Sua avaliação da ferida e remoção de pontos

Após a sua cirurgia, será agendada uma consulta de verificação da ferida: uma breve consulta para garantir que a ferida cicatrizou adequadamente e, caso tenha pontos que necessitam de remoção, para os retirar. É uma visita rápida e rotineira, e, para a maioria das pessoas, é o momento em que as restrições iniciais começam a ser levantadas. Esta página explica o que esperar, para que nada seja uma surpresa. (Para o cuidado diário da ferida em si, consulte a nossa página separada cuidados com a ferida; esta página trata da consulta de verificação e dos pontos.)

Quando ocorre e quem realiza

A verificação da ferida geralmente é feita entre 10 e 14 dias após a cirurgia, embora o momento exato dependa do procedimento e da localização da ferida; forneceremos uma data antes da sua alta. Ela pode ser realizada em nosso consultório, ou podemos solicitar que seu médico de família ou uma enfermeira da clínica realize o exame mais perto de sua residência. De qualquer forma, trata-se da mesma verificação simples, e qualquer profissional que a realizar saberá o que procurar.

Até essa consulta, o mais importante é manter o curativo intacto e seco. Não tenha a tentação de olhar por baixo ou trocá-lo por conta própria, a menos que tenhamos solicitado especificamente. Um curativo limpo e sem perturbações mantém a ferida protegida enquanto a pele se une. Se o curativo soltar, ficar encharcado ou se você estiver preocupado com o que há por baixo, ligue para nós em vez de refazê-lo às cegas.

Os diferentes tipos de pontos

Nem todas as feridas são fechadas da mesma forma, e o método de fechamento determina se é necessário remover algo.

• Pontos absorvíveis (dissolúveis) desaparecem por conta própria ao longo de algumas semanas; o seu corpo decompõe-nos lentamente, pelo que não há nada a remover. Frequentemente, ficam ocultos sob a pele e não os verá. Por vezes, um ponto emerge à superfície à medida que se dissolve e nota-se uma pequena espícula ou uma pequena mancha semelhante a uma espinha ao longo da linha; isto chama-se "expulsão", e geralmente não é motivo de preocupação. Resolve-se à medida que o ponto termina de se dissolver. Não puxe; se estiver a atritar ou a causar dor, mencione-o na sua consulta de controlo.
• Pontos não absorvíveis (e quaisquer grampos) são aqueles que precisam de ser removidos, e essa é a principal função da verificação da ferida, geralmente entre 10 a 14 dias, após a pele ter cicatrizado.
• Por vezes, a pele é mantida com fitas adesivas cirúrgicas (Steri-strips) (finas tiras de papel adesivo) ou cola cirúrgica em vez de, ou além dos, pontos. Estes também não precisam de ser removidos; as tiras descascam ou caem por si próprias ao longo de uma ou duas semanas, e a cola seca e descama por conta própria. Deixe que se removam naturalmente em vez de os arrancar.

Se não tiver a certeza de que tipo de pontos tem, isso é perfeitamente normal; nós saberemos, e informaremos na consulta.

Como é a remoção

Se você tiver pontos ou grampos para serem removidos, a boa notícia é que retirá-los é muito mais fácil do que você possa imaginar. Cada ponto é cortado e deslizado suavemente para fora; com os grampos, um pequeno removedor especial levanta cada um deles. Você sentirá um leve puxão ou uma pequena picada à medida que cada um é removido: uma sensação um pouco estranha, mas geralmente não dolorosa, e tudo termina em um ou dois minutos. Um pequeno ponto de sangramento aqui e ali é normal. A maioria das pessoas fica surpresa com a rapidez e a ausência de complicações.

O que estamos verificando

A verificação da ferida não se limita aos pontos. Quem a examinar também se certificará de que a ferida cicatrizou e selou adequadamente e de que não há sinais de infecção; procurarão sinais como vermelhidão difusa, inchaço, calor ou qualquer secreção, e perguntarão se tem sido confortável. Se tudo parecer conforme o esperado, será o sinal verde para começar a retomar gradualmente a normalidade.

Após a consulta de acompanhamento

Assim que a ferida estiver confirmada como cicatrizada e os pontos removidos:

• Molhar a ferida: geralmente você pode começar a molhar a ferida e lavá-la normalmente no chuveiro neste momento; confirmaremos exatamente quando, pois isso pode variar ocasionalmente. Seque-a delicadamente com toques, sem esfregar, e evite mergulhá-la em banheira, piscina ou spa por mais um pouco de tempo.
• Cuidados com a cicatriz: assim que a ferida estiver completamente fechada, você pode iniciar massagem suave na cicatriz para mantê-la macia e flexível; consulte nossa página manejo da cicatriz para saber como e quando começar.
• Atividade: a consulta de acompanhamento é frequentemente o momento em que algumas das restrições iniciais são levantadas. Siga as orientações específicas que fornecemos para a sua cirurgia em relação ao levantamento de peso, direção e retorno ao trabalho ou aos esportes; esses marcos são definidos pela cirurgia realizada, e não apenas pelo estado da ferida.

Quando procurar ajuda mais cedo

Não precisa esperar pela consulta se algo parecer errado. Entre em contato conosco, com seu médico de família ou procure atendimento médico antes da sua consulta agendada se a ferida:

• ficar cada vez mais vermelha, quente, inchada ou dolorida, especialmente se a vermelhidão estiver se espalhando
• começar a liberar fluido, pus ou sangue, ou desenvolver um mau cheiro
• abrir ou separar-se ao longo da linha antes de ter cicatrizado
• for acompanhada por febre ou sensação geral de mal-estar

Uma ferida que está cicatrizando bem diminui e se estabiliza durante a primeira ou segunda semana. Qualquer coisa que esteja indo na direção oposta vale uma ligação; preferimos sempre avaliá-la precocemente a deixá-lo esperar.

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