ECU இடுப்பு நோய்க்கிருமி மற்றும் துண்டிக்கப்படுதல் ECU தகவல்

நீங்கள் என்ன உணர்கிறீர்கள்

இது உங்கள் மணிக்கட்டின் பின்புறத்தில் உள்ள சிறிய விரல் பக்கத்தில் ஏற்படும் வலி உங்கள் கடிகாரக் கயிறு மிக அருகில் இருக்கும் பக்கத்தில் நீங்கள் அதைக் குறைவாக அணிந்தால். நீங்கள் உங்கள் கையை மேலே திருப்பி உங்கள் சிறு விரலை நோக்கி உங்கள் மணிக்கட்டை வளைக்கும் போது இது மிகவும் மோசமாக இருக்கும், இது டென்னிஸ் பேக்ஹேண்டில், ஒரு கோல்ஃப் ஸ்விங்கில், அல்லது ஒரு துணியை உருட்டுவதில் சரியாக நடக்கும்.

பிரச்சனைக்கு இரண்டு பதிப்புகள் உள்ளன, மற்றும் பல மக்கள் இருவரும் ஒரு பிட் வேண்டும்.

ஒரு எரிச்சலூட்டும் தசை. வலி என்பது இடுப்பைச் சுற்றியுள்ள ஒரு மந்தமான வலி, சில நேரங்களில் வீக்கத்துடன் நீங்கள் உணர முடியும், மேலும் இது எதிர்ப்பை எதிர்த்து மணிக்கட்டை மீண்டும் தள்ளுவதில் வலிக்கிறது. ஒரே நேரத்தில் துவங்குவதற்குப் பதிலாக, பல வாரங்களுக்குப் பிறகு மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அது உருவாகிறது.

ஒரு இடுப்பு அதன் க்ரூவ் வெளியே சொட்டுகிறது. இங்கே நீங்கள் ஒரு தனித்துவமான ஸ்னாப், கிளிக் அல்லது க்ளாங்க் பெறுவீர்கள் நீங்கள் முன் கையை சுழற்றும்போது - பெரும்பாலும் நீங்கள் உங்களை நிரூபிக்கக்கூடிய ஒன்று, மற்றும் அடிக்கடி ஒரு குறிப்பிட்ட சம்பவத்திற்குப் பிறகு நீங்கள் முதலில் கவனித்த ஒன்று, கிளப் தரையில் பிடிப்பது அல்லது கடினமான பேக்ஹேண்ட் போன்றவை. [அடிக்குறிப்புகள்]

உண்மையில் என்ன நடக்கிறது

சம்பந்தப்பட்ட இடுப்பு நீட்டிப்பு கார்பி அல்னரிஸ் ஆகும், இது பொதுவாக ECU என சுருக்கப்படுகிறது. இது உங்கள் முதுகெலும்பில் உள்ள தசையிலிருந்து உங்கள் மணிக்கட்டில் உள்ள சிறிய விரல் பக்கமாக கீழே ஓடுகிறது, அந்த பக்கத்தில் உள்ள முதுகெலும்பின் முடிவில் உள்ள ஒரு ஆழமற்ற பள்ளத்தில் அமர்ந்திருக்கிறது. ஒரு சிறிய துணி துண்டு, அதன் சொந்த தனியார் சுரங்கம், அதை அந்த பள்ளத்தில் வைத்திருக்கிறது.

[அடிக்குறிப்புகள்] கைப்பிடி கிழிந்தால் அல்லது நீட்டப்பட்டால் - பொதுவாக ஒரு வலுவான திருப்பத்தால், பனை மேலே திரும்பும் மற்றும் மணிக்கட்டு வளைந்தால் - இடுப்பு பள்ளத்திலிருந்து வெளியேறலாம் மற்றும் மீண்டும் உள்ளே வரலாம். அதற்குப் பதிலாக இடுப்பு மற்றும் அதன் உட்புறம் எரிச்சலடைந்து மீண்டும் மீண்டும் சுமைகளைச் சுமப்பதால் தடிமனாக மாறிவிட்டால், அது வலியுறுத்துகிறது, இது டன்டினோபதி பதிப்பாகும்.

இந்த சோதனைகள் எவ்வாறு விளக்கப்பட வேண்டும் என்பதை இது மாற்றுவதால் தெரிந்து கொள்ள வேண்டிய ஒரு முக்கியமான விஷயம்: ஒரு குறிப்பிட்ட அளவிலான இடுப்பு இயக்கங்கள் முற்றிலும் இயல்பானவை. விஞ்ஞானிகள் 755 பேரை பரிசோதித்தபோது, 15 பேரில் 1 பேருக்கு எக்சு துண்டிக்கப்பட்டதுஅல்ட்ராசவுண்டில் பாதிக்கும் மேற்பட்டோருக்கு எந்த வலியோ அல்லது பிரச்சனையோ இல்லாமல் இடுப்பு வெளிப்படையாக வெளியேறுகிறது. ஒரு ஸ்னாப் தானாகவே ஏதோ தவறு என்று நிரூபிக்கவில்லை.

நாம் என்ன செய்ய முடியும்

ராக்ஹாம்ப்டனில் உள்ள மேட்டர் தனியார் மருத்துவமனையில், டாக்டர் கீரன் ஹிர்பாரா நோயறிதலை முக்கியமாக ஸ்கேன் செய்வதை விட பரிசோதனையை அடிப்படையாகக் கொண்டிருப்பார், ஏன் என்பதை விளக்குவது மதிப்பு.

ஸ்கேன் செய்வதில் கவனமாக இருக்க வேண்டும். 4,000 க்கும் மேற்பட்ட மணிக்கட்டு எம்.ஆர்.ஐ.களின் ஒரு ஆய்வில், எட்டு ஸ்கேன்களில் ஏறக்குறைய ஒன்றில் ஈ.சி.யு பதனியில் மாற்றங்கள் காணப்பட்டன, இதில் ஸ்கேன் செய்தவர்கள் முற்றிலும் வேறு எதற்கும் ஸ்கேன் செய்தவர்கள். எம்.ஆர்.ஐ. யில் அசாதாரணமாகத் தோற்றமளிக்கும் ஈ.சி.யை எடுத்துக் கொண்டு, அந்த நபருக்கு எத்தனை முறை ஈ.சி.யு பிரச்சனை உள்ளது என்று கேட்டால், பதில் சுமார் 6% மட்டுமே. மார்பகத்தின் அந்த பக்கத்தில் வலி ஏற்படுவதற்கான வேறு காரணங்களைக் கண்டறிய எம்.ஆர்.ஐ. மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கும் - உதாரணமாக, ஒரு முடக்கு வாதம் - ஆனால் இடுப்பு மீது ஒரு அடையாளம் தனியாக பதில் அல்ல. அல்ட்ராசவுண்ட் பெரும்பாலும் மிகவும் உதவியாக இருக்கும், ஏனென்றால் நீங்கள் நொடியை பிரதிபலிக்கும் போது நாம் இடுப்பு நகர்வை உண்மையான நேரத்தில் பார்க்க முடியும்.

பெரும்பாலான மக்கள் அறுவை சிகிச்சை இல்லாமல் குணமடைகிறார்கள். சிகிச்சையானது பொதுவாக அதைத் தூண்டும் செயல்பாட்டை மாற்றியமைப்பதன் மூலமும், ஒரு ஸ்பிளின்ட் அல்லது கிஸ்ஸில் ஒரு காலத்துடன் தொடங்குகிறது. ஒரு இடுப்பு அதன் பள்ளத்தை விட்டு வெளியேறும்போது, நிலை முக்கியமானது: மணிக்கட்டு வழக்கமாக கைத்தடி கீழ்நோக்கி திருப்பப்பட்டு, மணிக்கட்டு சற்று பின்வாங்கப்பட்டு, சுமார் நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் வரை நடத்தப்படுகிறது, ஏனென்றால் இது இடுப்பு வெளியேற அனுமதிக்கும் நிலைக்கு நேர்மாறானது.

ஸ்டீராய்டு ஊசி தொந்தரவு-நரம்பு பதிப்பிற்கான ஒரு நியாயமான அடுத்த படியாகும். கிடைக்கப்பெற்ற சிறந்த ஆய்வில், உறுதிப்படுத்தப்பட்ட நோயறிதலுடன் 13 நோயாளிகள் அனைவரும் ஓரளவு நிவாரணம் அடைந்தனர், அவர்களில் 10 பேர் முழு நிவாரணம் அடைந்தனர், மற்றும் யாருக்கும் அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை நான்கு அல்லது ஐந்து வருடங்களுக்குப் பிறகு இன்னும் வசதியாக இருக்கும். ஒரு பயனுள்ள ஆரம்ப அறிகுறி: முதல் ஊசி விஷயங்களை முழுமையாக சரிசெய்தால், அது நீடிக்கும். இது பாதி வேலை செய்தால், அது பெரும்பாலும் சில மீதமுள்ள வலியை விட்டுச்செல்கிறது.

நாங்கள் அதிகபட்சமாக மூன்று ஊசிகளை மட்டுமே செலுத்துகிறோம், மேலும் எறிதல் மற்றும் ரேக்கெட் விளையாட்டு வீரர்களில் நாங்கள் மிகவும் எச்சரிக்கையாக இருக்கிறோம், ஏனென்றால் எண்களுடன் நிரூபிக்கப்படாத ஒரு கவலை உள்ளது, ஆனால் இந்த இடுப்பைச் சுற்றி மீண்டும் மீண்டும் ஸ்டீராய்டுகள் இறுதியில் கிழிந்ததற்கு பங்களிக்கக்கூடும் என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது.

அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக இரண்டு மாதங்களுக்குள் மதிப்பீடு செய்யப்படும் முறையான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகும், நிலைத்தன்மையின்மை தொடர்ந்து வலியை ஏற்படுத்தும் நபர்களுக்கு இது ஒதுக்கப்பட்டுள்ளது. இந்த அறுவை சிகிச்சை, இடுப்புப் பகுதியில் இடுப்பைப் பிடித்து வைக்கும் கையை மீண்டும் கட்டியெழுப்புகிறது அல்லது வலுப்படுத்துகிறது. பல நுட்பங்கள் உள்ளன, அவை அனைத்தும் நல்ல முடிவுகளை தெரிவிக்கின்றன.

எதிர்பார்ப்பது என்ன

அறுவை சிகிச்சை அல்லாத வழியில் இருந்து மீட்பு விஷயங்கள் எவ்வளவு எரிச்சலூட்டும் என்பதைப் பொறுத்தது. மிதமான பிரச்சினையுள்ள விளையாட்டு வீரர்கள் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்களுக்குள் திரும்புகிறார்கள்; மிகவும் கடுமையான வழக்குகள் ஆறு முதல் எட்டு வாரங்கள் ஆகும்; மற்றும் ஒரு முழுமையான சரிவு டென்னிஸ் போன்ற ஒரு கடினமான விளையாட்டிற்கு திரும்புவதற்கு முன்பு ஐந்து முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, சுமார் நான்கு முதல் ஆறு வாரங்கள் வரை ஒரு அரைத்த அல்லது அடுக்குடன் கைவளை கீழே வைத்திருக்கும், பின்னர் படிப்படியாக இயக்கம் திரும்புகிறது, சுமார் இரண்டு மாதங்களில் இருந்து வலுவடைகிறது, மற்றும் மூன்று முதல் நான்கு மாதங்களில் விளையாட்டு-குறிப்பிட்ட வேலை. வெளியிடப்பட்ட தொடர் அறிக்கைகள் மக்கள் சுமார் இரண்டரை முதல் மூன்றரை மாதங்களில் தங்கள் முந்தைய செயல்பாட்டிற்குத் திரும்புவதாகக் கூறுகின்றன.

அறுவை சிகிச்சை பற்றி இரண்டு நேர்மையான புள்ளிகள். முதலாவதாக, வெளியிடப்பட்ட ஒவ்வொரு தொடர் அறிக்கையிலும் நொறுக்கல் மீண்டும் வராது என்று தெரிவிக்கப்பட்டுள்ளது. ஆனால், ஒரு ஆய்வில், மக்களை ஸ்கேன் செய்ததில் பாதிப்பேருக்கு இடுப்பு இன்னும் அதன் பள்ளத்தில் இருந்து வெளியேறி இருப்பதைக் கண்டறிந்தது. அவர்கள் மகிழ்ச்சியாகவும், நல்ல மதிப்பெண் பெற்றிருந்தாலும். வேறு வார்த்தைகளில் கூறுவதானால், அறுவை சிகிச்சை அறிகுறிகளை நம்பகத்தன்மையுடன் நிவர்த்தி செய்கிறது, ஆனால் அது எப்போதும் உடற்கூறியல் சரியாக இருந்த இடத்திற்கு திரும்புவதில்லை. இரண்டாவதாக, பிடிப்பு வலிமையிலும், இயக்கம் வரம்பிலும் ஏற்படும் ஆதாயங்கள் சிறியவை; இந்த அறுவை சிகிச்சை வலிக்காகவும், நடுங்குதலுக்காகவும் செய்யப்படுகிறது, மணிக்கட்டை வலிமையாக்க அல்ல.

சிக்கல்கள் அரிதானவை ஆனால் உண்மையானவை: மார்பகத்தின் பின்புறத்தில் உள்ள ஒரு சிறிய தோல் நரம்பின் எரிச்சலால் மயக்கம் அல்லது ஒரு மென்மையான இடம், இறுக்கம், மற்றும் அரிதாக ஒரு தொடர்ச்சியான வலி நோய்க்குறி.

உங்கள் ஸ்னாப்பிங் வலிக்கவில்லை என்றால், அது ஒருவேளை சரிசெய்ய தேவையில்லை. வலியற்ற ஸ்னாப்பிங் ECU உடையவர்கள் பொதுவாக டேப்பிங் மற்றும் மானிட்டரிங் மூலம் மட்டுமே உயர் மட்டத்தில் செயல்படுகிறார்கள்.

யாரையாவது எப்போது பார்க்க வேண்டும்

உங்கள் மார்பகத்தின் சிறிய விரல் பகுதியில் வலி ஏற்படுவதைத் தடுத்த சில வாரங்களுக்குப் பிறகும் அது குறையவில்லை என்றால் அல்லது அது உங்கள் விளையாட்டு அல்லது வேலையைக் கட்டுப்படுத்துகிறது என்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் ஆலோசனை பெறுங்கள்.

நீங்கள் உங்கள் முதுகெலும்பை திருப்பும்போது மணிக்கட்டு வலிக்கிறது அல்லது வலிக்கிறது, வலி ஒரு குறிப்பிட்ட திருகல் காயத்தைத் தொடர்ந்து வந்தால், அல்லது நீங்கள் ஏற்கனவே நீண்டகால நன்மை இல்லாமல் ஓய்வு, ஒரு அடுக்கு மற்றும் ஊசி ஆகியவற்றை முயற்சித்திருந்தால், ஒரு கை அறுவை சிகிச்சை கருத்தை கேளுங்கள்.

மணிக்கட்டில் வெப்பம், சிவப்பு மற்றும் வீக்கம் ஏற்பட்டால், உங்கள் கையில் மயக்கம் அல்லது பலவீனம் ஏற்பட்டால், அல்லது உடனடியாக வலிமை இழப்புடன் திடீரென வீழ்ச்சியை உணர்ந்தால் உடனடியாக மருத்துவ உதவியை நாடுங்கள்.

மேலும் ஆழமாக

இந்த பிரிவு உங்கள் சொந்த சிகிச்சை முடிவுகளுக்குத் தேவையானதை விட அதிகமாக செல்கிறது. எக்ஸ்டென்சர் கார்பி அல்னரிஸ் பிரச்சினைகள் கூடுதல் வாசிப்புக்கு தகுதியானவை, ஏனென்றால் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்தும் இரு கண்டுபிடிப்புகளும் - ஸ்கேனில் ஒரு அசாதாரண சமிக்ஞை, மற்றும் மணிக்கட்டு சுழலும்போது நரம்பு உடைகிறது, பொதுவாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாத நபர்களில் ஏற்படுகின்றன.

இங்கே ஒரு அசாதாரண எம்ஆர்ஐ அது தெரிகிறது விட குறைவாக அர்த்தம்

ECU இடுப்பு முழங்காலின் பின்புறத்தில் உள்ள சிறு விரலின் பக்கத்தில் ஒரு பள்ளத்தில் செல்கிறது. ஒருவருக்கு அங்கு வலி ஏற்பட்டால், அந்த ஸ்கேன் அறிக்கைகள் அந்த தொண்டையில் மாற்றத்தைக் குறிக்கின்றன, முடிவு வெளிப்படையாகத் தெரிகிறது.

தரவு அதை குறைத்து. மீளாய்வு 4,301 மணிக்கட்டு எம். ஆர். ஐ. ECU சிக்னல் மாற்றங்கள் பொதுவானவை மற்றும் பெரும்பாலும் அறிகுறிகளற்றவை, மற்றும் இத்தகைய மாற்றங்கள் அறிகுறி சார்ந்த இடுப்பு நோய்த்தொற்றுடன் அரிதாக தொடர்புடையது, இதன் விளைவாக குறைந்த நேர்மறையான கணிப்பு மதிப்பு [1].

குறைந்த நேர்மறை முன்கணிப்பு மதிப்பு என்பது செயல்பாட்டு சொற்றொடர் ஆகும். இதன் பொருள் என்னவென்றால், இந்த கண்டுபிடிப்பைக் கொண்டிருக்கும் அனைத்து மணிக்கட்டுகளிலும், ஒரு சிறுபான்மையினர் மட்டுமே தங்கள் வலிக்கான காரணியாக அதைக் கொண்டுள்ளனர். ஸ்கேன் தனியாக நோயறிதலைச் செய்ய முடியாது, அது சரியாக அந்த இடத்திலுள்ள உணர்ச்சியுடன் ஒத்துப்போக வேண்டும் மற்றும் வலி சரியான திசையில் எதிர்க்கப்படும் இயக்கத்தால் பிரதிபலிக்க வேண்டும்.

மற்றும் ஸ்னாப்பிங் நன்றாக இருக்கும் மக்கள் பொதுவானது

[பக்கம் 3-ன் படம்] நோயின் அறிகுறிகள் இல்லாத மக்கள்தொகையை ஆய்வு செய்தல் 755 மக்கள், ECU ஸ்னாப்பிங் அதன் சொந்த நோயியல் ஒரு மார்க்கர் என நம்பகமான செய்கிறது என்று ஒரு பரவலான காணப்பட்டது [2].

நடைமுறை ரீதியான வாசிப்பு நோயாளியின் கவனத்தை ஈர்த்தது, அந்த துல்லியமான இடத்தில் வலிக்கும் ஒரு மணிக்கட்டில், அர்த்தமுள்ளதாக இருக்கிறது. மற்ற இடங்களில் வலிக்கும் ஒரு மணிக்கட்டு பரிசோதனையின் போது தற்செயலாக கண்டறியப்பட்ட ஸ்னாக்கிங் ஒரு சாதாரண மாறுபாடாக இருக்கலாம்.

எம்.ஆர்.ஐ. ஆய்வறிக்கையுடன் சேர்த்துப் பார்த்தால், இந்த மாதிரி ஒத்திருக்கிறது: இந்த இடுப்பு சாதாரண மணிக்கட்டுகளில் அசாதாரண தோற்றத்தை உருவாக்குகிறது. இங்கு நோய் கண்டறிதல் அவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை விட கண்டுபிடிப்புகளுக்கிடையேயான தொடர்புகளை சார்ந்துள்ளது.

இது முக்கியம் ஏனென்றால், ulnar மணிக்கட்டில் பல சாத்தியமான ஆதாரங்கள் உள்ளன

TFCC, distal radioulnar joint மற்றும் pisotriquetral joint ஆகியவற்றுடன் ECU உடனடியாக இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இவை அனைத்தும் ஒரே சிறிய பகுதியில் வலியை உருவாக்குகின்றன. இந்த வலியை ஒரு அசாதாரண தோற்றமுள்ள ஈ.சி.யு இடுப்புடன் தொடர்புபடுத்துவது எளிதானது மற்றும் மேலே உள்ள புள்ளிவிவரங்களைக் கருத்தில் கொண்டு, பெரும்பாலும் தவறானது, இது குற்றவாளியாகக் கருதப்படுவதற்கு முன்னர் கவனமாக இருக்க முக்கிய காரணம்.

கன்சர்வேடிவ் சிகிச்சையே பிரதானமாக உள்ளது, அது வேலை செய்கிறது

நோயறிதல் உறுதியானால், சிகிச்சை அழகற்றதாக இருக்கும். ஒரு கலவையாக தற்காப்பு நடவடிக்கைகள் மற்றும் மறுவாழ்வு நோயாளிகளுக்கு அறிகுறிகள் இல்லாததாகவும், விரும்பிய செயல்பாடுகளுக்கு திரும்பவும் அனுமதிக்கும் [3].

இந்த இடுப்புக்கான இரண்டு அம்சங்கள் மறுவாழ்வை வடிவமைக்கின்றன. இது முதுகெலும்பு சுழற்சியுடன் இணைந்து சுமக்கப்படுவதால், ஒரு கோல்ஃப் ஸ்விங்கின் நிலை, ஒரு ரேக்கெட் ஸ்ட்ரோக் அல்லது கனமான பானை தூக்குதல், செயல்பாட்டு மாற்றம் என்பது வெறுமனே ஓய்வெடுப்பதை விட சுமை திசையை மாற்றுவதாகும். இடுப்பு நீட்டிக்கப்படக்கூடிய அல்லது கிழித்தெறியக்கூடிய ஒரு சப்-ஷீட்டில் அமர்ந்திருப்பதால், அது சப்ளக்ஸேட் செய்ய அனுமதிப்பதால், இடுப்பு நீட்டிக்கப்பட்ட மணிக்கட்டுடன் இடுப்பு அடிக்கடி நிலைநிறுத்தப்படுகிறது, இது இடுப்பை அதன் பள்ளத்தில் வைத்திருக்கிறது. இடுப்பு குணமாகும் போது.

குறிப்புகள்

[1] Kuntz MT, Janssen SJ, ரிங் டி. எம். ஆர். ஐ. யில் எக்ஸ்டென்சர் கார்பி அல்னரிஸில் தற்செயலான சமிக்ஞை மாற்றங்கள். கை (N Y). 2015;10(4):750-5. https://doi.org/10.1007/s11552-015-9764-9

[2] Erpala F, Ozturk T. அறிகுறிகள் இல்லாத மக்களில் நீட்டிப்பு கார்பியுல் அல்னரிஸ் இடுப்பின் "ஸ்னாப்" மற்றும் நாள்பட்ட மணிக்கட்டு வலியுடன் அதன் உறவு. BMC தசை மற்றும் எலும்பு கோளாறு. 2021;22(1). https://doi.org/10.1186/s12891-021-04271-z

[3] Zarro M, Goel R, Bickhart N, May CC, Abzug JM. விளையாட்டு வீரர்களில் எக்ஸ்டென்சர் கார்பி அல்னரிஸ் டெண்டினோபதிஃ கன்சர்வேடிவ் மேனேஜ்மென்ட் பற்றிய ஒரு ஆய்வு. கை (N Y). 2022;19(3):407-13. https://doi.org/10.1177/15589447221127331

---