Vitamin D và Sức khỏe Cơ Xương Khớp Thông tin

Những gì bạn đang cảm nhận

Bạn có thể nhận thấy cơ thể mình cảm thấy khác biệt khi nồng độ vitamin D thấp. Chất dinh dưỡng này giúp duy trì xương và cơ bắp chắc khỏe. Nếu không đủ, bạn có thể cảm thấy mệt mỏi hơn bình thường. Cơ bắp của bạn có thể cảm thấy yếu hơn hoặc dễ đau nhức hơn. Bạn cũng có thể thấy xương của mình cảm thấy giòn hơn. Điều này đặc biệt đúng nếu bạn là vận động viên hoặc phục vụ trong quân đội. Các nhóm này có nguy cơ cao hơn đối với gãy xương do căng thẳng, là những vết nứt nhỏ trong xương.

Nếu bạn đã từng bị chấn thương đầu gối, nồng độ vitamin D thấp có thể khiến tình trạng trở nên khó khăn hơn. Nó có liên quan đến khả năng cao hơn bị rách dây chằng ở phía trước đầu gối. Nó cũng có thể khiến dây chằng đó khó lành hơn nếu bạn cần phẫu thuật. Bạn có thể cảm thấy mất ổn định hoặc đau khi di chuyển đầu gối. Điều này là do vitamin D đóng vai trò trong cách cơ thể bạn tự sửa chữa sau chấn thương.

Đối với người cao tuổi, việc nhận thức về vitamin D là chìa khóa. Bạn có thể bị gãy xương do giòn xương, là gãy xương do té ngã nhẹ. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ kiểm tra nồng độ của bạn để hướng dẫn chăm sóc. Nếu bạn đang phẫu thuật gãy xương hông, nồng độ thấp dưới 20 ng/mL là phổ biến. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể khuyên dùng thực phẩm bổ sung trước khi phẫu thuật để giúp bạn phục hồi tốt hơn. Đây là một bước đơn giản có thể tạo ra sự khác biệt lớn trong quá trình phục hồi của bạn.

Nếu bạn đang phẫu thuật vai, chẳng hạn như sửa chữa chóp xoay, vitamin D cũng quan trọng. Nó có thể giúp gân của bạn lành lại, mặc dù bằng chứng vẫn đang được mở rộng. Một số nghiên cứu cho thấy rằng kiểm tra nồng độ của bạn và dùng thực phẩm bổ sung là đáng giá. Nó giúp đảm bảo cơ thể bạn có những gì cần thiết để sửa chữa gân bị rách.

Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, vitamin D ảnh hưởng đến nhiều hơn chỉ xương. Nồng độ thấp có liên quan đến thành phần cơ thể kém khỏe mạnh hơn. Bạn có thể nhận thấy những thay đổi về sức mạnh hoặc tăng trưởng. Sức mạnh nắm tay và chế độ ăn uống cũng là dấu hiệu của sức khỏe xương ở người trẻ. Duy trì nồng độ vitamin D của bạn giúp hỗ trợ sức khỏe cơ xương khớp tổng thể của họ. Điều này giúp họ duy trì hoạt động và khỏe mạnh khi họ lớn lên.

Những gì thực sự đang xảy ra

Vitamin D cần thiết để giữ cho xương chắc khỏe và cơ bắp hoạt động tốt. Hãy coi nó như chìa khóa giúp cơ thể bạn hấp thu canxi. Nếu không có đủ “chìa khóa” này, xương có thể trở nên giòn và dễ gãy. Điều này đặc biệt đúng ở người lớn tuổi và những người đã trải qua gãy xương do yếu tố giòn xương. Bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể kiểm tra nồng độ vitamin D trước các cuộc phẫu thuật lớn, chẳng hạn như sửa chữa gãy xương hông, để đảm bảo cơ thể có đủ nguồn lực cần thiết để lành thương đúng cách.

Nồng độ vitamin D thấp có liên quan đến nguy cơ cao bị chấn thương nghiêm trọng. Ví dụ, thiếu hụt vitamin D làm tăng khả năng rách dây chằng chéo trước ở đầu gối hoặc làm thất bại phẫu thuật tái tạo. Nó cũng làm tăng nguy cơ gãy xương do căng thẳng (stress fracture), là những vết nứt nhỏ trong xương do ứng lực lặp đi lặp lại. Đây là lý do tại sao bác sĩ phẫu thuật có thể đánh giá tình trạng vitamin D của bạn nếu bạn là vận động viên hoặc thuộc nhóm nguy cơ cao như quân đội. Việc bổ sung vitamin D thường xuyên có thể giảm đáng kể khả năng bị thiếu hụt, giúp bảo vệ khớp và xương khỏi những chấn thương có thể phòng ngừa này.

Vitamin D cũng đóng vai trò trong quá trình lành gân. Gân là những dải mô dai, giống như sợi dây, nối cơ bắp với xương. Mặc dù bằng chứng còn hạn chế, vitamin D có thể hỗ trợ quá trình lành thương sau các thủ thuật như sửa chữa chóp xoay ở vai. Nó cũng quan trọng đối với thành phần cơ thể tổng thể và sức khỏe chuyển hóa, đặc biệt là ở thanh thiếu niên. Ở trẻ em, các yếu tố như sức mạnh nắm tay và chế độ ăn uống, cùng với nồng độ vitamin D, giúp dự đoán sức khỏe của xương. Đảm bảo bạn có đủ vitamin D không chỉ hỗ trợ xương mà còn hỗ trợ toàn bộ hệ cơ xương khớp, giúp bạn duy trì sự năng động và khả năng phục hồi.

Những điều cần biết

Tiên lượng của bạn phụ thuộc phần lớn vào nồng độ vitamin D và tình trạng sức khỏe cụ thể của bạn. Nếu bạn bị thiếu hụt, bạn có thể đối mặt với nguy cơ cao hơn đối với một số loại chấn thương. Ví dụ, việc thiếu vitamin D có liên quan đến khả năng cao hơn bị rách dây chằng chéo trước ở đầu gối hoặc phẫu thuật tái tạo thất bại. Nó cũng có liên quan đến những thay đổi bất lợi về thành phần cơ thể ở thanh thiếu niên.

Đối với người lớn đang chuẩn bị phẫu thuật thay khớp hoặc phẫu thuật gãy xương hông, bác sĩ phẫu thuật có thể kiểm tra nồng độ vitamin D của bạn trước khi thực hiện thủ thuật. Điều này đặc biệt quan trọng nếu bạn phẫu thuật vào mùa đông, vì tình trạng thiếu hụt phổ biến hơn trong những tháng này. Nếu nồng độ của bạn thấp, bác sĩ phẫu thuật có thể khuyên dùng thực phẩm bổ sung. Việc bổ sung thường xuyên làm giảm đáng kể khả năng vẫn còn thiếu hụt. Bước đơn giản này có thể giúp tối ưu hóa sức khỏe xương và tình trạng chuyển hóa của bạn trước và sau khi điều trị.

Bạn có thể tự hỏi liệu các chất bổ sung có giúp ích cho quá trình lành gân, chẳng hạn như trong phẫu thuật sửa chữa chóp xoay hay không. Bằng chứng ở đây còn hạn chế và chất lượng thấp. Mặc dù vitamin D có thể hỗ trợ quá trình lành vết thương, nhưng chúng tôi không thể hứa hẹn các kết quả cụ thể dựa trên dữ liệu hiện có. Tuy nhiên, đối với phẫu thuật nội soi sửa chữa chóp xoay, việc cung cấp vitamin D được coi là một bước hiệu quả về chi phí. Việc cung cấp cho tất cả mọi người thường thực tế và tiết kiệm chi phí hơn là kiểm tra nồng độ máu của tất cả mọi người trước tiên.

Đối với trẻ em và thanh thiếu niên, tình trạng vitamin D là một yếu tố dự báo quan trọng đối với sức khỏe xương cùng với sức mạnh nắm tay và chế độ ăn uống. Nếu bạn là cha mẹ, các biện pháp can thiệp có mục tiêu có thể giúp tối ưu hóa sức khỏe cơ xương và chuyển hóa của con bạn. Nhận thức vẫn rất quan trọng đối với người cao tuổi. Ngay cả với các hướng dẫn được cải thiện, nhiều người vẫn cần được nhắc nhở về tầm quan trọng của việc duy trì nồng độ vitamin D khỏe mạnh để ngăn ngừa gãy xương giòn và hỗ trợ sức mạnh xương lâu dài.

Evidence & references

This is the clinical evidence summary written for health professionals. It is technical, and it lists the research this page was built from. You do not need to read it to understand your treatment or to make a decision about it.

Overview

Vitamin D supplementation effects on bone health and injury risk in elite athletes require further research [1].
A diagnosis of vitamin D deficiency is associated with increased odds of anterior cruciate ligament tears and reconstruction failure [2].
Vitamin D status should be assessed in high-risk populations, such as athletes and military personnel, to guide preventive strategies for stress fractures [3].
Educational initiatives and revised guidelines may have improved vitamin D prescription rates after fragility fracture, but awareness remains needed for older adults [4].
Vitamin D deficiency prevalence is higher among arthroplasty patients presenting in winter [5].
Regular vitamin D supplementation significantly reduces the likelihood of deficiency in arthroplasty patients [5].
Evidence suggests vitamin D may support tendon healing, particularly in rotator cuff repair, but studies are low quality and limited to a single tendon group [6].
Vitamin D deficiency is associated with adverse body composition in adolescents [7].
Targeted interventions are needed to optimize musculoskeletal and metabolic health in adolescents regarding vitamin D status [7].
Preoperative vitamin D screening and potential supplementation strategies are important for patients receiving hip fracture surgery under general anesthesia who have vitamin D levels below 20 ng/mL [8].
Preoperative vitamin D supplementation is a cost-effective intervention in arthroscopic rotator cuff repair [9].
Nonselective vitamin D supplementation appears more cost-effective than selective supplementation in arthroscopic rotator cuff repair due to lower costs compared to serum assays [9].
Hand grip strength, vitamin D status, and diets are predictors of bone health in 6–12 year old school children [23].
Hand grip strength, vitamin D status, and diets might be considered diagnostic non-invasive predictors of bone health for clinical use in epidemiological contexts [23].

How It Works

Vitamin D deficiency is associated with increased odds of anterior cruciate ligament tears and reconstruction failure [2].
Vitamin D status assessment in high-risk populations (athletes and military personnel) guides preventive strategies for stress fractures [3].
Regular vitamin D supplementation significantly reduces the likelihood of deficiency in arthroplasty patients presenting in winter [5].
Vitamin D may support tendon healing, particularly in rotator cuff repair, though evidence is low quality and limited to a single tendon group [6].
Vitamin D deficiency is associated with adverse body composition in adolescents, highlighting the need for targeted interventions during development [7].
Preoperative vitamin D screening and potential supplementation are important for patients receiving hip fracture surgery under general anesthesia with levels below 20 ng/mL [8].
Nonselective preoperative vitamin D supplementation is more cost-effective than selective supplementation in arthroscopic rotator cuff repair due to lower costs compared to serum assays [9].
Determining preoperative vitamin D levels and providing supplementation if deficient may be beneficial for preventing delayed wound healing after open carpal tunnel release surgery [10].
Administering an oral 300,000 U single-dose vitamin D regimen to correct deficiency can positively impact outcomes following primary total joint arthroplasty [11].
Further research is necessary to elucidate the direct role of vitamin D in rotator cuff tear pathogenesis and its impact on clinical outcomes after rotator cuff surgery and total shoulder arthroplasty [12].
A nanofiber-based vitamin D sheet was compared to vitamin D supplementation for tendon-to-bone healing and muscle regeneration in a rabbit rotator cuff tear model [13].
Supplementation with vitamin D 10,000 IU/day for 8 weeks can increase vitamin D levels >50 ng/dl to optimally act as an immunomodulator in tuberculosis spondylitis patients [14].
Active vitamin D3 treatment promoted fracture healing by affecting immune factor levels in osteoporotic fracture patients [17].
Combining systemic and localized vitamin D delivery via 3D-printed nanofiber sheets significantly enhanced tendon-to-bone healing, muscle regeneration, and biomechanical strength in a rabbit rotator cuff tear model compared to other treatment groups [19].

What the Evidence Shows

Educational initiatives and revised guidelines may have improved vitamin D prescription rates after fragility fracture, but awareness remains low in older adults [4].
Vitamin D deficiency is more prevalent among arthroplasty patients presenting in winter [5].
Regular vitamin D supplementation significantly reduces the likelihood of vitamin D deficiency [5].
Preoperative vitamin D screening and potential supplementation are important for patients with vitamin D levels below 20 ng/mL undergoing hip fracture surgery under general anesthesia [8].
Vitamin D deficiency is associated with increased short- and long-term mortality in patients receiving hip fracture surgery under general anesthesia [8].
Nonselective preoperative vitamin D supplementation is more cost-effective than selective supplementation in arthroscopic rotator cuff repair, likely due to lower costs compared to serum assays [9].
Determining preoperative vitamin D levels and providing supplementation if deficiency is present may be beneficial for preventing delayed wound healing after open carpal tunnel release surgery [10].
Vitamin D deficiency is associated with increased risk of periprosthetic joint infection and complications after primary total joint arthroplasty [11].
Further research is necessary to elucidate the direct role of vitamin D in the pathogenesis of rotator cuff tears and its impact on clinical outcomes after rotator cuff surgery and total shoulder arthroplasty [12].
Vitamin D may support tendon healing, particularly in rotator cuff repair, but current studies are low quality and limited to a single tendon group [6].
Supplementation with vitamin D 10,000 IU/day for 8 weeks can increase vitamin D levels to >50 ng/dl to optimally act as an immunomodulator in tuberculosis spondylitis patients [14].
Sixteen weeks of high-intensity interval training and vitamin D consumption showed greater benefits for bone mineral density levels in women with osteoporosis than either intervention alone [15].
Low-dose vitamin D supplementation was beneficial for vitamin D–sufficient total knee arthroplasty patients to achieve higher levels and maintain sufficiency [16].
Deficient total knee arthroplasty patients benefited from medium-to-high dose vitamin D supplementation, though only 33.7% achieved repletion [16].
Perioperative vitamin D supplementation may enhance early recovery and lower complication rates after total knee arthroplasty [20].
Supplementation with 50,000 international units vitamin D3 on the day of surgery failed to demonstrate statistically significant differences in functional Knee Society Score, Timed Up and Go Test times, or complications in the early postoperative period compared to placebo [21].
Regular sling core stabilization training based on calcium and vitamin D supplementation can improve bone mineral density and prevent low back pain in a patient with primary osteoporosis over a 6-year period [22].

Practical Considerations

Educational initiatives and revised guidelines may have improved vitamin D prescription rates after fragility fracture, but awareness remains a need, particularly in older adults [4].
Regular vitamin D supplementation significantly reduces the likelihood of vitamin D deficiency in arthroplasty patients presenting in winter [5].
Evidence suggests vitamin D may support tendon healing, particularly in rotator cuff repair, but studies remain low quality and limited to a single tendon group [6].
Vitamin D deficiency is associated with adverse body composition in adolescents, highlighting the need for targeted interventions to optimize musculoskeletal and metabolic health during this developmental window [7].
Nonselective preoperative vitamin D supplementation appears to be more cost-effective than selective supplementation in arthroscopic rotator cuff repair, likely due to the lower cost of 25(OH)D supplementation compared to serum assays [9].
Determining vitamin D levels preoperatively and providing supplementation if deficiency is present may be beneficial for preventing delayed wound healing after open carpal tunnel release surgery [10].
Administering an oral 300,000 U single-dose vitamin D regimen to correct vitamin D deficiency can positively impact outcomes following primary total joint arthroplasty [11].
Low-dose vitamin D supplementation was beneficial for vitamin D–sufficient total knee arthroplasty patients to achieve higher levels and maintain sufficiency, while deficient patients benefitted from medium-to-high dose supplementation [16].
Only 33.7% of vitamin D–deficient total knee arthroplasty patients achieved repletion with medium-to-high dose supplementation [16].
Vitamin D deficiency is associated with adverse medical outcomes following total shoulder arthroplasty, including increased rates of readmission and periprosthetic fractures [18].

Key Evidence

[L1] More research is needed to determine the effect of vitamin D supplementation on bone health and injury risk in this population. [1] (10.1177/23259671231220371)
[L3] These results identify a population with increased odds of injury and provide valuable knowledge as we expand our understanding of the relationship between vitamin D and musculoskeletal health. [2] (10.1016/j.arthro.2023.04.011)
[L3] These findings suggest that vitamin D status should be assessed in high-risk populations to guide preventive strategies focused on maintaining optimal levels. [3] (10.1177/03635465261441254)
[L3] Educational initiatives and revised guidelines may have improved prescription rates, but there is a need to raise awareness about the importance of vitamin D for bone health, particularly in older adults. [4] (10.5435/jaaos-d-23-00932)
[L3] Regular vitamin D supplementation significantly reduces the likelihood of deficiency. [5] (10.1186/s13018-025-06482-9)
[L4] Although evidence suggests vitamin D may support tendon healing, particularly in rotator cuff repair, studies remain low quality and limited to a single tendon group. [6] (10.1177/23259671251371300)
[L3] These findings highlight the need for targeted interventions to optimize musculoskeletal and metabolic health during this developmental window. [7] (10.1186/s13018-025-06091-6)
[L2] These findings highlight the importance of preoperative vitamin D screening and potential supplementation strategies for patients who have vitamin D levels below 20 ng/mL. [8] (10.1016/j.arth.2025.04.080)
[L4] Nonselective supplementation appears to be more cost-effective than selective supplementation, likely due to the lower cost of 25(OH)D supplementation compared to serum assays. [9] (10.1016/j.jse.2023.05.007)
[L3] Determining vitamin D levels preoperatively and providing supplementation if deficiency is present may be beneficial for preventing delayed wound healing. [10] (10.5435/jaaos-d-25-00410)
[L3] Administering an oral 300,000 U single-dose vitamin D regimen to correct vitamin D deficiency can positively impact outcomes following primary TJA. [11] (10.1016/j.arth.2024.05.012)
[L4] Further research is necessary to elucidate the direct role of vitamin D in the pathogenesis of rotator cuff tears and its impact on clinical outcomes after rotator cuff surgery and total shoulder arthroplasty. [12] (10.5397/cise.2024.00220)
[L5] The study aimed to compare the efficacy of a nanofiber-based vitamin D sheet versus vitamin D supplementation on tendon-to-bone healing and muscle regeneration in a rabbit model, though specific conclusion statements were not fully provided in the text. [13] (10.1016/j.jse.2023.02.077)
[L1] Supplementation with vitamin D 10,000 IU/day for 8 weeks can increase vitamin D levels >50 ng/dl to optimally act as an immunomodulator. [14] (10.1186/s13018-023-04445-6)
[L1] Sixteen weeks of HIIT and vitamin D consumption showed greater benefits for BMD levels in women with osteoporosis than either vitamin D consumption or HIIT training alone. [15] (10.1186/s12891-025-08275-x)
[L3] Low-dose vitamin D supplementation was beneficial for vitamin D–sufficient TKA patients to achieve higher levels and maintain sufficiency, while deficient patients benefitted from medium-to-high dose supplementation, though only 33.7% achieved repletion. [16] (10.5435/jaaos-d-24-00005)
[L2] Active vitamin D3 treatment promoted fracture healing by affecting the levels of these immune factors. [17] (10.1186/s13018-023-03777-7)
[L3] The observed association between vitamin D deficiency and increased rates of readmission and periprosthetic fractures suggests that addressing vitamin D levels may be linked to reduced future healthcare utilization. [18] (10.1016/j.jseint.2025.01.010)
[L5] Combining systemic and localized vitamin D delivery significantly enhanced tendon-to-bone healing, muscle regeneration, and biomechanical strength in a rabbit rotator cuff tear model compared to other treatment groups. [19] (10.1016/j.jse.2025.12.003)
[L2] Our study demonstrated that perioperative vitamin D supplementation may enhance early recovery and lower complication rates after TKA. [20] (10.1177/23259671261432670)
[L1] Supplementation with 50,000 international units vitamin D3 on the day of surgery failed to demonstrate statistical significant differences in functional KSS, TUGT times, or complications in the early postoperative period compared to placebo. [21] (10.1016/j.arth.2022.08.020)
[L4] Regular sling core stabilization training based on calcium and vitamin D supplementation can improve bone mineral density and prevent low back pain in a patient with primary osteoporosis over a 6-year period. [22] (10.1186/s12891-023-06896-8)
[L4] These parameters might be considered diagnostic non-invasive predictors of bone health for clinical use in epidemiological contexts. [23] (10.1186/s12891-023-06960-3)

References

[1] Effects of Vitamin D Supplementation in Elite Athletes: A Systematic Review. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2024. DOI: 10.1177/23259671231220371

[2] A Diagnosis of Vitamin D Deficiency Is Associated With Increased Rates of Anterior Cruciate Ligament Tears and Reconstruction Failure. Arthroscopy. 2023. DOI: 10.1016/j.arthro.2023.04.011

[3] Vitamin D and the Risk of Stress Fractures in Athletes and Military Personnel: A Systematic Review and Meta-analysis. The American Journal of Sports Medicine. 2026. DOI: 10.1177/03635465261441254

[4] Forgetting the Frail: National Trends in Vitamin D Prescription After Fragility Fracture—A Large Insurance Claims Database Study. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2024. DOI: 10.5435/jaaos-d-23-00932

[5] Higher prevalence of vitamin D deficiency among arthroplasty patients presenting in winter. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2025. DOI: 10.1186/s13018-025-06482-9

[6] The Role of Vitamin D in Postoperative Tendon Healing: A Scoping Review. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2025. DOI: 10.1177/23259671251371300

[7] Vitamin D deficiency and adverse body composition in adolescents. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2025. DOI: 10.1186/s13018-025-06091-6

[8] Impact of Vitamin D Deficiency on Short- and Long-Term Mortality in Patients Receiving Hip Fracture Surgery Under General Anesthesia: A Matched Cohort Study. The Journal of Arthroplasty. 2025. DOI: 10.1016/j.arth.2025.04.080

[9] Preoperative vitamin D supplementation is a cost-effective intervention in arthroscopic rotator cuff repair. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.05.007

[10] The Effect of Serum Vitamin D Level on Wound Healing Process After Open Carpal Tunnel Release Surgery: Clinical Outcomes of 55 Cases. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2025. DOI: 10.5435/jaaos-d-25-00410

[11] Effect of Vitamin D Deficiency on Periprosthetic Joint Infection and Complications After Primary Total Joint Arthroplasty. The Journal of Arthroplasty. 2024. DOI: 10.1016/j.arth.2024.05.012

[12] The role of vitamin D in shoulder health: a comprehensive review of its impact on rotator cuff tears and surgical results. Clinics in Shoulder and Elbow. 2024. DOI: 10.5397/cise.2024.00220

[13] The Effect Of Nanofiber-Based Vitamin D Sheet For Tendon-To-Bone Healing And Muscle Regeneration In A Rabbit Rotator Cuff Tear Model. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2023. DOI: 10.1016/j.jse.2023.02.077

[14] Randomized controlled trial of vitamin d supplementation on toll-like receptor-2 (tlr-2) and toll-like receptor-4 (tlr-4) in tuberculosis spondylitis patients. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2023. DOI: 10.1186/s13018-023-04445-6

[15] Concurrent effects of high-intensity interval training and vitamin D supplementation on bone metabolism among women diagnosed with osteoporosis: a randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders. 2025. DOI: 10.1186/s12891-025-08275-x

[16] Vitamin D Supplementation May Prevent or Treat Deficiency After Total Knee Arthroplasty: A Retrospective Cohort Analysis. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2024. DOI: 10.5435/jaaos-d-24-00005

[17] Determination of immune factor levels in serum and local hematoma samples of osteoporotic fracture patients and clinical study of the effect of active vitamin D3 treatment on immune factor levels. Journal of Orthopaedic Surgery and Research. 2023. DOI: 10.1186/s13018-023-03777-7

[18] Vitamin D deficiency is associated with adverse medical outcomes following total shoulder arthroplasty. JSES International. 2025. DOI: 10.1016/j.jseint.2025.01.010

[19] Localized vitamin D delivery via 3D-printed nanofiber sheets combined with systemic supplementation enhances tendon-to-bone healing in a rabbit rotator cuff tear model: a preclinical study. Journal of Shoulder and Elbow Surgery. 2026. DOI: 10.1016/j.jse.2025.12.003

[20] Effect of Vitamin D Supplementation on Total Knee Arthroplasty Outcomes: A Systematic Review. Orthopaedic Journal of Sports Medicine. 2026. DOI: 10.1177/23259671261432670

[21] Vitamin D3 Supplementation Prior to Total Knee Arthroplasty: A Randomized Controlled Trial. The Journal of Arthroplasty. 2023. DOI: 10.1016/j.arth.2022.08.020

[22] Regular sling core stabilization training improves bone density based on calcium and vitamin D supplementation. BMC Musculoskeletal Disorders. 2023. DOI: 10.1186/s12891-023-06896-8

[23] Hand grip strength, vitamin D status, and diets as predictors of bone health in 6–12 years old school children. BMC Musculoskeletal Disorders. 2023. DOI: 10.1186/s12891-023-06960-3