡ ਜੋ ਟੀਕੇ ਦੇ ਬਿਮਾਰੀ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ) ਦਾ ਸੁਝਾਅ ਦੇਵੇ। ਜਦੋਂ ਖੋਲ੍ਹਣਾ ਪੂਰਾ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਦੁਬਾਰਾ ਹੋਣਾ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

Radial styloid ਉੱਤੇ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਟ੍ਰਾਂਸਵਰਸ ਚੀਰੇ ਰਾਹੀਂ ਪਹਿਲੇ dorsal compartment ਦਾ ਖੁੱਲ੍ਹਾ ਖੋਲ੍ਹਣਾ ਦਬਾਉਣ ਵਾਲੇ retinaculum ਨੂੰ ਵੰਡਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਦੋਵੇਂ ਟੈਂਡਨ (tendon) ਨੂੰ ਆਜ਼ਾਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। radial nerve ਦੀ ਸਤਹੀ ਸ਼ਾਖਾ ਨੂੰ ਪਛਾਣਨ ਅਤੇ ਬਚਾਉਣ ਦਾ ਧਿਆਨ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਇਸ ਇਲਾਕੇ ਵਿੱਚ ਚਮੜੀ ਦੇ ਬਿਲਕੁਲ ਹੇਠਾਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। compartment ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵੀ septation ਪਛਾਣੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਡੂੰਘਾ subcompartment ਵੀ ਖੋਲ੍ਹਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ — septated compartment ਦਾ ਅਧੂਰਾ ਖੋਲ੍ਹਣਾ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਗਾਤਾਰ ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਆਮ ਕਾਰਨ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਲੋਕਲ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਹੇਠ ਇੱਕ ਦਿਨ ਦੇ ਕੇਸ ਵਜੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਣਕਾਰੀ education page ਉੱਤੇ ਹੈ।

ਪਹਿਲੀ ਜਾਂਚ 'ਤੇ ਪੱਟੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਚਿਪਕਵੇਂ ਢੱਕਣ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਅਤੇ ਅੰਗੂਠੇ ਨੂੰ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨ ਤੋਂ ਖੁੱਲ੍ਹ ਕੇ ਵਰਤਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ — ਟੈਂਡਨ (tendon) ਨੂੰ ਠੀਕ ਹੋਏ compartment ਵਿੱਚੋਂ ਸਰਕਦੇ ਰੱਖਣ ਲਈ ਹਲਕੀ ਹਿਲਜੁਲ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਗ਼ੈਰ-ਸਰੀਰਕ ਕੰਮ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਪਕੜ ਅਤੇ ਭਾਰੀ ਭਾਰ ਲਗਭਗ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੋਂ ਵਾਜਬ ਹੈ। ਨਿਸ਼ਾਨ ਦੁਆਲੇ ਕੁਝ ਦੁਖਦਾਈ ਹੋਣਾ ਚਾਰ ਤੋਂ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਆਮ ਹੈ ਅਤੇ ਵਰਤੋਂ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। radial nerve ਦੇ ਇਲਾਕੇ ਵਿੱਚ ਸੁੰਨਪਣ ਜਾਂ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਸੰਵੇਦਨਸ਼ੀਲਤਾ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕਈ ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਸਰਜਰੀ ਦੌਰਾਨ ਨਸ (nerve) ਨੂੰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਖਿੱਚਿਆ ਗਿਆ ਹੋਵੇ।

de Quervain's release ਬਾਹਰੋਂ ਸਫ਼ਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਇੱਕੋ-ਦਿਨ ਵਾਲੇ ਪੈਟਰਨ ਲਈ ਢੁੱਕਵੀਂ ਹੈ: ਜਿੱਥੇ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਸਾਫ਼ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਮਰੀਜ਼ ਲੋਕਲ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਲਈ ਢੁੱਕਵਾਂ ਹੋਵੇ, ਉੱਥੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇੱਕੋ ਦਿਨ ਜੋੜੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸਾਰੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪਹਿਲੀ ਪੱਟੀ ਬਦਲਣ ਅਤੇ ਨਿਸ਼ਾਨ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਲਈ Extend Rehabilitation ਵਿਖੇ Ruby Doolan ਵੇਖਦੀ ਹੈ; ਇਹ ਆਮ ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਜਾਂਚ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ 'ਤੇ ਹੁੰਦੀ ਹੈ; ਇਹ ਜਾਂਚ ਦੇਖਭਾਲ ਹੈ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਫ਼ੀਸ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

Item 46367 de Quervain's release

EPB ਅਤੇ APL ਟੈਂਡਨ ਦੀ ਕਿਸੇ ਨਾਲ ਦੀ synovectomy ਅਤੇ retinaculum ਦੀ ਦੁਬਾਰਾ-ਬਣਤਰ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ; ਪ੍ਰਤੀ ਪਾਸਾ ਇੱਕ ਵਾਰ ਦਾਅਵਾ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ

• ਕੀ ਸਿਰਫ਼ ਟੀਕਾ ਹੀ ਇਸ ਨੂੰ ਬਿਨਾਂ ਸਰਜਰੀ ਦੇ ਠੀਕ ਕਰ ਦੇਵੇਗਾ?

  ਅਕਸਰ, ਹਾਂ। ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਲਾਇਆ ਅਲਟਰਾਸਾਊਂਡ-ਗਾਈਡਡ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੌਇਡ ਟੀਕਾ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇੱਕ ਵੱਡੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ de Quervain's ਠੀਕ ਕਰ ਦਿੰਦਾ ਹੈ — ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦਰ ਉੱਚੀ ਹੈ। ਜਿੱਥੇ ਪਹਿਲਾ compartment septated ਹੋਵੇ (ਰੇਸ਼ੇਦਾਰ ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਦੀਵਾਰ ਨਾਲ ਉਪ-ਵੰਡਿਆ), ਉਹ ਟੀਕੇ ਪ੍ਰਤੀ ਘੱਟ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਢੰਗ ਨਾਲ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦਿੰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਮਰੀਜ਼ ਸਰਜਰੀ ਵੱਲ ਆਉਣ ਦੀ ਵੱਧ ਸੰਭਾਵਨਾ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਪਹਿਲਾ ਟੀਕਾ ਓਨਾ ਹੀ ਪਛਾਣ ਵਾਲਾ ਕਦਮ ਹੈ ਜਿੰਨਾ ਇਲਾਜ ਵਾਲਾ — ਮਾੜੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਿੰਦੀ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਦੇਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੋ ਟੀਕੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਉੱਪਰਲੀ ਹੱਦ ਹਨ।

• de Quervain's release ਦਾ ਖ਼ਰਚ ਕਿੰਨਾ ਹੈ? Medicare ਕੀ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ?

  de Quervain's release ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੋਕਲ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਹੇਠ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ — Dr Hirpara ਖ਼ੁਦ ਬਲਾਕ ਲਾਉਂਦੇ ਹਨ ਅਤੇ ਕੋਈ anaesthetist ਫ਼ੀਸ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ। ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ ਜਨਰਲ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਰਜਨ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀਆਂ ਫ਼ੀਸਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ (anaesthetist) ਦੀ ਗੈਪ ਫ਼ੀਸ ਲੱਗਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਬੁਕਿੰਗ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਫ਼ੀਸ ਲਿਖਤੀ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦੱਸਦੀ ਹੈ — Medicare ਆਈਟਮ, ਵਾਪਸੀ (rebate) ਅਤੇ ਜੇਬ ਵਿੱਚੋਂ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਗੈਪ ਹਰ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਦਿਖਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। Dr Hirpara ਦੀਆਂ ਸਰਜਰੀ ਫ਼ੀਸਾਂ Australian Medical Association ਦੀ ਸੂਚੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ, ਜੋ Medicare ਦੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਫ਼ੀਸ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਹੈ; ਫ਼ੀਸ ਵਾਲਾ ਪੰਨਾ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਉਂ। ਵਿਸਥਾਰ ਵਾਲੀ ਲਿਖਤੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਹਿਤ ਵਿੱਤੀ ਸਹਿਮਤੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ।

• de Quervain's release ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਂ ਗੱਡੀ ਕਦੋਂ ਚਲਾ ਸਕਦਾ ਹਾਂ?

  ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਲਈ ਸਟੀਅਰਿੰਗ 'ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪਕੜ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਆਟੋਮੈਟਿਕ ਗੱਡੀ ਆਰਾਮ ਨਾਲ ਚਲਾ ਲੈਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਪੱਟੀ ਘਟਾ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਹੱਥ ਆਰਾਮਦਾਇਕ ਹੋਵੇ; ਮੈਨੂਅਲ ਗੱਡੀਆਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਵੱਧ ਸਮਾਂ ਲੈਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਪ੍ਰੈਕਟੀਕਲ ਸੰਕੇਤ ਕਿ ਤੁਸੀਂ ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਲਈ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹੋ: ਤੁਸੀਂ ਓਪਰੇਟ ਕੀਤੇ ਹੱਥ ਨਾਲ ਸਟੀਅਰਿੰਗ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਪਕੜ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਹੱਥ ਨੂੰ ਬਚਾਏ ਬਿਨਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਬ੍ਰੇਕ ਲਾ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਤੁਸੀਂ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੀ ਦਰਦ ਦਵਾਈ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਭਾਰੀ ਪੱਟੀ ਨੂੰ ਇੱਕ ਛੋਟੇ ਚਿਪਕਵੇਂ ਢੱਕਣ ਤੱਕ ਘਟਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਬੀਮੇ ਦੇ ਮਕਸਦ ਲਈ ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦਾ ਪ੍ਰਮਾਣ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੀ — ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਮਰੀਜ਼, GP ਅਤੇ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਵਿਚਕਾਰ ਫ਼ੈਸਲਾ ਹੈ — ਪਰ ਇਹ ਸਵਾਲ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

• ਮੈਂ ਇੱਕ ਨਵੀਂ ਮਾਂ ਹਾਂ ਅਤੇ ਦਰਦ ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਇਆ — ਕੀ ਇਹ ਆਪਣੇ ਆਪ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ?

  ਅਕਸਰ, ਹਾਂ। post-partum de Quervain's ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਹਿੱਸਾ ਉਦੋਂ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਨਵਜੰਮੇ ਨੂੰ ਇੱਕ ਪਾਸੇ ਨਾਲ ਭਾਰੀ ਚੁੱਕਣਾ ਘਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ — ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਲਗਭਗ 6 ਤੋਂ 12 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ। ਜਦੋਂ ਲੱਛਣ ਸਰਗਰਮ ਹੋਣ, ਇੱਕ thumb-spica ਸਪਲਿੰਟ ਜੋ ਅੰਗੂਠੇ ਨੂੰ ਦਰਦ ਵਾਲੀ ਹਰਕਤ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਰੱਖੇ, ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੌਇਡ ਟੀਕਾ ਜੋ ਇਕੱਲੇ ਸਪਲਿੰਟ ਨਾਲ ਠੀਕ ਨਾ ਹੋਣ, ਵਾਜਬ ਪਹਿਲੇ ਕਦਮ ਹਨ। ਸਰਜਰੀ ਉਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਲਈ ਰੱਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜੋ ਗ਼ੈਰ-ਸਰਜਰੀ ਵਾਧੇ ਨਾਲ ਠੀਕ ਨਾ ਹੋਣ, ਜਾਂ ਜਿੱਥੇ ਨਵਜੰਮੇ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੀਆਂ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਮੰਗਾਂ ਗ਼ੈਰ-ਸਰਜਰੀ ਰਸਤੇ 'ਤੇ ਸੰਭਾਲਣਯੋਗ ਨਾ ਹੋਣ।

• de Quervain's ਅਤੇ CMC ਗਠੀਏ ਵਿੱਚ ਕੀ ਫ਼ਰਕ ਹੈ?

  ਦੋਵੇਂ ਗੁੱਟ ਦੇ radial ਪਾਸੇ ਅਤੇ ਅੰਗੂਠੇ ਦੇ ਥੱਲੇ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਦੋਵੇਂ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਕਸਰ ਇਕੱਠੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕਲੀਨਿਕਲ ਫ਼ਰਕ ਸਿੱਧਾ ਹੈ: de Quervain's ਦਾ ਦਰਦ ਤਿੱਖਾ ਅਤੇ radial styloid ਉੱਤੇ (ਗੁੱਟ ਦੀ ਸਿਲਵਟ ਤੋਂ ਬਿਲਕੁਲ ਉੱਪਰ) ਸਥਾਨਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅੰਗੂਠੇ ਦੀ ਖਿੱਚ ਅਤੇ Finkelstein ਟੈਸਟ 'ਤੇ ਵਿਗੜਦਾ ਹੈ; CMC ਗਠੀਏ ਦਾ ਦਰਦ ਡੂੰਘਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅੰਗੂਠੇ ਦੇ ਥੱਲੇ (ਅੰਗੂਠੇ ਦੀ metacarpal ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਮਾਸ ਵਾਲੇ ਗੱਦੇ ਵਿੱਚ) ਸਥਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਚੂੰਢੀ ਪਕੜ ਅਤੇ ਸ਼ੀਸ਼ੀ ਦਾ ਢੱਕਣ ਮੋੜਨ 'ਤੇ ਵਿਗੜਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ X-ਰੇਅ 'ਤੇ ਬਦਲਾਅ ਦਿਖਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਅੰਗੂਠੇ ਦੇ ਦਰਦ ਵਾਲਾ ਹੱਬ ਸਥਾਨ-ਆਧਾਰਤ differential ਬਾਰੇ ਦੱਸਦਾ ਹੈ।

• ਕੀ de Quervain's release ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਨੂੰ ਹੈਂਡ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?

  ਹਾਂ — ਹਰ ਮਰੀਜ਼ ਪਹਿਲੀ ਪੱਟੀ ਬਦਲਣ, ਨਿਸ਼ਾਨ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਦੀ ਹਦਾਇਤ, ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀਆਂ ਢਾਂਚਾਗਤ ਕਸਰਤਾਂ ਦੇ ਸੈੱਟ ਲਈ ਸਾਈਟ 'ਤੇ ਮੌਜੂਦ ਹੈਂਡ ਥੈਰੇਪਿਸਟ ਨੂੰ ਵੇਖਦਾ ਹੈ। ਹੈਂਡ ਥੈਰੇਪੀ ਇੱਕ ਵਾਧੂ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਜਿੱਥੇ ਰਿਕਵਰੀ ਉਮੀਦ ਨਾਲੋਂ ਹੌਲੀ ਹੋਵੇ — ਇੱਕ ਅਕੜਿਆ ਅੰਗੂਠਾ, ਇੱਕ ਦੁਖਦਾਈ ਜਾਂ ਵਧਿਆ ਹੋਇਆ ਨਿਸ਼ਾਨ, ਜਾਂ ਕੋਈ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀ ਚਿੰਤਾ — ਉੱਥੇ ਵਾਧੂ ਸੈਸ਼ਨ ਤੈਅ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਹੈਂਡ ਥੈਰੇਪੀ Ruby Doolan ਵੱਲੋਂ Extend Rehabilitation ਰਾਹੀਂ, Dr Hirpara ਦੇ ਕਮਰਿਆਂ ਵਾਲੇ ਉਸੇ ਸੂਟ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।