肩、肘、
腕和手专科手术
从指尖到肩部,涵盖创伤与择期诊疗。每个部位都以同一目标处理:以最小的干扰恢复功能,并在非手术处理是正确答案时提供该选择。患者从 Central Queensland 各地前来就诊;关于为何选择接受过专科进修培训的外科医生,另有专页说明。
肩部
肩关节是全身活动度最大的关节,也为此付出代价 — 不稳定、撞击、肩袖撕裂和关节炎。本诊所涵盖全部范围 — 从关节镜稳定术到全肩关节置换。
患者通常讲述的情况是夜间疼痛、上举无力,或肩关节滑脱。这些背后是肩袖撕裂、脱位后的不稳定、冻结肩以及关节炎。有些需要手术;许多则不需要,就诊会在任何人预约手术之前把这一点厘清。
恢复首先是佩戴吊带的时间,其次才是理疗。肩袖修复和稳定术需保护六周;关节置换则可更早活动。大多数患者在三到六个月内恢复日常活动。
肩关节在失去力量之前先失去睡眠 — 大多数患者是因为无法侧睡在那一侧而来就诊。
常见手术
- 关节镜肩袖修复术
- 关节镜 Latarjet / 稳定术
- 反式肩关节置换术
- 全肩关节置换术
- 冻结肩松解术
- 肱二头肌肌腱固定术
- 钙化性肌腱炎切除术
- 上关节囊重建术
- 锁骨远端切除术
- 肱骨近端切开复位内固定术
- 骨折的肩关节置换术
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肘部
肘关节使掌心上下翻转,受伤后会很快僵硬。僵硬或不稳定比人们预期的更影响功能 — 在手部或肩部感到的症状往往起自肘部。
肘部问题常在别处表现出来:肘管使小指出现针刺样麻木感;网球肘使提起水壶变得疼痛。创伤是本诊所工作的另一半 — 脱位、桡骨头骨折、肱二头肌远端断裂。
肘关节受伤后会很快僵硬,因此大多数手术的设计都是为了让肘部立即能够活动。治疗在第一周即开始。晚期僵硬远比早期活动更难处理。
一个卡住不动的肘关节,比一个疼痛的肘关节代价更大。
常见手术
- 肘管松解术
- 桡管松解术
- 网球肘 / 高尔夫球肘松解术
- 肱二头肌远端修复术
- 肘关节镜检查术
- 韧带修复 / 重建术
- 桡骨头骨折固定术
- 肘关节置换术
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腕部
腕关节虽小,功能却很多。目标是在尽可能保留活动度的同时消除疼痛 — 并及早处理损伤,使其不致在多年后变成慢性问题。
常见情况:手伸出时跌倒(桡骨远端骨折)、重复使用引起的疼痛(腕管、De Quervain、腱鞘囊肿),以及未能正确愈合的旧伤(舟骨不愈合、畸形愈合的骨折、演变为关节炎的韧带损伤)。
大多数手术让患者在几周内恢复活动。植骨和韧带重建需要更长时间的保护。大多数手术后,与 Ruby 的手部治疗随即开始 — 越早活动,手部越好。
一个活动但疼痛的腕关节毫无用处;一个不疼痛的腕关节才有用。
常见手术
- 桡骨远端切开复位内固定术
- 腕管松解术
- De Quervain 松解术
- 舟骨固定术
- 舟骨植骨术
- 腕关节镜检查术
- TFCC 修复术
- 全腕关节融合术
- 部分腕关节融合术
- 下尺桡关节(DRUJ)置换术
- 腱鞘囊肿切除术
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手部
手是我们触碰世界、伸向世界的方式。目标是以对您生活最小的干扰恢复功能 — 并在非手术方案是正确答案时提供该选择。
患者的情况五花八门,从指尖被门夹到长期的扳机指或拇指基底关节炎。经过门诊的多数情况并不需要手术;就诊正是厘清手术与非手术路径的地方。
每种手术的恢复各不相同。有些患者数天内即可脱离支具;肌腱和神经修复则需要数月与 Ruby 一起的结构化治疗。诊疗方案会在就诊时列明,以便在任何预约之前,未来一年的安排都清晰明了。
大多数手部问题并非在手术室里解决 — 而是在决定手术是否为正确答案的那次就诊中解决。
常见手术
- 腕管松解术
- 扳机指松解术
- Dupuytren 筋膜切除术
- 肌腱与神经修复术
- 拇指基底关节炎
- 手指骨折固定术
- 显微外科重建术
- 关节置换术
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