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Cannabis e CBD para a dor Folheto

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O que você está sentindo

Você pode estar se perguntando se a cannabis ou o CBD podem ajudar no controle da sua dor. Muitos pacientes na sua situação estão fazendo a mesma pergunta. Algumas pessoas com dor na coluna estimam que a cannabis medicinal poderia tratar mais da metade dos seus sintomas. De fato, um em cada três pacientes com dor na coluna já estava usando cannabis medicinal.

Para aqueles com osteoartrite da articulação basal do polegar, um grande número estaria interessado em tentar cannabis medicinal oral ou tópica. A maioria dos pacientes que procuram médicos por queixas de mão e membro superior consideraria o uso de cannabis medicinal. Eles a percebem como uma opção de tratamento segura para condições ortopédicas comuns. No entanto, o custo é uma grande barreira para o uso por muitos.

Se você teve uma reparação artroscópica do manguito rotador, o CBD pode fazer parte do seu plano de controle da dor. Ele não mostra déficits nos desfechos relatados pelos pacientes em comparação com o placebo no acompanhamento de 1 ano. Não há déficits funcionais no acompanhamento de 1 ano também. Você pode considerar o CBD no manejo da dor pós-operatória sem efeitos prejudiciais no desfecho ou efeitos prejudiciais a longo prazo.

Medicamentos à base de cannabis também são aplicáveis para o tratamento de neuropatia periférica. As evidências atuais demonstram eficácia e segurança para dor musculoesquelética crônica e neuropática com cannabis medicinal. Para pacientes submetidos à artroplastia total de joelho primária, uma forma sintética de canabinoide (THC) não parece limitar o consumo de opioides.

Esteja ciente de que o uso regular de cannabis pode estar associado ao aumento do uso de opioides no contexto de artroplastia total de articulação. Devido a essa associação, nenhuma orientação específica sobre o uso de cannabis no manejo da dor perioperatória pode ser sugerida com base nessa relação.

A maioria dos respondentes de pesquisas na comunidade de medicina ortopédica esportiva acreditou que o CBD tem um papel no manejo da dor pós-operatória e crônica. Além disso, 79% dos pacientes com dor na coluna acreditam que a cannabis poderia reduzir o uso de opioides. Embora conclusões definitivas sobre a eficácia da cannabis medicinal em condições de mão e membro superior requeiram investigação contínua, muitos a consideram útil.

O que está realmente acontecendo

Seu corpo utiliza um sistema complexo de receptores para gerenciar a dor e a inflamação. O canabidiol, frequentemente chamado de CBD, interage com esse sistema. Quando você o utiliza após uma cirurgia, como a reparação artroscópica do manguito rotador, ele não causa déficits nos seus desfechos relatados pelo paciente. Isso significa que sua satisfação com os resultados permanece a mesma que se tivesse tomado um placebo.

No acompanhamento de um ano, o uso de CBD não mostra déficits funcionais. Você pode considerá-lo parte de um plano de manejo da dor pós-operatória, sem se preocupar com efeitos prejudiciais a longo prazo na sua recuperação. Para muitos, ele ajuda a gerenciar o desconforto sem impedir sua capacidade de mover ou usar o ombro normalmente.

Medicamentos à base de cannabis também são aplicáveis para o tratamento da neuropatia periférica, que é a dor nervosa. Evidências atuais demonstram eficácia e segurança para a dor musculoesquelética crônica e neuropática com cannabis medicinal. No entanto, o uso regular de cannabis pode estar associado ao aumento do uso de opioides no contexto de artroplastia total de articulação, ou substituição articular. Devido a essa associação, não se pode sugerir orientações específicas sobre o uso de cannabis no manejo da dor perioperatória.

Os pacientes frequentemente buscam a cannabis medicinal para alívio. Pacientes com dor na coluna estimaram que a cannabis medicinal poderia tratar mais da metade de sua dor na coluna. Um em cada três pacientes com dor na coluna já estava usando cannabis medicinal. Setenta e nove por cento dos pacientes com dor na coluna acreditam que a cannabis poderia reduzir o uso de opioides.

O interesse também é alto no cuidado da mão. Um grande número de pacientes com osteoartrite da articulação basal do polegar estaria interessado em experimentar formulações orais ou tópicas de cannabis medicinal para o tratamento da dor da articulação basal do polegar. A maioria dos pacientes que procuram atendimento por queixas da mão e do membro superior consideraria o uso de cannabis medicinal, em 80,9%. Os pacientes percebem a cannabis medicinal como uma opção de tratamento segura para condições ortopédicas comuns.

Uma forma sintética de canabinoide (THC) não parece limitar a ingestão de opioides após a artroplastia total primária do joelho. A maioria dos respondentes de pesquisas na comunidade de medicina ortopédica esportiva acreditou que o CBD tem um papel no manejo da dor pós-operatória e crônica. No entanto, conclusões definitivas sobre a eficácia da cannabis medicinal em condições da mão e do membro superior exigem investigação contínua. O custo é identificado como uma grande barreira ao uso de cannabis medicinal entre pacientes que procuram atendimento por queixas da mão e do membro superior.

O que esperar

Você pode estar se perguntando se a cannabis ou o CBD podem ajudar no controle da sua dor. As evidências atuais sugerem que o CBD pode fazer parte do seu plano de manejo da dor sem causar prejuízo à sua recuperação. Por exemplo, após a reparação artroscópica do manguito rotador, o uso de CBD não resultou em piores resultados relatados pelos pacientes ou déficits funcionais no seguimento de um ano, em comparação com um placebo. Isso significa que você pode considerá-lo como parte de um regime multimodal de manejo da dor, sem se preocupar com efeitos deletérios a longo prazo sobre o seu desfecho.

Muitos pacientes têm interesse nesses tratamentos. A maioria dos respondentes de pesquisas na comunidade de medicina ortopédica esportiva acredita que o CBD tem um papel no manejo da dor pós-operatória e crônica. Um grande número de pacientes com osteoartrite da articulação basal do polegar teria interesse em tentar cannabis medicinal oral ou tópica. De fato, a maioria dos pacientes que procuram atendimento por queixas de mão e membro superior consideraria o uso de cannabis medicinal, com 80,9% considerando-a uma opção de tratamento segura.

No entanto, as evidências ainda não são definitivas para todas as condições. Conclusões definitivas sobre a eficácia da cannabis medicinal em condições da mão e do membro superior exigem investigação contínua. Você também deve estar ciente de que o uso regular de cannabis pode estar associado ao aumento do uso de opioides no contexto de artroplastia total de articulação. Apesar disso, muitos pacientes com dor na coluna acreditam que a cannabis poderia reduzir o uso de opioides; 79% deles compartilham essa visão. Alguns pacientes com dor na coluna estimaram que a cannabis medicinal poderia tratar mais da metade de sua dor na coluna, e um em três já a utilizava.

O custo é uma grande barreira para o uso de cannabis medicinal entre pacientes que procuram atendimento por queixas de mão e membro superior. Embora as evidências atuais demonstrem eficácia e segurança para dor musculoesquelética crônica e neuropática, você deve discutir essas opções com seu cirurgião. Ele pode ajudá-lo a ponderar os benefícios potenciais em relação aos custos e riscos individuais, como a associação com o aumento do uso de opioides na cirurgia de substituição articular.

Reviewed by Kieran Hirpara · 13 June 2026.

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Evidence & references

This is the clinical evidence summary written for health professionals. It is technical, and it lists the research this page was built from. You do not need to read it to understand your treatment or to make a decision about it.

Overview

  • Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on patient-reported outcomes versus placebo at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [1].
  • Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without long-term functional deficits at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [2].
  • Cannabis-based medicines are applicable for the treatment of peripheral neuropathy [3].
  • Regular cannabis use may be associated with increased opioid usage in the context of total joint arthroplasty [4].
  • No specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on the association between regular cannabis use and increased opioid usage in total joint arthroplasty [4].
  • Patients estimated medical cannabis could treat more than half of their spine pain [5].
  • One in three patients with spine pain already uses medical cannabis [5].
  • 79% of patients with spine pain believe cannabis could reduce opioid usage [5].
  • Most survey respondents in the orthopaedic sports medicine community believed that CBD has a role in postoperative and chronic pain management [6].
  • Large numbers of patients with osteoarthritis of the thumb basal joint would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their thumb basal joint pain [7].
  • Most patients presenting for hand and upper-extremity complaints would consider using medical cannabis (80.9%) [8].
  • Patients presenting for hand and upper-extremity complaints perceive medical cannabis as a safe treatment option for common orthopedic conditions [8].
  • Cost is identified as a major barrier to medical cannabis use in patients presenting for hand and upper-extremity complaints [8].
  • A synthetic form of cannabinoid (THC) does not appear to limit opioid intake after primary total knee arthroplasty [9].
  • Current evidence demonstrates efficacy and safety for chronic musculoskeletal and neuropathic pain regarding medical cannabis in hand surgery [17].
  • Definitive conclusions regarding the efficacy of medical cannabis in hand and upper extremity conditions require continued investigation [17].

How It Works

  • Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on patient-reported outcomes at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [1].
  • Buccally absorbed cannabidiol (CBD) demonstrates an acceptable safety profile and shows significant promise in reducing pain in the immediate peri-operative period following arthroscopic rotator cuff repair compared to control [14].
  • Patients estimated that medical cannabis could treat more than half of their spine pain [5].
  • One in three patients with spine pain were already using medical cannabis [5].
  • 79% of patients with spine pain believe that cannabis could reduce opioid usage [5].
  • Most survey respondents in the orthopaedic sports medicine community believed that cannabidiol (CBD) has a role in postoperative and chronic pain management [6].
  • Cost is identified as a major barrier to the use of medical cannabis among patients presenting for hand and upper-extremity complaints [8].
  • A majority of sports medicine surgeons believe that cannabidiol (CBD) has a role in post-operative and chronic pain management [10].
  • Further studies are warranted to determine the efficacy and safety of perioperative cannabis use after total hip arthroplasty to help guide orthopaedic surgeons in counseling patients [11].
  • Cannabis-based medicine did not provide clinical improvement in pain compared with a placebo in patients with traumatic brachial plexus injuries [12].
  • Patients with documented cannabis dependence demonstrated higher odds of developing wound complications following hand and wrist soft-tissue surgical procedures [15].

What the Evidence Shows

  • Cannabidiol (CBD) use after arthroscopic rotator cuff repair demonstrates no deficits in patient-reported outcomes versus placebo at 1-year follow-up [1].
  • Cannabidiol (CBD) use after arthroscopic rotator cuff repair demonstrates no functional deficits at 1-year follow-up [2].
  • Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on outcome [1].
  • Cannabidiol (CBD) can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term detrimental effects [2].
  • Buccally absorbed cannabidiol (CBD) demonstrates an acceptable safety profile following arthroscopic rotator cuff repair [14].
  • Buccally absorbed cannabidiol (CBD) shows significant promise in reduction of pain in the immediate peri-operative period following arthroscopic rotator cuff repair compared to control [14].
  • One in three patients with spine pain already use medical cannabis [5].
  • Most survey respondents in the orthopaedic sports medicine community believe that CBD has a role in postoperative and chronic pain management [6].
  • Cost is identified as a major barrier to medical cannabis use among patients presenting for hand and upper-extremity complaints [8].
  • A majority of sports medicine surgeons believe that CBD has a role in post-operative and chronic pain management [10].
  • Cannabis use does not affect outcomes after total hip arthroplasty [11].
  • Cannabis-based medicine did not provide clinically important benefit as an adjuvant to standard multimodal drug therapy for neuropathic pain in traumatic brachial plexus injuries [16].
  • Higher-level studies are needed to ascertain the impact of cannabis use for patients undergoing total joint arthroplasty [13].

Practical Considerations

  • Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without long-term detrimental effects after arthroscopic rotator cuff repair [2].
  • Large numbers of patients with osteoarthritis of the thumb basal joint would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their pain [7].

Key Evidence

  • [L2] These findings suggest that CBD can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on outcome. [1] (10.1177/23259671231222265)
  • [L2] These findings suggest that CBD can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term detrimental effects. [2] (10.1177/2325967123s00172)
  • [L2] These findings suggest the applicability of cannabis-based medicines for peripheral neuropathy. [3] (10.1016/j.jhsa.2024.09.015)
  • [Paper] Regular cannabis use may be associated with increased opioid usage in the context of total joint arthroplasty, and no specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on this discovery. [4] (10.1097/corr.0000000000003472)
  • [L4] Patients estimated medical cannabis could treat more than half of their spine pain, with one in three patients already using medical cannabis, and 79% of patients believe cannabis could reduce opioid usage. [5] (10.1186/s13018-024-04558-6)
  • [L4] Most survey respondents believed that CBD has a role in postoperative and chronic pain management. [6] (10.1177/23259671231191766)
  • [L4] Large numbers of these patients would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their thumb basal joint pain. [7] (10.1016/j.jhsa.2021.10.018)
  • [L3] Most patients presenting for hand and upper-extremity complaints would consider using medical cannabis (80.9%) and perceive it as a safe treatment option for common orthopedic conditions, with cost identified as a major barrier to use. [8] (10.1016/j.jhsg.2022.02.009)
  • [L1] Despite enthusiasm for cannabis after orthopaedic surgical procedures, this THC does not appear to limit opioid intake after primary TKA. [9] (10.1016/j.arth.2026.02.047)
  • [L4] A majority of sports medicine surgeons believe that CBD has a role in post-operative and chronic pain management. [10] (10.1177/2325967123s00336)
  • [L3] Further studies are warranted to determine the efficacy and safety of perioperative cannabis use after THA to help guide orthopaedic surgeons in counseling patients. [11] (10.1016/j.arth.2023.03.040)
  • [L1] Cannabis-based medicine did not provide clinical improvement in pain compared with a placebo in patients with traumatic brachial plexus injuries. [12] (10.1097/corr.0000000000003221)
  • [L1] Higher-level studies are needed to ascertain the impact of cannabis use for patients undergoing TJA. [13] (10.1016/j.arth.2023.07.008)
  • [L1] Buccally absorbed CBD demonstrates an acceptable safety profile and shows significant promise in reduction of pain in the immediate peri-operative period following ARCR compared to the control. [14] (10.1016/j.jse.2023.02.032)
  • [L2] Patients with documented cannabis dependence demonstrated higher odds of developing wound complications following hand and wrist soft-tissue surgical procedures. [15] (10.1016/j.jhsg.2026.100948)
  • [Paper] This is a commentary on a randomized controlled trial by Kittithamvongs et al., which found no clinically important benefit to cannabis-based treatment as an adjuvant to standard multimodal drug therapy for neuropathic pain in traumatic brachial plexus injuries. [16] (10.1097/corr.0000000000003265)
  • [L4] Current evidence demonstrates efficacy and safety for chronic musculoskeletal and neuropathic pain, but definitive conclusions regarding efficacy in hand and upper extremity conditions require continued investigation. [17] (10.1016/j.jhsa.2022.11.008)

References

[1] Cannabidiol for Postoperative Pain Control After Arthroscopic Rotator Cuff Repair Demonstrates No Deficits in Patient-Reported Outcomes Versus Placebo: 1-Year Follow-up of a Randomized Controlled Trial. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2024. DOI: 10.1177/23259671231222265

[2] Poster 186: Cannabidiol for Post-Operative Pain Control after Arthroscopic Rotator Cuff Repair Demonstrates No Functional Deficits at 1-Year. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00172

[3] The Use of Cannabinoids in the Treatment of Peripheral Neuropathy and Neuropathic Pain: A Systematic Review. The Journal of Hand Surgery. 2025. DOI: 10.1016/j.jhsa.2024.09.015

[4] CORR Insights®: Do Medical and Recreational Marijuana State Laws Impact Trends in Postoperative Opioid Prescriptions Among Patients Who Have Undergone TJA?. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2025. DOI: 10.1097/corr.0000000000003472

[5] Perceptions in orthopedic surgery on the use of cannabis in treating pain: a survey of patients with spine pain (POSIT Spine). Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2024. DOI: 10.1186/s13018-024-04558-6

[6] Perceptions and Opinions on Cannabidiol in the Orthopaedic Sports Medicine Community. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/23259671231191766

[7] Assessment of Medical Cannabis in Patients With Osteoarthritis of the Thumb Basal Joint. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.10.018

[8] Hand Surgery Patient Perspectives on Medical Cannabis: A Survey of Over 600 Patients. Journal of Hand Surgery Global Online. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.02.009

[9] A Synthetic Form of Cannabinoid Does Not Decrease Opioid Use After Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Randomized, Triple-Blind, Placebo-Controlled Study. The Journal of Arthroplasty. 2026. DOI: 10.1016/j.arth.2026.02.047

[10] Poster 373: Perceptions & Opinions on Cannabidiol Among Sports Medicine Orthopaedic Surgeons. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00336

[11] Cannabis Use Does Not Affect Outcomes After Total Hip Arthroplasty. The Journal of Arthroplasty. 2023. DOI: 10.1016/j.arth.2023.03.040

[12] Does Cannabis-based Medicine Improve Pain and Sleep Quality in Patients With Traumatic Brachial Plexus Injuries? A Triple-blind, Crossover, Randomized Controlled Trial. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2024. DOI: 10.1097/corr.0000000000003221

[13] Cannabis Use Following Total Joint Arthroplasty is Associated With Increased Risks? A Meta-Analysis. The Journal of Arthroplasty. 2024. DOI: 10.1016/j.arth.2023.07.008

[14] Effects Of Cannabidiol On Post-Operative Pain Following Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.02.032

[15] Is Cannabis Dependence Associated with Postoperative Infections in Hand and Wrist Surgeries?. Journal of Hand Surgery Global Online. 2026. DOI: 10.1016/j.jhsg.2026.100948

[16] CORR Insights®: Does Cannabis-based Medicine Improve Pain and Sleep Quality in Patients With Traumatic Brachial Plexus Injuries? A Triple-blind, Crossover, Randomized Controlled Trial. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2024. DOI: 10.1097/corr.0000000000003265

[17] Medical Cannabis in Hand Surgery: A Review of the Current Evidence. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2022.11.008

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