Phẫu thuật chuyên khoa vai, khuỷu tay,
cổ tay và bàn tay
Từ đầu ngón tay đến vai, trong cả chấn thương và phẫu thuật theo chương trình. Mỗi vùng được tiếp cận với cùng một mục tiêu: phục hồi chức năng với ít xáo trộn nhất, và đưa ra phương án điều trị không phẫu thuật khi đó là câu trả lời đúng. Bệnh nhân đến từ khắp Central Queensland; lý do nên khám một bác sĩ phẫu thuật được đào tạo fellowship được trình bày ở trang riêng.
Xem chấn thương thể thao hoặc chấn thương lao động để biết lộ trình phù hợp với các trường hợp đó.
Vai
Vai là khớp linh hoạt nhất trong cơ thể và phải trả giá cho điều đó bằng tình trạng mất vững, chèn ép, rách chóp xoay và viêm khớp. Phòng khám bao quát toàn bộ phạm vi — từ làm vững qua nội soi đến thay khớp toàn phần.
Câu chuyện bệnh nhân thường kể là đau về đêm, yếu khi với tay lên cao, hoặc vai bị trật ra. Đằng sau những điều đó là rách chóp xoay, mất vững sau trật khớp, vai đông cứng và viêm khớp. Một số cần phẫu thuật; nhiều người thì không, và buổi khám sẽ làm rõ điều đó trước khi bất kỳ ai đặt lịch mổ.
Hồi phục trước hết là thời gian mang đai, kế đến mới là vật lý trị liệu. Khâu chóp xoay và làm vững được bảo vệ trong sáu tuần; thay khớp thì vận động sớm hơn. Phần lớn bệnh nhân trở lại các hoạt động thường ngày trong ba đến sáu tháng.
Vai mất ngủ trước khi mất sức — phần lớn bệnh nhân đến khám vì không thể nằm nghiêng về bên đó.
Các phẫu thuật thường gặp
- Khâu chóp xoay qua nội soi
- Latarjet qua nội soi / làm vững
- Thay khớp vai đảo ngược
- Thay khớp vai toàn phần
- Giải phóng vai đông cứng
- Cố định gân nhị đầu
- Cắt bỏ viêm gân vôi hóa
- Tái tạo bao khớp trên
- Cắt bỏ đầu ngoài xương đòn
- ORIF đầu trên xương cánh tay
- Thay khớp vai do gãy xương
Tìm hiểu thêm — Vai Rối loạn Màng Khớp Xoay Patients › Shoulder Xem tất cả chủ đề về Vai
Khuỷu tay
Khuỷu tay giúp lật lòng bàn tay lên xuống, và cứng lại nhanh khi bị tổn thương. Cứng khớp hay mất vững gây tàn phế nhiều hơn người ta tưởng — triệu chứng cảm nhận ở bàn tay hoặc vai thường khởi phát từ khuỷu tay.
Vấn đề ở khuỷu tay thường biểu hiện ở nơi khác: hội chứng ống trụ gây tê rần lan xuống ngón út; khuỷu tay tennis khiến việc nhấc ấm nước trở nên đau. Chấn thương là nửa còn lại của phòng khám — trật khớp, gãy chỏm quay, đứt gân nhị đầu đoạn xa.
Khuỷu tay cứng lại nhanh khi bị tổn thương, nên phần lớn các ca mổ được thiết kế để cho phép vận động ngay lập tức. Trị liệu bắt đầu trong tuần đầu tiên. Cứng khớp muộn khó khắc phục hơn nhiều so với việc vận động sớm.
Một khuỷu tay bị khóa cứng khiến quý vị mất mát nhiều hơn một khuỷu tay bị đau.
Các phẫu thuật thường gặp
- Giải phóng ống trụ
- Giải phóng ống quay
- Giải phóng khuỷu tay tennis / golf
- Khâu gân nhị đầu đoạn xa
- Nội soi khớp khuỷu tay
- Khâu / tái tạo dây chằng
- Cố định gãy chỏm quay
- Thay khớp khuỷu tay
Tìm hiểu thêm — Khuỷu tay Hội chứng ống khuỷu Patients › Elbow Xem tất cả chủ đề về Khuỷu tay
Cổ tay
Cổ tay nhỏ nhưng làm được rất nhiều việc. Mục tiêu là loại bỏ cơn đau trong khi giữ được nhiều cử động nhất có thể — và xử lý chấn thương sớm để chúng không trở thành vấn đề mạn tính nhiều năm sau.
Những tình huống thường gặp: ngã chống bàn tay duỗi (gãy đầu dưới xương quay), đau do sử dụng lặp lại (ống cổ tay, De Quervain, nang hoạt dịch), và các chấn thương cũ không lành đúng cách (khớp giả xương thuyền, gãy xương liền lệch, tổn thương dây chằng tiến triển thành viêm khớp).
Phần lớn các ca mổ giúp bệnh nhân vận động trong vài tuần. Ghép xương và tái tạo dây chằng cần được bảo vệ lâu hơn. Trị liệu bàn tay với Ruby bắt đầu ngay sau phần lớn các thủ thuật — vận động sớm hơn, bàn tay tốt hơn.
Một cổ tay cử động được nhưng đau thì vô dụng; một cổ tay không đau mới có ích.
Các phẫu thuật thường gặp
- ORIF đầu dưới xương quay
- Giải phóng ống cổ tay
- Giải phóng De Quervain
- Cố định xương thuyền
- Ghép xương thuyền
- Nội soi khớp cổ tay
- Khâu phục hồi TFCC
- Hàn khớp cổ tay toàn phần
- Hàn khớp cổ tay một phần
- Thay khớp quay-trụ dưới (DRUJ)
- Cắt bỏ nang hoạt dịch
Tìm hiểu thêm — Cổ tay Hội chứng ống cổ tay Patients › Wrist Xem tất cả chủ đề về Cổ tay
Bàn tay
Bàn tay là cách chúng ta chạm vào và vươn ra thế giới. Mục tiêu là phục hồi chức năng với ít xáo trộn nhất đến cuộc sống của quý vị — và đưa ra các lựa chọn không phẫu thuật khi đó là câu trả lời đúng.
Bệnh nhân đến với đủ mọi tình trạng, từ đầu ngón tay bị kẹt cửa đến ngón tay lò xo lâu ngày hay viêm khớp gốc ngón cái. Phần lớn những gì qua phòng khám không cần phẫu thuật; buổi khám là nơi xác định hướng phẫu thuật và không phẫu thuật.
Hồi phục khác nhau tùy từng ca mổ. Một số bệnh nhân tháo nẹp trong vài ngày; khâu gân và thần kinh cần nhiều tháng trị liệu có cấu trúc với Ruby. Kế hoạch được vạch ra tại buổi khám để năm tới rõ ràng trước khi đặt bất kỳ lịch nào.
Phần lớn vấn đề bàn tay không được giải quyết trong phòng mổ — chúng được giải quyết trong buổi khám quyết định liệu phẫu thuật có phải là câu trả lời đúng hay không.
Các phẫu thuật thường gặp
- Giải phóng ống cổ tay
- Giải phóng ngón tay lò xo
- Cắt cân Dupuytren
- Khâu gân và thần kinh
- Viêm khớp gốc ngón cái
- Cố định gãy xương ngón tay
- Tái tạo vi phẫu
- Thay khớp
Tìm hiểu thêm — Bàn tay Ngón tay cò Patients › Hand Xem tất cả chủ đề về Bàn tay Trao đổi với bác sĩ phẫu thuật của quý vị
Phần lớn các buổi khám cần giấy giới thiệu của bác sĩ đa khoa. Khi đã có giấy giới thiệu, hãy gọi cho phòng khám hoặc gửi email — chúng tôi sẽ sắp xếp một thời điểm trong lịch mổ và lịch khám. Chi phí chi tiết và quy trình báo giá phẫu thuật đã được công bố; mọi thông tin khác nằm trong phần Câu hỏi thường gặp.




