Rockhampton ਵਿੱਚ Distal Radius ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ

Distal radius ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਉਪਰਲੇ-ਅੰਗ ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੀ ਦੋ-ਸਿਖਰਾਂ ਵਾਲੀ ਵੰਡ ਹੈ — ਨੌਜਵਾਨ ਬਾਲਗਾਂ ਵਿੱਚ ਉੱਚ-ਊਰਜਾ ਦੀਆਂ ਸੱਟਾਂ (ਉਚਾਈ ਤੋਂ ਡਿੱਗਣਾ, ਖੇਡ ਦੀ ਟੱਕਰ, ਸੜਕ-ਹਾਦਸੇ ਦੀ ਸੱਟ) ਅਤੇ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ-ਊਰਜਾ ਵਾਲੇ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ (ਖੜ੍ਹੇ ਹੋਣ ਦੀ ਉਚਾਈ ਤੋਂ ਡਿੱਗਣਾ)। ਕਲਾਸਿਕ ਢੰਗ ਫੈਲੇ ਹੋਏ ਹੱਥ 'ਤੇ ਡਿੱਗਣਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਖਿਸਕਿਆ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਇੱਕ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੀ 'dinner-fork' ਗੁੱਟ ਦੀ ਵਿਗਾੜ ਸੰਕੇਤ ਹੈ; ਨਾ-ਖਿਸਕੇ ਪੈਟਰਨ ਇਮੇਜਿੰਗ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਖੁੰਝ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ distal radius ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਅਕਸਰ ਹੇਠਲੀ osteoporosis ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਸੰਕੇਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸੱਟ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਹੱਡੀ-ਘਣਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਸਥਿਰ, ਨਾ-ਖਿਸਕੇ ਜਾਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਖਿਸਕੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਢਾਲੇ cast ਵਿੱਚ ਚਾਰ ਤੋਂ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਸਰਜਰੀ ਉਦੋਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਖਿਸਕਿਆ ਹੋਵੇ (volar ਜਾਂ dorsal tilt ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਹੱਦ ਤੋਂ ਬਾਹਰ, radial ਛੋਟਾ ਹੋਣਾ, ਜੋੜ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਵਿੱਚ ਪੌੜੀ), ਜਦੋਂ ਪੈਟਰਨ ਲੜੀਵਾਰ ਇਮੇਜਿੰਗ 'ਤੇ ਅਸਥਿਰ ਹੋਵੇ, ਜਦੋਂ intra-articular ਸ਼ਮੂਲੀਅਤ ਹੋਵੇ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਇੱਕ ਸਰਗਰਮ ਮਰੀਜ਼ ਪਹਿਲਾਂ ਹਿਲਜੁਲ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇਵੇ। ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ 'ਤੇ ਹੁਣ ਇੱਕ ਦਹਾਕੇ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਮੁਕਾਬਲੇ ਫ਼ਿਕਸੇਸ਼ਨ ਲਈ ਵੱਧ ਆਸਾਨੀ ਨਾਲ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ — 65 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਕੰਮਕਾਜੀ ਨਤੀਜਿਆਂ ਬਾਰੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਬੂਤ ਸਾਰਥਕ ਖਿਸਕਣ ਹੋਣ 'ਤੇ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਜਿੱਥੇ intra-articular ਪੈਟਰਨ ਨੂੰ ਬਿਹਤਰ ਦਰਸਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੋਵੇ, ਉੱਥੇ CT ਕਰਵਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

Volar ਤਰੀਕੇ (Henry ਦਾ ਤਰੀਕਾ, flexor carpi radialis ਅਤੇ radial artery ਵਿਚਕਾਰ) ਰਾਹੀਂ open reduction internal fixation distal radius ਦੀ volar ਸਤ੍ਹਾ 'ਤੇ ਇੱਕ ਪਤਲੀ locking plate ਰੱਖਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਦੇ locking ਸਕਰੂ ਜੋੜ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੀ subchondral ਹੱਡੀ ਨੂੰ ਸਹਾਰਾ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਚੂਰ ਹੋਏ intra-articular ਪੈਟਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਦੂਰਲੇ ਸਕਰੂ ਦੀ ਕਤਾਰ ਨੂੰ subchondral ਹੱਡੀ ਤੋਂ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 3 mm ਉੱਪਰ ਰੱਖਣ ਦਾ ਧਿਆਨ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ — ਸਕਰੂ ਨੂੰ ਜੋੜ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਦੇ ਬਹੁਤ ਨੇੜੇ ਰੱਖਣਾ ulnar variance ਦੇ ਵਿਗੜਨ ਨਾਲ ਜੁੜਿਆ ਹੋਇਆ ਹੈ। Fluoroscopy reduction ਅਤੇ ਸਕਰੂ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ; volar ਕੈਪਸੂਲ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ pronator quadratus ਨੂੰ plate ਉੱਤੇ ਬੰਦ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੀਜਨਲ ਜਾਂ ਜਨਰਲ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਹੇਠ ਇੱਕ ਦਿਨ ਜਾਂ ਥੋੜ੍ਹੇ-ਠਹਿਰਾਅ ਵਾਲੇ ਕੇਸ ਵਜੋਂ 60 ਤੋਂ 90 ਮਿੰਟ ਲੈਂਦਾ ਹੈ। ਪੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਣਕਾਰੀ education page ਉੱਤੇ ਹੈ।

ਦੋ ਹਫ਼ਤੇ ਆਰਾਮ ਲਈ ਇੱਕ ਲਾਹੁਣਯੋਗ ਗੁੱਟ ਦੀ ਸਪਲਿੰਟ ਪਹਿਨੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸੋਜ ਸ਼ਾਂਤ ਹੁੰਦੇ ਹੀ ਹੈਂਡ-ਥੈਰੇਪੀ-ਗਾਈਡਡ ਹਿਲਜੁਲ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। Volar locking plate ਫ਼ਿਕਸੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਹਿਲਜੁਲ ਬਾਰੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਬੂਤ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ 'ਤੇ DASH ਸਕੋਰ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਕਲੀਨਿਕਲ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਫ਼ਰਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਹਨ — cast ਸਥਿਰਤਾ ਦੀ ਬਜਾਏ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਹਿਲਜੁਲ ਹੀ ਨਿਯਮ ਹੈ। ਹਲਕਾ ਡੈਸਕ ਕੰਮ ਲਗਭਗ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ 'ਤੇ ਦੁਬਾਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣੀ ਸਪਲਿੰਟ ਲਾਹੁਣ ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਨੂੰ ਸਟੀਅਰਿੰਗ 'ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕਾਬੂ ਕਰ ਸਕਣ ਤੱਕ ਰੋਕੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ — ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਾਰ ਤੋਂ ਛੇ ਹਫ਼ਤੇ। ਭਾਰੀ ਚੁੱਕਣਾ ਅਤੇ ਹੱਥੀਂ ਕੰਮ ਬਾਰਾਂ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਰੋਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ radiographic ਜੁੜਾਈ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿੰਨ-ਮਹੀਨੇ ਵਾਲੀ X-ਰੇਅ 'ਤੇ ਪੁਸ਼ਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਦੀ ਪੂਰੀ ਪੜਾਅ-ਦਰ-ਪੜਾਅ ਰੀਹੈਬਿਲੀਟੇਸ਼ਨ ਯੋਜਨਾ distal radius fracture rehabilitation protocol ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਹੈ।

Distal radius ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਹਿਲਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਵਿਭਾਗ ਵਿੱਚ ਜਾਂ GP ਕੋਲ ਵੇਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਿੱਥੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਵਿਗਾੜ ਘਟਾਉਣ ਲਈ ਪੇਸ਼ਕਾਰੀ 'ਤੇ ਅਕਸਰ haematoma block ਹੇਠ (ਜਾਂ ਥੀਏਟਰ ਵਿੱਚ sedation ਹੇਠ) ਬੰਦ manipulation ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਸਰਜਰੀ ਵਾਲਾ ਰੈਫ਼ਰਲ ਕੁਝ ਦਿਨ ਬਾਅਦ ਆਉਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸੋਜ ਇੰਨੀ ਸ਼ਾਂਤ ਹੋ ਜਾਵੇ ਕਿ ਇੱਕ ਪੱਕੀ ਫ਼ਿਕਸੇਸ਼ਨ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਬਣਾਈ ਜਾ ਸਕੇ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ distal radius ਦੇ ਰੈਫ਼ਰਲ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਤਰਜੀਹ ਦਿੰਦੀ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਖਿੜਕੀ ਛੋਟੀ ਰਹੇ। Extend Rehabilitation ਵਿਖੇ Ruby Doolan ਨਾਲ ਹੈਂਡ ਥੈਰੇਪੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ ਅਤੇ ਲਗਭਗ 12 ਹਫ਼ਤੇ ਜਾਰੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ, ਤਾਜ਼ੀ ਸੱਟ ਸ਼ਾਂਤ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ GP ਰਾਹੀਂ ਹੱਡੀ-ਘਣਤਾ ਦੀ ਜਾਂਚ ਅਤੇ osteoporosis ਪ੍ਰਬੰਧ ਲਈ ਰੈਫ਼ਰਲ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

Item 47370 Distal radius ਦੀ Intra-articular ORIF

Open reduction with internal fixation ਜਦੋਂ ਜੋੜ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਵੇ — ਖਿਸਕੇ ਹੋਏ distal radius ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਆਮ ਪੈਟਰਨ

Item 47364 Distal radius ਜਾਂ ulna ਦੀ Extra-articular ORIF

Open reduction with internal fixation ਜਦੋਂ ਜੋੜ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਸ਼ਾਮਲ ਨਾ ਹੋਵੇ

• ਮੇਰਾ ਗੁੱਟ cast ਵਿੱਚ ਹੈ — ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?

  ਜ਼ਰੂਰੀ ਨਹੀਂ। ਇੱਕ ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਢਾਲਿਆ cast ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ distal radius ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ — ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਬੈਠ ਕੇ ਜੀਵਨ ਬਿਤਾਉਣ ਵਾਲੇ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਸਥਿਰ, ਨਾ-ਖਿਸਕੇ ਪੈਟਰਨ, ਅਤੇ ਕੋਈ ਵੀ ਪੈਟਰਨ ਜਿੱਥੇ reduction ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਇਮੇਜਿੰਗ ਟੁਕੜਿਆਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਦਿਖਾਵੇ। ਸਰਜਰੀ ਉਦੋਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਟੁਕੜੇ ਸਵੀਕਾਰਯੋਗ ਹੱਦਾਂ ਤੋਂ ਪਾਰ ਖਿਸਕੇ ਹੋਣ, ਜਦੋਂ ਪੈਟਰਨ ਅਸਥਿਰ ਹੋਵੇ (ਟੁਕੜੇ ਪਹਿਲੇ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਲੜੀਵਾਰ X-ਰੇਅ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਮਾੜੀ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਸਰਕ ਜਾਣ), ਜਦੋਂ ਜੋੜ ਦੀ ਸਤ੍ਹਾ ਵਿੱਚ ਪੌੜੀ ਹੋਵੇ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਪਹਿਲਾਂ ਹਿਲਜੁਲ ਨੂੰ ਤਰਜੀਹ ਦੇਣ ਲਈ ਕਾਫ਼ੀ ਸਰਗਰਮ ਹੋਵੇ। ਫ਼ੈਸਲਾ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਵਿੱਚ ਸਕ੍ਰੀਨ 'ਤੇ ਇਮੇਜਿੰਗ ਨਾਲ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

• ਮੈਂ 70 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਦਾ ਹਾਂ — ਕੀ ਹਾਲੇ ਵੀ ਮੇਰਾ ਗੁੱਟ ਠੀਕ ਕਰਨ ਦਾ ਮਤਲਬ ਬਣਦਾ ਹੈ?

  ਅਕਸਰ, ਹਾਂ। ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ distal radius ਫ਼ਿਕਸੇਸ਼ਨ ਬਾਰੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਸਬੂਤ ਪਿਛਲੇ ਦਹਾਕੇ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਬਦਲ ਗਏ ਹਨ: ਭਾਵੇਂ ਗ਼ੈਰ-ਸਰਜਰੀ ਪ੍ਰਬੰਧ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ ਘੱਟ-ਮੰਗ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਵਾਜਬ ਚੋਣ ਹੈ, ਸਾਰਥਕ ਖਿਸਕਣ ਵਾਲੇ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ internal fixation ਕਈ ਵੱਡੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਵਿੱਚ ਇਕੱਲੇ cast ਨਾਲੋਂ ਇੱਕ ਸਾਲ 'ਤੇ ਬਿਹਤਰ ਪਕੜ ਦੀ ਤਾਕਤ, ਬਿਹਤਰ ਹਿਲਜੁਲ ਦਾ ਘੇਰਾ ਅਤੇ ਬਿਹਤਰ DASH ਸਕੋਰ ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਫ਼ੈਸਲਾ ਖਿਸਕਣ, ਮਰੀਜ਼ ਦੀਆਂ ਕੰਮਕਾਜੀ ਮੰਗਾਂ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਆਮ ਸਿਹਤ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਸਿਰਫ਼ ਉਮਰ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਕੋਈ ਰੁਕਾਵਟ ਨਹੀਂ ਹੈ।

• Distal radius ਦੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਖ਼ਰਚ ਕਿੰਨਾ ਹੈ? Medicare ਕੀ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ?

  Distal radius ORIF ਵਿੱਚ ਸਰਜਨ, ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ (anaesthetist), ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਵਾਲੇ ਇਮਪਲਾਂਟ (volar locking plate ਅਤੇ ਸਕਰੂ) ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਫ਼ੀਸਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਬੁਕਿੰਗ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਫ਼ੀਸ ਲਿਖਤੀ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦੱਸਦੀ ਹੈ — Medicare ਆਈਟਮ, ਵਾਪਸੀ (rebate) ਅਤੇ ਜੇਬ ਵਿੱਚੋਂ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਗੈਪ ਹਰ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਦਿਖਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। Dr Hirpara ਦੀਆਂ ਸਰਜਰੀ ਫ਼ੀਸਾਂ Australian Medical Association ਦੀ ਸੂਚੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ, ਜੋ Medicare ਦੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਫ਼ੀਸ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਹੈ; ਫ਼ੀਸ ਵਾਲਾ ਪੰਨਾ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਉਂ। ਵਿਸਥਾਰ ਵਾਲੀ ਲਿਖਤੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਹਿਤ ਵਿੱਤੀ ਸਹਿਮਤੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ।

• ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ plate ਕਢਵਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇਗੀ?

  ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਹੀਂ। ਆਧੁਨਿਕ distal radius ਫ਼ਿਕਸੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ਵਰਤੀਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ volar locking plate ਪਤਲੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, pronator quadratus ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਬੈਠਣ ਲਈ ਡਿਜ਼ਾਈਨ ਕੀਤੀਆਂ ਗਈਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਘੱਟ ਹੀ ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। Plate ਕੱਢਣ 'ਤੇ ਉਦੋਂ ਵਿਚਾਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ plate ਉੱਭਰੀ ਹੋਵੇ ਅਤੇ flexor ਟੈਂਡਨ (tendon) ਵਿੱਚ ਜਲਣ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਹੀ ਹੋਵੇ, ਜਦੋਂ ਇਮਪਲਾਂਟ ਦੀ ਲਾਗ ਹੋਵੇ (ਘੱਟ), ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਮਰੀਜ਼ ਜਵਾਨ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਨਿੱਜੀ ਕਾਰਨਾਂ ਕਰਕੇ ਕੱਢਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰੇ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਆਪਣਾ ਹਾਰਡਵੇਅਰ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਮੱਸਿਆ ਦੇ ਸਾਰੀ ਉਮਰ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਕੱਢਣਾ — ਜਦੋਂ ਕੀਤਾ ਜਾਵੇ — ਪਹਿਲੇ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਲਗਭਗ ਇੱਕ ਸਾਲ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਛੋਟੀ ਇੱਕ-ਦਿਨ ਵਾਲੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੈ।

• Distal radius ORIF ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੈਂ ਗੱਡੀ ਕਦੋਂ ਚਲਾ ਸਕਦਾ ਹਾਂ?

  ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਲਈ ਸਟੀਅਰਿੰਗ 'ਤੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਪਕੜ ਅਤੇ ਇੰਡੀਕੇਟਰ ਤੇ ਗੇਅਰ ਸੰਭਾਲਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਗੁੱਟ ਦੀ ਸਪਲਿੰਟ ਲੱਗੀ ਹੋਣ 'ਤੇ, ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣੀ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਨਹੀਂ ਹੈ ਅਤੇ ਸਿਫ਼ਾਰਸ਼ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ। ਸਪਲਿੰਟ ਲਾਹੁਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ — ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਚਾਰ ਤੋਂ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ 'ਤੇ — ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣੀ ਉਦੋਂ ਵਾਜਬ ਹੈ ਜਦੋਂ ਗੁੱਟ ਸਟੀਅਰਿੰਗ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤੀ ਨਾਲ ਪਕੜ ਸਕੇ, ਹੱਥ ਨੂੰ ਬਚਾਏ ਬਿਨਾਂ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਬ੍ਰੇਕ ਲਾ ਸਕੇ, ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਨੁਸਖ਼ੇ ਵਾਲੀ ਦਰਦ ਦਵਾਈ ਬੰਦ ਕਰ ਦਿੱਤੀ ਹੋਵੇ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਬੀਮੇ ਦੇ ਮਕਸਦ ਲਈ ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਦਾ ਪ੍ਰਮਾਣ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੀ — ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣ ਦੀ ਯੋਗਤਾ ਮਰੀਜ਼, GP ਅਤੇ ਬੀਮਾ ਕੰਪਨੀ ਵਿਚਕਾਰ ਫ਼ੈਸਲਾ ਹੈ — ਪਰ ਇਹ ਸਵਾਲ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

• ਮੇਰਾ ਕਮਜ਼ੋਰੀ-ਵਾਲਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਹੋਇਆ — ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਆਪਣੀਆਂ ਹੱਡੀਆਂ ਬਾਰੇ ਚਿੰਤਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ?

  50 ਸਾਲ ਤੋਂ ਵੱਧ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਖੜ੍ਹੇ ਹੋਣ ਦੀ ਉਚਾਈ ਤੋਂ ਡਿੱਗਣ ਨਾਲ distal radius ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ ਅਕਸਰ ਹੇਠਲੀ osteoporosis ਦਾ ਸੰਕੇਤਕ ਚਿੰਨ੍ਹ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ DEXA ਸਕੈਨ ਅਤੇ ਹੱਡੀ-ਸਿਹਤ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਬਾਰੇ GP ਨਾਲ ਗੱਲਬਾਤ — ਵਿਟਾਮਿਨ D, ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ, ਕਸਰਤ, ਅਤੇ ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ ਦਵਾਈ — ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਰਸਤੇ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਨਿਯਮਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਹੇਠਲੀ ਹੱਡੀ-ਘਣਤਾ ਦਾ ਇਲਾਜ ਕਰਨਾ ਹੀ ਅਗਲੇ ਫ੍ਰੈਕਚਰ (ਇਸ ਸਮੂਹ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਇੱਕ ਕੁੱਲ੍ਹੇ ਦਾ ਫ੍ਰੈਕਚਰ) ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ — ਸਿਰਫ਼ ਗੁੱਟ ਠੀਕ ਕਰਨਾ ਕਾਰਨ ਨੂੰ ਹੱਲ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ।