Osteoarthritis Impormasyon

Ang iyong nararamdaman

Ang osteoarthritis ay karaniwang dahan-dahang lumalala. Nagsisimulang kumirot ang isang kasukasuan, madalas kapag ginagamit at sa pagtatapos ng araw, at nababawasan kapag nagpapahinga. Maraming tao ang nakapapansin ng panandaliang paninigas pagkagising sa umaga na nawawala sa loob ng halos kalahating oras, o paninigas pagkatapos maupo nang matagal.

Sa itaas na bahagi ng katawan (upper limb), madalas itong nananatili sa ilang pamilyar na lugar: ang base ng hinlalaki (kung saan ito nakikipagdugtong sa pulso), ang mga dulo ng kasukasuan ng mga daliri malapit sa mga kuko, ang mga gitnang kasukasuan ng daliri, ang pulso, ang maliit na kasukasuan sa itaas ng balikat (ang AC joint), at ang mismong balikat o siko. Maaari kang makaramdam ng pagkiskis o pag-click habang gumagalaw ang kasukasuan, makakita ng mga buto-butong pamamaga na nabubuo sa paligid ng mga kasukasuan ng daliri, at mapansin na ang kasukasuan ay hindi na nakatutupi o nakadiretso nang kasinglayo ng dati. Maaaring humina ang kapit, at ang mga detalyadong gawain (pagpihit ng susi, pagbubukas ng garapon, pagbubutones) ay nagiging mas mahirap. Paminsan-minsan, ang isang kasukasuan ay maaaring mag-flare, na nagiging mas masakit, namamaga, at mainit sa loob ng ilang araw o linggo bago muling kumalma.

Ano ang aktwal na nangyayari

Sa loob ng isang malusog na joint, ang mga dulo ng mga buto ay nababalutan ng cartilage, isang makinis at madulas na layer na nagpapahintulot sa mga ito na dumulas sa isa't isa nang halos walang friction. Sa osteoarthritis, ang cartilage na iyon ay unti-unting numinipis at gumagaspang, kaya nawawala ang pagdulas at ang paggalaw ay nagiging matigas at masakit.

Ang buto sa ilalim ay tumutugon pagkatapos sa sobrang load. Maaari itong kumapal, at ang katawan ay bumubuo ng maliliit na bony spurs (osteophytes) sa mga gilid ng joint; ito ang mga bukol-bukol na nararamdaman mo sa paligid ng mga joint ng daliri (madalas tawaging Heberden's nodes sa mga dulo ng joint at Bouchard's nodes sa mga gitna). Ang lining ng joint ay maaaring mamaga nang pana-panahon, na siyang pakiramdam ng isang flare.

Nakakatulong na malaman na ang osteoarthritis ay hindi lamang simpleng "pagkapudpod" ng iyong mga joint dahil sa paggamit. Mas mainam itong intindihin bilang proseso ng pag-repair ng joint na hindi makaagapay, at ito ay itinutulak ng kombinasyon ng mga bagay na hindi mo mababago: pagtanda, iyong mga gene at family history, at mga lumang pinsala (bilang dito ang fracture o dislocation maraming taon na ang nakalipas), kasama na ang bigat ng load na dinadala ng isang joint. Ang pananatiling aktibo ay hindi nakakapudpod ng mga joint; sa katunayan, ang paggalaw ay nakakatulong upang mapanatili silang malusog.

Ano ang maaari nating gawin tungkol dito

Karamihan sa mga taong may osteoarthritis ay napapamahalaan nang maayos nang walang operasyon. Ang layunin ay panatilihing gumagalaw ang joint, pakalmahin ang sakit, at protektahan ang iyong function, at mayroong malinaw na pagkakasunod-sunod ng mga opsyon.

Panatilihing gumagalaw at manatiling malakas. Ang banayad at regular na paggalaw at mga ehersisyo na nagpapalakas ng mga kalamnan sa paligid ng joint ay kabilang sa mga pinaka-epektibong gamot. Ang isang hand therapist o physiotherapist ay maaaring magbigay sa iyo ng isang tailored programme at ipakita sa iyo kung paano mapapanatili ang range of movement.

Protektahan at i-pace. Ang maliliit na pagbabago ay nagbibigay ng tunay na pagkakaiba: paghahati-hati ng mas mabibigat na gawain sa loob ng araw, paggamit ng dalawang kamay o mas malalaking grip, mga padded handle at jar opener, at mga splint (partikular ang thumb-base splint) upang ipahinga at suportahan ang masakit na joint. Kung ang timbang ay nagbibigay ng load sa isang joint, ang pagbabawas ng kaunti ay maaaring magpagaan ng strain.

Simpleng pain relief. Ang Paracetamol, at lalo na ang mga anti-inflammatory gel o cream na ipinapahid sa joint, ay madalas na nakatutulong, kasama ang mga anti-inflammatory tablet na ginagamit sa mas maiikling kurso kapag kinakailangan. Titimbangin ito ng iyong doktor laban sa iyong iba pang kalusugan.

Mga injection. Ang isang corticosteroid injection sa isang problemadong joint ay maaaring magpakalma ng flare at magbigay ng ilang buwang ginhawa, na kapaki-pakinabang para malampasan ang isang malalang yugto.

Ang Surgery ay inilalaan para sa isang malalang joint na nananatiling masakit at limitadong gumalaw sa kabila ng lahat ng nabanggit sa itaas. Depende sa joint, maaaring mangahulugan ito ng pagpapalit nito (replacing) o pag-fuse nito (pagpapatigas nito upang mawala ang sakit). Ang mga ito ay mabubuting operasyon kapag tama na ang panahon, ngunit sila ang huling hakbang, hindi ang una.

Ano ang dapat asahan

Ang osteoarthritis ay isang kondisyong maaaring pamahalaan, hindi isang tuloy-tuloy na paglala. Para sa karamihan ng mga tao, ito ay nagpapatuloy na may mga panahong maayos ang pakiramdam at paminsan-minsang paglala (flares), at ang pang-araw-araw na kalagayan ay nananatiling stable sa loob ng maraming taon. Maraming tao ang patuloy na nagagawa ang mga bagay na kanilang kinagigiliwan sa tulong ng ehersisyo, paminsan-minsang paggamit ng splint, at simpleng gamot sa sakit.

Ang mga bukol na buto sa paligid ng mga kasukasuan ng daliri ay madalas na permanente kapag nabuo na, ngunit ang sakit mula rito ay madalas na humuhupa sa paglipas ng panahon kahit nananatili ang baku-bakong hugis. Kung may isang partikular na kasukasuan (karaniwan ay ang base ng hinlalaki o ang AC joint sa balikat) na nagiging pangunahing problema, ang targeted treatment gaya ng injection o, sa huli, operasyon ay maaaring gamutin ang partikular na kasukasuang iyon. Ang pangkalahatang mensahe ay nakaka-assure: ito ay isang bagay na matutulungan ka naming mapamuhay nang maayos.

Kailan dapat magpatingin

Sakit sa kasukasuan na naglilimita sa iyong mga nagagawa sa araw-araw, o hindi nawawala sa pamamagitan ng mga simpleng paraan: mahalagang masuri ito at magkaroon ng nakalatag na plano.
Isang iisang kasukasuan na biglang uminit, namumula at lubhang namamag: ang flare ng osteoarthritis ay maaaring magmukhang ganito, ngunit maaari ring ganito ang itsura ng impeksyon o gout, kaya ang isang kasukasuan na mabilis na namaga ay dapat masuri agad.
Panghihina, pamamanhid o pangingilig (pins and needles) sa kamay o mga daliri, o sakit na nagsisimulang gumising sa iyo sa gabi.
Pag-lock, pagbigay (giving way), o biglaang pagkawala ng paggalaw sa isang kasukasuan.
Kapag ang osteoarthritis sa isang kasukasuan (madalas sa base ng hinlalaki) ang pangunahing bagay na humahadlang sa iyo, upang masuri namin ang pag-splint, injection o mga opsyong surgical para sa partikular na kasukasuang iyon.