Sua verificação da ferida e remoção dos pontos Folheto

Após a sua cirurgia, será agendada uma consulta de verificação da ferida: uma breve consulta para garantir que a ferida cicatrizou adequadamente e, caso tenha pontos que necessitem de remoção, para os retirar. É uma visita rápida e rotineira, e, para a maioria das pessoas, é o momento em que as restrições iniciais começam a ser levantadas. Esta página explica o que esperar, para que nada seja uma surpresa. (Para os cuidados diários com a própria ferida durante este período, consulte a nossa página separada cuidados com a ferida; esta página trata da consulta de verificação e dos pontos.)

Quando ocorre e quem realiza

A verificação da ferida geralmente é feita entre 10 e 14 dias após a cirurgia, embora o momento exato dependa da operação e da localização da ferida; forneceremos uma data antes da sua alta hospitalar. Ela pode ser realizada em nossos consultórios, ou podemos organizar para que seu médico de família ou uma enfermeira da clínica a realize mais perto de sua casa. De qualquer forma, trata-se da mesma verificação simples, e qualquer profissional que a realizar saberá o que procurar.

Até essa consulta, o mais importante é manter o curativo intacto — e, para feridas na mão e no cotovelo, seco. (Os curativos do ombro são impermeáveis: é seguro molhá-los com água do chuveiro a partir do primeiro dia; consulte cuidados com a ferida.) Não tenha a tentação de espiar por baixo ou trocá-lo por conta própria, a menos que tenhamos solicitado especificamente. Um curativo limpo e sem distúrbios mantém a ferida protegida enquanto a pele se une. Se o curativo soltar, ficar encharcado ou se você estiver preocupado com o que há por baixo, ligue para nós em vez de refazê-lo às cegas.

Os diferentes tipos de pontos

Nem todas as feridas são fechadas da mesma forma, e o método de fechamento determina se é necessário remover algo.

Pontos absorvíveis (dissolvíveis) desaparecem por conta própria ao longo de algumas semanas; o seu corpo decompõe-nos lentamente, pelo que não há nada a remover. Frequentemente, ficam escondidos sob a pele e não os verá. Por vezes, um ponto surge na superfície à medida que se dissolve e nota-se uma pequena espícula ou uma pequena mancha semelhante a uma espinha ao longo da linha; isto chama-se "expulsão" e, geralmente, não é motivo de preocupação. Resolve-se à medida que o ponto termina de se dissolver. Não puxe; se estiver a prender ou a causar dor, mencione-o na sua consulta de controlo.
Pontos não absorvíveis (e quaisquer grampos) são aqueles que precisam de ser removidos, e essa é a principal função da verificação da ferida, geralmente entre 10 a 14 dias, após a pele ter cicatrizado.
Por vezes, a pele é mantida com fitas adesivas cirúrgicas (Steri-strips) (finas tiras de papel adesivo) ou cola cirúrgica em vez de, ou além dos, pontos. Estes também não precisam de ser removidos; as tiras descascam ou caem por si próprias ao longo de uma ou duas semanas, e a cola seca e descama por conta própria. Deixe que se removam naturalmente em vez de os arranhar ou puxar.

Se não tiver a certeza de que tipo de pontos tem, isso é perfeitamente normal; nós saberemos e informá-lo-emos na consulta.

Como é a remoção

Se você tiver pontos ou grampos para serem removidos, a boa notícia é que retirá-los é muito mais fácil do que você possa imaginar. Cada ponto é cortado e deslizado suavemente para fora; com os grampos, um pequeno removedor especial levanta cada um deles. Você sentirá um leve puxão ou uma pequena picada à medida que cada um é removido: uma sensação um pouco estranha, mas geralmente não dolorosa, e tudo termina em um ou dois minutos. Um pequeno ponto de sangramento aqui e ali é normal. A maioria das pessoas fica surpresa com a rapidez e a ausência de complicações.

O que estamos verificando

A verificação da ferida não se limita aos pontos. Quem a examinar também se certificará de que a ferida cicatrizou e selou adequadamente e de que não há sinais de infecção; procurarão sinais como vermelhidão difusa, inchaço, calor ou qualquer secreção, e perguntarão se tem sido confortável. Se tudo parecer estar como deveria, isso será o sinal verde para começar a retomar gradualmente a normalidade.

Após a consulta de acompanhamento

Assim que a ferida estiver confirmada como cicatrizada e os pontos removidos:

Entrar em contato com água: normalmente, você pode começar a molhar a ferida e lavá-la normalmente no chuveiro neste momento; confirmaremos exatamente quando, pois isso pode variar ocasionalmente. Seque-a delicadamente com toques, evitando esfregar, e evite imergi-la em banheira, piscina ou spa por mais um pouco de tempo.
Cuidados com a cicatriz: assim que a ferida estiver completamente fechada, você pode iniciar massagem suave na cicatriz para mantê-la macia e flexível; consulte nossa página manejo da cicatriz para saber como e quando começar.
Atividade física: a consulta de acompanhamento é frequentemente o momento em que algumas das restrições iniciais são suspensas. Siga as orientações específicas que fornecemos para a sua cirurgia em relação ao levantamento de peso, direção e retorno ao trabalho ou aos esportes; esses marcos são definidos pela cirurgia realizada, e não apenas pelo estado da ferida.

Quando procurar ajuda mais cedo

Não precisa esperar pela consulta se algo parecer errado. Entre em contato conosco, com seu médico de família ou procure atendimento médico antes da sua consulta agendada se a ferida:

ficar cada vez mais vermelha, quente, inchada ou dolorida, especialmente se a vermelhidão estiver se espalhando
começar a liberar fluido, pus ou sangue, ou desenvolver um mau cheiro
abrir ou se separar ao longo da linha antes de ter cicatrizado
for acompanhada por febre ou sensação geral de mal-estar

Uma ferida que está cicatrizando bem diminui e se estabiliza durante a primeira ou segunda semana. Qualquer coisa que esteja indo na direção oposta merece uma ligação; preferimos sempre avaliá-la precocemente a deixá-lo esperar.