தோள்பட்டை, முழங்கை,
மணிக்கட்டு மற்றும் கை சிறப்பு அறுவை சிகிச்சை
விரல் நுனிகளிலிருந்து தோள்பட்டை வரை, அதிர்ச்சி மற்றும் தேர்வு அறுவை சிகிச்சையில். ஒவ்வொரு பகுதியும் ஒரே இலக்குடன் அணுகப்படுகிறது: குறைந்தபட்ச இடையூறுடன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பது, மேலும் அது சரியான பதிலாக இருக்கும்போது அறுவை சிகிச்சை அல்லாத மேலாண்மையை வழங்குவது. நோயாளிகள் Central Queensland முழுவதிலிருந்தும் வருகிறார்கள்; ஃபெலோஷிப் பயிற்சி பெற்ற அறுவை சிகிச்சை நிபுணரை ஏன் பார்க்க வேண்டும் என்பது அதன் சொந்தப் பக்கத்தில் உள்ளது.
அந்த நுழைவுப் புள்ளிகளுக்கு ஏற்ப வடிவமைக்கப்பட்ட வழிமுறைக்கு விளையாட்டு காயங்கள் அல்லது பணியிட காயங்கள் பக்கங்களைப் பார்க்கவும்.
தோள்பட்டை
தோள்பட்டை உடலின் மிக அதிக அசைவுத் திறன் கொண்ட மூட்டு; அதற்காக நிலையின்மை, இம்பிஞ்ச்மென்ட் (impingement), கஃப் கிழிசல்கள் மற்றும் மூட்டழற்சி வடிவில் விலை கொடுக்கிறது. இந்த மருத்துவ நிலையம் முழு வீச்சையும் உள்ளடக்குகிறது — ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் நிலைப்படுத்தல் முதல் முழு மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை வரை.
நோயாளிகள் பொதுவாகச் சொல்லும் கதை: இரவில் வலி, தலைக்கு மேல் கை நீட்டுவதில் பலவீனம், அல்லது தோள்பட்டை இடம்பெயர்வது. இவற்றுக்குப் பின்னால் சுழல்-தசைநார் (rotator cuff) கிழிசல்கள், இடப்பெயர்வுகளுக்குப் பிந்தைய நிலையின்மை, உறைந்த தோள்பட்டை மற்றும் மூட்டழற்சி உள்ளன. சிலருக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவை; பலருக்குத் தேவையில்லை, யாரும் அறுவை சிகிச்சை அறையை பதிவு செய்வதற்கு முன்பே ஆலோசனை அதைத் தீர்மானிக்கிறது.
மீட்பு முதலில் சிலிங் (sling) அணியும் காலம், பின்னர் உடற்பயிற்சி சிகிச்சை. கஃப் பழுதுபார்ப்புகள் மற்றும் நிலைப்படுத்தல்கள் ஆறு வாரங்களுக்குப் பாதுகாக்கப்படுகின்றன; மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் விரைவாக அசையத் தொடங்குகின்றன. பெரும்பாலான நோயாளிகள் மூன்று முதல் ஆறு மாதங்களில் தங்கள் வழக்கமான செயல்பாடுகளுக்குத் திரும்புகிறார்கள்.
தோள்பட்டை பலத்தை இழப்பதற்கு முன்பே தூக்கத்தை இழக்கிறது — பெரும்பாலான நோயாளிகள் அந்தப் பக்கமாகப் படுத்து உறங்க முடியாததால் வருகிறார்கள்.
பொதுவான அறுவை சிகிச்சைகள்
- ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் சுழல்-தசைநார் பழுதுபார்ப்பு
- ஆர்த்ரோஸ்கோபிக் Latarjet / நிலைப்படுத்தல்
- ரிவர்ஸ் தோள்பட்டை மாற்று (reverse shoulder replacement)
- முழு தோள்பட்டை மாற்று
- உறைந்த தோள்பட்டை விடுவிப்பு
- பைசெப்ஸ் டெனோடீசிஸ் (biceps tenodesis)
- சுண்ண தசைநாண் அழற்சி அகற்றல்
- மேல் காப்சுலார் மறுசீரமைப்பு (superior capsular reconstruction)
- தூர கழுத்தெலும்பு அகற்றல்
- அருகிலுள்ள மேற்கை எலும்பு ORIF
- முறிவுக்கான தோள்பட்டை மாற்று
மேலும் படிக்க — தோள்பட்டை சுழற்சி மஞ்ச் கோளாறுகள் Patients › Shoulder தோள்பட்டை தொடர்பான அனைத்து தலைப்புகளையும் பார்க்கவும் 
முழங்கை
முழங்கை உங்கள் உள்ளங்கையை மேலும் கீழும் திருப்புகிறது, காயம் ஏற்பட்டால் விரைவாக விறைத்துப் போகிறது. விறைப்பு அல்லது நிலையின்மை மக்கள் எதிர்பார்ப்பதை விட அதிக இயலாமையை ஏற்படுத்துகிறது — கை அல்லது தோள்பட்டையில் உணரப்படும் அறிகுறிகள் பெரும்பாலும் முழங்கையில் தொடங்குகின்றன.
முழங்கை பிரச்சினைகள் பெரும்பாலும் வேறு இடத்தில் தோன்றுகின்றன: கியூபிட்டல் சுரங்கம் (cubital tunnel) சிறு விரலில் ஊசி குத்துவது போன்ற உணர்வை அனுப்புகிறது; டென்னிஸ் முழங்கை (tennis elbow) தண்ணீர்க் குடத்தைத் தூக்குவதை வலிநிறைந்ததாக்குகிறது. அதிர்ச்சி இந்த மருத்துவ நிலையத்தின் மற்றொரு பாதி — இடப்பெயர்வுகள், ரேடியல் தலை (radial head) முறிவுகள், தூர பைசெப்ஸ் (distal biceps) கிழிசல்கள்.
காயம் ஏற்பட்டால் முழங்கை விரைவாக விறைத்துப் போவதால், பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் உடனடியாக அசைவை அனுமதிக்கும் வகையில் வடிவமைக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சை முதல் வாரத்திலேயே தொடங்குகிறது. தாமதமான விறைப்பை சரிசெய்வது, ஆரம்பகால அசைவை விட மிகவும் கடினம்.
பூட்டிக்கொள்ளும் முழங்கை, வலிக்கும் முழங்கையை விட உங்களுக்கு அதிக விலை கொடுக்க வைக்கிறது.
பொதுவான அறுவை சிகிச்சைகள்
- கியூபிட்டல் சுரங்க விடுவிப்பு
- ரேடியல் சுரங்க விடுவிப்பு
- டென்னிஸ் / கோல்ஃபர் முழங்கை விடுவிப்பு
- தூர பைசெப்ஸ் சரிசெய்தல்
- முழங்கை ஆர்த்ரோஸ்கோபி
- தசைநார் பழுதுபார்ப்பு / மறுசீரமைப்பு
- ரேடியல் தலை முறிவு நிலைப்படுத்தல்
- முழங்கை மாற்று அறுவை சிகிச்சை
மேலும் படிக்க — முழங்கை குபிடல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் Patients › Elbow முழங்கை தொடர்பான அனைத்து தலைப்புகளையும் பார்க்கவும் 
மணிக்கட்டு
மணிக்கட்டு சிறியது, ஆனால் நிறைய செய்கிறது. முடிந்தவரை அதிக அசைவைத் தக்கவைத்துக்கொண்டே வலியை நீக்குவதே இலக்கு — மேலும் காயங்களை ஆரம்பத்திலேயே நிர்வகிப்பது, அவை பல ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு நாள்பட்ட பிரச்சினைகளாக மாறாதிருக்க.
பொதுவான கதைகள்: நீட்டிய கையின் மீது விழுவது (தூர ரேடியஸ் முறிவு), மீண்டும் மீண்டும் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் வலி (மணிக்கட்டு சுரங்கம், De Quervain, கேங்க்லியா), மற்றும் சரியாக ஆறாத பழைய காயங்கள் (ஸ்காஃபாய்டு ஒட்டாமை, தவறான நிலையில் ஆறிய முறிவுகள், மூட்டழற்சியாக மாறிய தசைநார் சேதம்).
பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகள் நோயாளிகளை சில வாரங்களில் அசைய வைக்கின்றன. எலும்பு ஒட்டுதல் மற்றும் தசைநார் மறுசீரமைப்புகளுக்கு நீண்ட பாதுகாப்பு தேவை. பெரும்பாலான அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு உடனடியாக Ruby உடன் கை சிகிச்சை தொடங்குகிறது — முந்தைய அசைவு, சிறந்த கை.
வலிக்கும் அசையக்கூடிய மணிக்கட்டு பயனற்றது; வலிக்காத மணிக்கட்டே பயனுள்ளது.
பொதுவான அறுவை சிகிச்சைகள்
- தூர ரேடியஸ் ORIF
- மணிக்கட்டு சுரங்க விடுவிப்பு
- De Quervain விடுவிப்பு
- ஸ்காஃபாய்டு நிலைப்படுத்தல்
- ஸ்காஃபாய்டு எலும்பு ஒட்டுதல்
- மணிக்கட்டு ஆர்த்ரோஸ்கோபி
- TFCC பழுதுபார்ப்பு
- முழு மணிக்கட்டு இணைப்பு (total wrist fusion)
- பகுதி மணிக்கட்டு இணைப்பு (partial wrist fusion)
- DRUJ மாற்று
- கேங்க்லியன் அகற்றல்
மேலும் படிக்க — மணிக்கட்டு கார்பல் டன்னல் சிண்ட்ரோம் Patients › Wrist மணிக்கட்டு தொடர்பான அனைத்து தலைப்புகளையும் பார்க்கவும் 
கை
நாம் உலகைத் தொடுவதும் அதை நோக்கி நீள்வதும் கைகள் மூலமே. உங்கள் வாழ்க்கைக்கு குறைந்தபட்ச இடையூறுடன் செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதே இலக்கு — மேலும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத வழிகள் சரியான பதிலாக இருக்கும்போது அவற்றை வழங்குவது.
கதவில் சிக்கிய விரல் நுனி முதல் நீண்டகால விரல் இழுப்பு (trigger finger) அல்லது கட்டைவிரல் அடிப்பகுதி மூட்டழற்சி வரை எல்லாவற்றுடனும் நோயாளிகள் வருகிறார்கள். மருத்துவ நிலையத்திற்கு வருபவற்றில் பெரும்பாலானவற்றுக்கு அறுவை சிகிச்சை தேவையில்லை; அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை அல்லாத பாதைகள் தீர்மானிக்கப்படும் இடம் ஆலோசனையே.
ஒவ்வொரு அறுவை சிகிச்சைக்கும் மீட்பு வேறுபட்டதாகத் தெரிகிறது. சில நோயாளிகள் சில நாட்களில் ஸ்பிளின்டிலிருந்து விடுபடுகிறார்கள்; தசைநார் மற்றும் நரம்பு பழுதுபார்ப்புகளுக்கு Ruby உடன் பல மாதங்கள் கட்டமைக்கப்பட்ட சிகிச்சை தேவை. எதையும் பதிவு செய்வதற்கு முன்பே வரவிருக்கும் ஆண்டு தெளிவாக இருக்கும் வகையில், திட்டம் ஆலோசனையில் விவரிக்கப்படுகிறது.
பெரும்பாலான கை பிரச்சினைகள் அறுவை சிகிச்சை அறையில் தீர்க்கப்படுவதில்லை — அறுவை சிகிச்சை சரியான பதிலா என்பதைத் தீர்மானிக்கும் ஆலோசனையிலேயே அவை தீர்க்கப்படுகின்றன.
பொதுவான அறுவை சிகிச்சைகள்
- மணிக்கட்டு சுரங்க விடுவிப்பு
- விரல் இழுப்பு விடுவிப்பு
- Dupuytren ஃபேசியெக்டமி (fasciectomy)
- தசைநார் மற்றும் நரம்பு பழுதுபார்ப்பு
- கட்டைவிரல் அடிப்பகுதி மூட்டழற்சி
- விரல் முறிவு நிலைப்படுத்தல்
- நுண்ணறுவை மறுசீரமைப்பு (microsurgical reconstruction)
- மூட்டு மாற்று அறுவை சிகிச்சை
மேலும் படிக்க — கை துவக்க விரல் Patients › Hand கை தொடர்பான அனைத்து தலைப்புகளையும் பார்க்கவும் உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணருடன் பேசவும்
பெரும்பாலான ஆலோசனைகளுக்கு ஒரு பொது மருத்துவர் பரிந்துரை தேவை. அது கையில் கிடைத்தவுடன், மருத்துவ நிலையத்தை அழைக்கவும் அல்லது மின்னஞ்சல் அனுப்பவும் — அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஆலோசனை அட்டவணைக்குள் ஒரு நேரத்தைக் கண்டறிவோம். விவரமான கட்டணங்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை மதிப்பீட்டு செயல்முறை வெளியிடப்பட்டுள்ளன; மற்ற அனைத்தும் அடிக்கடி கேட்கப்படும் கேள்விகளில் உள்ளன.
