Cần sa và CBD trong điều trị đau Thông tin

Đó là gì?

Thuốc từ cây gai dầu bao gồm các sản phẩm được chế xuất từ cây cannabis, như cannabidiol (CBD) và THC. CBD là thành phần không gây cảm giác “phê” cho người dùng; còn THC mới là thành phần gây ra cảm giác này. Các sản phẩm này có dạng dầu, viên nén hoặc kem, có thể uống hoặc thoa lên da.

Những người bị đau mãn tính do viêm khớp, đau thần kinh hoặc đau sau phẫu thuật đôi khi quan tâm đến các sản phẩm này. Rất nhiều bệnh nhân tỏ ra tò mò. Trong một cuộc khảo sát, 80,9% người đến khám tại phòng khám phẫu thuật tay và chi trên cho biết họ sẵn sàng cân nhắc sử dụng cannabis y tế [1]. Trong số những người bị đau cột sống, cứ ba người thì có một người đã sử dụng nó [2]. Một tỷ lệ lớn những người bị viêm khớp ở khớp ngón tay cái cũng bày tỏ mong muốn thử dùng sản phẩm này [3].

Cơ chế hoạt động của chúng vẫn đang được nghiên cứu. Cơ thể con người có một hệ thống riêng phản ứng với các thành phần hoạt tính trong cannabis. CBD và THC tác động lên hệ thống này; người ta cho rằng điều này ảnh hưởng đến cảm giác đau. Một số bác sĩ nhận thấy CBD có thể hữu ích trong việc kiểm soát đau sau phẫu thuật vai nội soi và đau mãn tính [4]. Các nghiên cứu sơ bộ về việc dùng CBD dưới dạng nhỏ dưới lưỡi sau phẫu thuật sửa chữa gân quay (gân vai) nội soi cho thấy nó có tiềm năng đáng kể trong việc giảm đau trong những ngày đầu sau mổ [5].

Tuy nhiên, kết quả nghiên cứu vẫn chưa thống nhất. Đối với tình trạng đau thần kinh do chấn thương đám rối thần kinh cánh tay (căng giãn hoặc rách mạng lưới thần kinh nối cổ với tay), các thử nghiệm không ghi nhận lợi ích lâm sàng đáng kể khi kết hợp điều trị bằng cannabis với các thuốc tiêu chuẩn [6]. Dạng tổng hợp của THC cũng không giúp hạn chế việc sử dụng thuốc giảm đau opioid sau phẫu thuật thay khớp gối [7]. Hiện tại, các bằng chứng vẫn chứng minh được hiệu quả và độ an toàn của cannabis đối với đau cơ xương khớp và đau thần kinh mãn tính [8]; tuy nhiên cần thêm nhiều nghiên cứu nữa trước khi có thể đưa ra khuyến nghị chắc chắn cho nhiều tình trạng bệnh khác nhau.

Liệu nó có hiệu quả không?

Câu trả lời thẳng thắn là: tùy thuộc vào tình trạng bệnh. Đối với các cơn đau cơ, khớp và thần kinh kéo dài, các bằng chứng hiện có cho thấy cannabinoids có thể mang lại hiệu quả và an toàn khi sử dụng [1]. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng các thuốc chiết xuất từ cần sa có thể hữu ích trong điều trị bệnh thần kinh ngoại biên – tức là tình trạng đau do tổn thương các dây thần kinh nằm ngoài não và tủy sống [2]. Tuy nhiên, đối với nhiều bệnh lý liên quan đến tay và cánh tay, các nghiên cứu vẫn chưa đầy đủ nên chưa thể đưa ra kết luận chắc chắn [1].

Một số kết quả nghiên cứu khá khả quan. Sau phẫu thuật sửa chữa gân cơ quay bằng phương pháp nội soi, việc sử dụng CBD trong phác đồ điều trị đau không làm ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật [3]; đồng thời cũng không gây ra bất kỳ tác hại lâu dài nào [4]. Đối với thanh thiếu niên và người trẻ tuổi trải qua phẫu thuật khớp háng nội soi, việc sử dụng cần sa trước ca mổ không làm thay đổi mức độ đau, nhu cầu dùng thuốc giảm đau hay tiến triển hồi phục của họ [5]. Nhóm này đều có sự cải thiện rõ rệt sau phẫu thuật, bất kể có sử dụng cần sa hay không [5].

Tuy nhiên, một số kết quả lại chưa rõ ràng. Những thanh thiếu niên cho biết đã sử dụng cần sa trước khi phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) ở đầu gối có nguy cơ phải nằm viện qua đêm do đau nhiều hơn, và cần thời gian dài hơn để trở lại tập luyện thể thao [6]. Một nghiên cứu khác về việc sử dụng cần sa kết hợp với nicotine sau phẫu thuật gãy xương chi trên cũng không phát hiện ra nguy cơ gia tăng rõ rệt; tuy nhiên có thể do quy mô mẫu nghiên cứu còn nhỏ nên chưa phát hiện được điều đó [7].

Nhìn chung, các bằng chứng hiện có còn rất phức tạp. Một số nghiên cứu ủng hộ việc sử dụng các thuốc chiết xuất từ cần sa trong điều trị đau mãn tính; một số khác lại cho thấy chúng không có tác dụng gì; lại có những nghiên cứu đặt ra câu hỏi về tác động của cần sa đối với bệnh nhân trẻ tuổi. Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng các sản phẩm này, hãy trao đổi kỹ với bác sĩ – người sẽ giúp bạn đánh giá các bằng chứng dựa trên tình trạng sức khỏe cụ thể của mình.

Những rủi ro là gì?

Câu trả lời thẳng thắn là các nghiên cứu về độ an toàn vẫn còn hạn chế; điều này còn phụ thuộc vào loại sản phẩm được sử dụng và mục đích sử dụng. Dưới đây là những gì các bằng chứng khoa học đã và chưa chỉ ra.

Đối với việc sử dụng CBD dưới dạng ngậm dưới lưỡi sau phẫu thuật sửa chữa gân vai qua nội soi, các nghiên cứu cho thấy sản phẩm này có độ an toàn chấp nhận được [1]. Nó có thể được dùng như một phần của phác đồ giảm đau mà không ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật [2], đồng thời cũng không gây hại lâu dài [3]. Đây là thông tin an toàn rõ ràng nhất mà chúng ta có, và nó chỉ áp dụng cho một loại phẫu thuật cùng một cách dùng cụ thể.

Đối với các loại thuốc có nguồn gốc từ cần sa nói chung, các bằng chứng hiện có cho thấy chúng có hiệu quả và an toàn khi dùng lâu dài để điều trị đau cơ, khớp và thần kinh [4]. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng để đưa ra kết luận chắc chắn đối với nhiều bệnh lý liên quan đến tay và cánh tay thì cần thêm nhiều nghiên cứu nữa [4]. Các nghiên cứu cũng gợi ý rằng cần sa có thể hữu ích trong điều trị bệnh thần kinh ngoại biên – tức là tình trạng đau do tổn thương các dây thần kinh nằm ngoài não và tủy sống [5].

Một số phát hiện lại gây ra nhiều thắc mắc thay vì mang lại sự yên tâm. Những thanh thiếu niên sử dụng cần sa trước khi phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) ở đầu gối có nguy cơ phải nằm viện qua đêm do đau đớn cao hơn, và cần nhiều thời gian hơn để trở lại tập luyện thể thao [6]. Đối với việc dùng chung cần sa và nicotine sau phẫu thuật gãy xương chi trên, một nghiên cứu không phát hiện ra rủi ro gia tăng rõ rệt; tuy nhiên nghiên cứu này có thể quá nhỏ để nhận diện được những rủi ro đó [7]. Trong khi đó, đối với tình trạng đau thần kinh do chấn thương đám rối thần kinh cánh tay (căng giãn hoặc rách các dây thần kinh nối giữa cổ và tay), các thử nghiệm cho thấy việc bổ sung điều trị bằng cần sa vào phác đồ thuốc tiêu chuẩn không mang lại lợi ích lâm sàng đáng kể nào [8].

Đối với thanh thiếu niên và người trẻ tuổi trải qua phẫu thuật khớp háng qua nội soi, việc sử dụng cần sa trước phẫu thuật không làm thay đổi mức độ đau, nhu cầu dùng thuốc giảm đau hay tiến triển hồi phục [9].

Nhìn chung, các bằng chứng còn chưa thống nhất. Nếu bạn đang cân nhắc sử dụng các sản phẩm này, hãy trao đổi kỹ với bác sĩ; họ sẽ giúp đánh giá các bằng chứng dựa trên tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn.

Liệu đây có phải là lựa chọn phù hợp với bạn không?

Không có xét nghiệm đơn giản nào để xác định điều này. Các bằng chứng cho thấy có một số nhóm bệnh nhân mà các sản phẩm này có thể hữu ích, và cũng có những nhóm khác mà chúng có lẽ không mang lại hiệu quả.

Nếu bạn bị đau cơ, khớp hoặc thần kinh kéo dài, các bằng chứng hiện có cho thấy các thuốc chiết xuất từ cần sa có hiệu quả và an toàn khi sử dụng [1]. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng chúng có thể hỗ trợ điều trị cơn đau do các dây thần kinh ngoài não và tủy sống gây ra [2]. Trong trường hợp phẫu thuật sửa chữa gân vai qua nội soi, việc sử dụng CBD dưới dạng ngậm dưới lưỡi trong những ngày đầu sau mổ đã cho thấy kết quả khả quan trong việc giảm đau [3], đồng thời có độ an toàn chấp nhận được [3].

Tuy nhiên, cũng có những trường hợp không nên sử dụng. Nếu bạn bị đau thần kinh do chấn thương đám rối thần kinh cánh tay (căng giãn hoặc rách mạng lưới dây thần kinh nối cổ với cánh tay), các thử nghiệm cho thấy việc bổ sung điều trị bằng thuốc cần sa không mang lại lợi ích lâm sàng đáng kể so với phác đồ điều trị tiêu chuẩn [4]. Đối với bệnh nhân sắp phẫu thuật thay khớp gối, dạng tổng hợp của THC dường như không giúp giảm nhu cầu sử dụng thuốc giảm đau mạnh thuộc nhóm opioid [5]. Đối với thanh thiếu niên phải phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước (ACL) ở đầu gối, việc sử dụng cần sa trước phẫu thuật có liên quan đến thời gian nằm viện kéo dài hơn do đau và quá trình hồi phục để trở lại tập luyện cũng chậm hơn [6].

So với các thuốc giảm đau thông thường, những sản phẩm này không thể thay thế hoàn toàn chúng. Tốt nhất nên coi chúng là một lựa chọn bổ sung mà bác sĩ có thể đưa vào phác đồ điều trị đã có sẵn các phương pháp khác.

Việc quyết định sử dụng chúng nên là kết quả của sự thảo luận chung giữa bạn và bác sĩ. Bác sĩ nắm rõ tình trạng bệnh, các loại thuốc bạn đang dùng và tiền sử sức khỏe của bạn; từ đó có thể cân nhắc các bằng chứng y khoa để đưa ra lời khuyên phù hợp nhất với trường hợp riêng của bạn.

Tóm lại

Các thuốc chiết xuất từ cần sa có thể là một phần trong phương pháp kiểm soát cơn đau của bạn, nhưng điều này còn tùy thuộc vào tình trạng sức khỏe của bạn. Đối với các cơn đau cơ, khớp và thần kinh kéo dài, các bằng chứng cho thấy chúng có hiệu quả và an toàn khi sử dụng [1]. Các nghiên cứu cũng chỉ ra rằng chúng có thể hữu ích trong việc giảm đau do các dây thần kinh nằm ngoài não và tủy sống [2]. Tuy nhiên, đối với nhiều bệnh lý liên quan đến tay và cánh tay, các nghiên cứu vẫn chưa đầy đủ [1]. Vì vậy, hãy có những kỳ vọng thực tế: những sản phẩm này chỉ là một trong nhiều lựa chọn có thể cân nhắc, chứ không phải giải pháp chữa trị hiệu quả cho mọi trường hợp. Điều quan trọng nhất là các bằng chứng khoa học vẫn còn mâu thuẫn; vì vậy hãy thảo luận kỹ với bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ sản phẩm nào.

Tài liệu tham khảo

[1] Quan điểm của bệnh nhân phẫu thuật tay về việc sử dụng cần sa y tế: Khảo sát trên hơn 600 bệnh nhân. Journal of Hand Surgery Global Online. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.02.009

[2] Nhận thức trong phẫu thuật chỉnh hình về việc sử dụng cần sa để điều trị đau: Khảo sát trên bệnh nhân bị đau cột sống (POSIT Spine). Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2024. DOI: 10.1186/s13018-024-04558-6

[3] Đánh giá tác dụng của cần sa y tế đối với bệnh nhân mắc viêm khớp ở khớp gốc ngón tay cái. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.10.018

[4] Áp phích 373: Nhận thức và ý kiến của các bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình trong y học thể thao về cannabidiol. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00336

[5] Tác động của cannabidiol đối với cơn đau sau phẫu thuật nối lại gân cơ chóp xoay bằng phương pháp nội soi. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.02.032

[6] CORR Insights®: Liệu các chế phẩm từ cần sa có giúp cải thiện cơn đau và chất lượng giấc ngủ ở bệnh nhân bị chấn thương đám rối thần kinh cánh tay không? Một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, mù ba. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2024. DOI: 10.1097/corr.0000000000003265

[7] Dạng tổng hợp của cannabinoid không giúp giảm việc sử dụng thuốc giảm đau opioid sau phẫu thuật thay khớp gối: Nghiên cứu tiến cứu, ngẫu nhiên, mù ba, có nhóm chứng dùng giả dược. The Journal of Arthroplasty. 2026. DOI: 10.1016/j.arth.2026.02.047

[8] Cần sa y tế trong phẫu thuật tay: Tổng quan về các bằng chứng hiện có. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2022.11.008

[9] Việc sử dụng các chất cannabinoid trong điều trị bệnh thần kinh ngoại biên và đau thần kinh: Một phân tích tổng hợp. The Journal of Hand Surgery. 2025. DOI: 10.1016/j.jhsa.2024.09.015

[10] Cannabidiol trong kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật nối lại gân cơ chóp xoay bằng phương pháp nội soi không gây ra bất kỳ ảnh hưởng tiêu cực nào về kết quả được bệnh nhân đánh giá so với nhóm dùng giả dược: Kết quả theo dõi sau 1 năm của thử nghiệm ngẫu nhiên có kiểm soát. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2024. DOI: 10.1177/23259671231222265

[11] Áp phích 186: Cannabidiol trong kiểm soát cơn đau sau phẫu thuật nối lại gân cơ chóp xoay bằng phương pháp nội soi không gây ra bất kỳ suy giảm chức năng nào sau 1 năm. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00172

[12] Không có bằng chứng cho thấy việc sử dụng cần sa trước phẫu thuật ảnh hưởng đến hiệu quả của phẫu thuật nội soi khớp háng đối với bệnh nhân trẻ tuổi mắc chứng chèn ép xương đùi – ổ cối. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2025. DOI: 10.1177/23259671251385152

[13] Tác động của việc sử dụng cần sa đối với việc kiểm soát cơn đau và khả năng trở lại tập luyện sau phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước ở trẻ em và thanh thiếu niên: Nghiên cứu so sánh có nhóm chứng. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2025. DOI: 10.1177/23259671251369015

[14] Việc sử dụng cần sa và nicotine có liên quan độc lập đến các biến chứng phẫu thuật, y khoa và tâm lý xã hội sau khi điều trị gãy xương chi trên. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2026. DOI: 10.1186/s13018-025-06635-w

Evidence & references

This is the clinical evidence summary written for health professionals. It is technical, and it lists the research this page was built from. You do not need to read it to understand your treatment or to make a decision about it.

Overview

Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on patient-reported outcomes at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [1].
CBD can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without long-term functional deficits at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [2].
Cannabis-based medicines are applicable for the treatment of peripheral neuropathy and neuropathic pain [3].
89% of participants in a survey of musculoskeletal pain patients considered medical cannabis to be more effective than narcotics for adequate pain management [4].
Regular cannabis use may be associated with increased opioid usage in the context of total joint arthroplasty [5].
No specific guidance for the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on the association between regular cannabis use and increased opioid usage after total joint arthroplasty [5].
Patients estimated that medical cannabis could treat more than half of their spine pain [6].
One in three patients with spine pain were already using medical cannabis [6].
79% of patients with spine pain believe cannabis could reduce opioid usage [6].
Most survey respondents in the orthopaedic sports medicine community believed that CBD has a role in postoperative and chronic pain management [7].
Large numbers of patients with osteoarthritis of the thumb basal joint would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their pain [8].
80.9% of patients presenting for hand and upper-extremity complaints would consider using medical cannabis [9].
Patients presenting for hand and upper-extremity complaints perceive medical cannabis as a safe treatment option for common orthopedic conditions [9].
Cost is identified as a major barrier to the use of medical cannabis by patients presenting for hand and upper-extremity complaints [9].
A synthetic form of THC does not appear to limit opioid intake after primary total knee arthroplasty [10].
Current evidence demonstrates efficacy and safety for chronic musculoskeletal and neuropathic pain [19].
Definitive conclusions regarding the efficacy of medical cannabis in hand and upper extremity conditions require continued investigation [19].

How It Works

Cannabidiol (CBD) can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without long-term functional deficits at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [2].
89% of participants considered medical cannabis to be more effective than narcotics for adequate pain management [4].
No specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on the association between regular cannabis use and increased opioid usage after total joint arthroplasty [5].
Cannabis-based medicine did not provide clinical improvement in pain compared with a placebo in patients with traumatic brachial plexus injuries [11].
A majority of sports medicine surgeons believe that CBD has a role in post-operative and chronic pain management [12].
More clinical research for cannabinoids is needed to help orthopaedic traumatologists provide guidance for patients seeking advice for this therapeutic [13].
Patients with documented cannabis dependence demonstrated higher odds of developing wound complications following hand and wrist soft-tissue surgical procedures [16].

What the Evidence Shows

Postoperative Pain Management

CBD can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term functional deficits at 1-year follow-up after arthroscopic rotator cuff repair [2].
Buccally absorbed CBD demonstrates an acceptable safety profile and shows significant promise in reducing pain in the immediate peri-operative period following arthroscopic rotator cuff repair compared to control [17].
Cannabis use does not affect outcomes after total hip arthroplasty [14].
Further studies are warranted to determine the efficacy and safety of perioperative cannabis use after total hip arthroplasty to help guide orthopaedic surgeons in counseling patients [14].
Higher-level studies are needed to ascertain the impact of cannabis use for patients undergoing total joint arthroplasty [15].

Neuropathic Pain

Cannabis-based treatment did not provide clinically important benefit as an adjuvant to standard multimodal drug therapy for neuropathic pain in traumatic brachial plexus injuries [18].
Findings suggest the applicability of cannabis-based medicines for peripheral neuropathy [3].

Patient and Surgeon Perceptions

Patients estimated medical cannabis could treat more than half of their spine pain [6].

Practical Considerations

Postoperative Pain Management

CBD can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on outcome [1].
CBD can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term detrimental effects [2].

Patient and Provider Perceptions

Large numbers of patients with osteoarthritis of the thumb basal joint would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their thumb basal joint pain [8].

Clinical Guidance and Research Needs

No specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on the association between regular cannabis use and increased opioid usage in total joint arthroplasty [5].
More clinical research for cannabinoids is needed to help orthopaedic traumatologists provide guidance for patients seeking advice [13].

Key Evidence

[L2] These findings suggest that CBD can be considered in a postoperative multimodal pain management regimen without detrimental effects on outcome. [1] (10.1177/23259671231222265)
[L2] These findings suggest that CBD can be considered in a post-operative multimodal pain management regimen without long-term detrimental effects. [2] (10.1177/2325967123s00172)
[L2] These findings suggest the applicability of cannabis-based medicines for peripheral neuropathy. [3] (10.1016/j.jhsa.2024.09.015)
[L4] In addition, 89% of the participants considered medical cannabis to be more effective than narcotics for adequate pain management. [4] (10.5435/jaaosglobal-d-22-00055)
[Paper] Regular cannabis use may be associated with increased opioid usage in the context of total joint arthroplasty, and no specific guidance in the use of cannabis in perioperative pain management can be suggested based on this discovery. [5] (10.1097/corr.0000000000003472)
[L4] Patients estimated medical cannabis could treat more than half of their spine pain, with one in three patients already using medical cannabis, and 79% of patients believe cannabis could reduce opioid usage. [6] (10.1186/s13018-024-04558-6)
[L4] Most survey respondents believed that CBD has a role in postoperative and chronic pain management. [7] (10.1177/23259671231191766)
[L4] Large numbers of these patients would be interested in trialing either oral or topical formulations of medical cannabis for treatment of their thumb basal joint pain. [8] (10.1016/j.jhsa.2021.10.018)
[L3] Most patients presenting for hand and upper-extremity complaints would consider using medical cannabis (80.9%) and perceive it as a safe treatment option for common orthopedic conditions, with cost identified as a major barrier to use. [9] (10.1016/j.jhsg.2022.02.009)
[L1] Despite enthusiasm for cannabis after orthopaedic surgical procedures, this THC does not appear to limit opioid intake after primary TKA. [10] (10.1016/j.arth.2026.02.047)
[L1] Cannabis-based medicine did not provide clinical improvement in pain compared with a placebo in patients with traumatic brachial plexus injuries. [11] (10.1097/corr.0000000000003221)
[L4] A majority of sports medicine surgeons believe that CBD has a role in post-operative and chronic pain management. [12] (10.1177/2325967123s00336)
[L4] More clinical research for cannabinoids is needed to help orthopaedic traumatologists provide guidance for patients seeking advice for this recently popular therapeutic. [13] (10.5435/jaaosglobal-d-21-00047)
[L3] Further studies are warranted to determine the efficacy and safety of perioperative cannabis use after THA to help guide orthopaedic surgeons in counseling patients. [14] (10.1016/j.arth.2023.03.040)
[L1] Higher-level studies are needed to ascertain the impact of cannabis use for patients undergoing TJA. [15] (10.1016/j.arth.2023.07.008)
[L2] Patients with documented cannabis dependence demonstrated higher odds of developing wound complications following hand and wrist soft-tissue surgical procedures. [16] (10.1016/j.jhsg.2026.100948)
[L1] Buccally absorbed CBD demonstrates an acceptable safety profile and shows significant promise in reduction of pain in the immediate peri-operative period following ARCR compared to the control. [17] (10.1016/j.jse.2023.02.032)
[Paper] This is a commentary on a randomized controlled trial by Kittithamvongs et al., which found no clinically important benefit to cannabis-based treatment as an adjuvant to standard multimodal drug therapy for neuropathic pain in traumatic brachial plexus injuries. [18] (10.1097/corr.0000000000003265)
[L4] Current evidence demonstrates efficacy and safety for chronic musculoskeletal and neuropathic pain, but definitive conclusions regarding efficacy in hand and upper extremity conditions require continued investigation. [19] (10.1016/j.jhsa.2022.11.008)

References

[1] Cannabidiol for Postoperative Pain Control After Arthroscopic Rotator Cuff Repair Demonstrates No Deficits in Patient-Reported Outcomes Versus Placebo: 1-Year Follow-up of a Randomized Controlled Trial. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2024. DOI: 10.1177/23259671231222265

[2] Poster 186: Cannabidiol for Post-Operative Pain Control after Arthroscopic Rotator Cuff Repair Demonstrates No Functional Deficits at 1-Year. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00172

[3] The Use of Cannabinoids in the Treatment of Peripheral Neuropathy and Neuropathic Pain: A Systematic Review. The Journal of Hand Surgery. 2025. DOI: 10.1016/j.jhsa.2024.09.015

[4] Patient Experience and Perspective on Medical Cannabis as an Alternative for Musculoskeletal Pain Management. JAAOS: Global Research and Reviews. 2022. DOI: 10.5435/jaaosglobal-d-22-00055

[5] CORR Insights®: Do Medical and Recreational Marijuana State Laws Impact Trends in Postoperative Opioid Prescriptions Among Patients Who Have Undergone TJA?. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2025. DOI: 10.1097/corr.0000000000003472

[6] Perceptions in orthopedic surgery on the use of cannabis in treating pain: a survey of patients with spine pain (POSIT Spine). Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2024. DOI: 10.1186/s13018-024-04558-6

[7] Perceptions and Opinions on Cannabidiol in the Orthopaedic Sports Medicine Community. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/23259671231191766

[8] Assessment of Medical Cannabis in Patients With Osteoarthritis of the Thumb Basal Joint. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2021.10.018

[9] Hand Surgery Patient Perspectives on Medical Cannabis: A Survey of Over 600 Patients. Journal of Hand Surgery Global Online. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsg.2022.02.009

[10] A Synthetic Form of Cannabinoid Does Not Decrease Opioid Use After Total Knee Arthroplasty: A Prospective, Randomized, Triple-Blind, Placebo-Controlled Study. The Journal of Arthroplasty. 2026. DOI: 10.1016/j.arth.2026.02.047

[11] Does Cannabis-based Medicine Improve Pain and Sleep Quality in Patients With Traumatic Brachial Plexus Injuries? A Triple-blind, Crossover, Randomized Controlled Trial. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2024. DOI: 10.1097/corr.0000000000003221

[12] Poster 373: Perceptions & Opinions on Cannabidiol Among Sports Medicine Orthopaedic Surgeons. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2023. DOI: 10.1177/2325967123s00336

[13] Knowledge and Opinion on Cannabinoids Among Orthopaedic Traumatologists. JAAOS: Global Research and Reviews. 2021. DOI: 10.5435/jaaosglobal-d-21-00047

[14] Cannabis Use Does Not Affect Outcomes After Total Hip Arthroplasty. The Journal of Arthroplasty. 2023. DOI: 10.1016/j.arth.2023.03.040

[15] Cannabis Use Following Total Joint Arthroplasty is Associated With Increased Risks? A Meta-Analysis. The Journal of Arthroplasty. 2024. DOI: 10.1016/j.arth.2023.07.008

[16] Is Cannabis Dependence Associated with Postoperative Infections in Hand and Wrist Surgeries?. Journal of Hand Surgery Global Online. 2026. DOI: 10.1016/j.jhsg.2026.100948

[17] Effects Of Cannabidiol On Post-Operative Pain Following Arthroscopic Rotator Cuff Repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.02.032

[18] CORR Insights®: Does Cannabis-based Medicine Improve Pain and Sleep Quality in Patients With Traumatic Brachial Plexus Injuries? A Triple-blind, Crossover, Randomized Controlled Trial. Clinical Orthopaedics & Related Research. 2024. DOI: 10.1097/corr.0000000000003265

[19] Medical Cannabis in Hand Surgery: A Review of the Current Evidence. The Journal of Hand Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jhsa.2022.11.008