Rockhampton ਵਿੱਚ ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਦੀ ਸਰਜਰੀ
ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਡੀਕੰਪ੍ਰੈਸ਼ਨ — ਕੂਹਣੀ 'ਤੇ ਅਲਨਰ ਨਸ (ulnar nerve) ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਨਾਲ ਦਬਾਅ ਤੋਂ ਮੁਕਤ ਕਰਨਾ — ਲੱਛਣ ਪੈਦਾ ਕਰ ਰਹੇ ਅਲਨਰ ਨਸ ਦੇ ਦਬਾਅ ਲਈ Mater Private Hospital Rockhampton ਵਿਖੇ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ Central Queensland ਭਰ ਦੇ ਉਹਨਾਂ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਦੇਖਦੀ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਛੋਟੀ ਉਂਗਲ ਵਿੱਚ ਸੁੰਨਪਨ, ਚੂੰਢੀ (pinch) ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਜਾਂ ਹੱਥ ਦੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਸੁੱਕਣ (wasting) ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੋਵੇ।
ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅਲਨਰ ਨਸ ਦਾ ਦਬਾਅ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਇਹ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਉਭਾਰ (medial epicondyle) ਦੇ ਪਿੱਛੋਂ ਲੰਘਦੀ ਹੈ — ਉਹ ਥਾਂ ਜਿੱਥੇ ਵੱਜਣ 'ਤੇ ਝਰਨਾਹਟ ਵਾਲਾ ਝਟਕਾ ਲੱਗਦਾ ਹੈ (funny bone)। ਮਰੀਜ਼ ਛੋਟੀ ਉਂਗਲ ਅਤੇ ਮੁੰਦਰੀ ਵਾਲੀ ਉਂਗਲ ਵਿੱਚ ਝਰਨਾਹਟ (pins-and-needles) ਜਾਂ ਸੁੰਨਪਨ ਬਾਰੇ ਦੱਸਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਕੂਹਣੀ ਮੋੜ ਕੇ ਰੱਖਣ ਨਾਲ ਵਧਦਾ ਹੈ (ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣਾ, ਫ਼ੋਨ ਫੜਨਾ, ਕੂਹਣੀ ਮੋੜ ਕੇ ਸੌਣਾ)। ਵਧੇਰੇ ਵਧੇ ਹੋਏ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਚੂੰਢੀ ਅਤੇ ਪਕੜ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ, ਹੱਥ ਦੀ ਨਿਪੁੰਨਤਾ ਘਟਣਾ (ਬਾਰੀਕ ਕੰਮਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਮੀਜ਼ ਦੇ ਬਟਨ ਲਾਉਣ ਜਾਂ ਸਿੱਕੇ ਸੰਭਾਲਣ ਵਿੱਚ ਅਨਾੜੀਪਣ), ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਦੇ ਦਬਾਅ ਵਿੱਚ ਮੁੰਦਰੀ ਵਾਲੀ ਅਤੇ ਛੋਟੀ ਉਂਗਲ ਦਾ ਪੰਜੇ ਵਾਂਗ ਮੁੜ ਜਾਣਾ (clawing), ਅਤੇ ਅੰਗੂਠੇ ਅਤੇ ਪਹਿਲੀ ਉਂਗਲ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਮਾਸ ਦਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਸੁੱਕਣਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਹੱਥ ਦੀਆਂ ਉਹ ਛੋਟੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਸੁੱਕ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਅਲਨਰ ਨਸ ਚਲਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਬਾਂਹ (upper limb) ਵਿੱਚ ਨਸ ਦਬਣ ਦੀਆਂ ਬਿਮਾਰੀਆਂ (compression neuropathy) ਵਿੱਚੋਂ ਕਾਰਪਲ ਟਨਲ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇਹ ਦੂਜੀ ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਸਥਿਤੀ ਹੈ; ਇਹ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਾਰਨ ਦੇ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਸੱਟ, ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਕੂਹਣੀ ਮੋੜ ਕੇ ਰੱਖਣ, ਜਾਂ ਕੰਮ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ।
ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਸਲਾਹ ਉਦੋਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਬਦਲਾਅ (ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਕੂਹਣੀ ਮੋੜ ਕੇ ਰੱਖਣ ਤੋਂ ਬਚਣਾ), ਰਾਤ ਨੂੰ ਕੂਹਣੀ ਸਿੱਧੀ ਰੱਖਣ ਵਾਲਾ ਸਪਲਿੰਟ, ਅਤੇ ਕੰਮ ਕਰਨ ਦੀ ਥਾਂ ਤੇ ਢੰਗ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ (ergonomic adjustment) ਦੀ ਵਾਜਬ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ — ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨੇ — ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਲੱਛਣ ਬਣੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹਨ। ਜਲਦੀ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਉਦੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਨਸ ਦੀ ਜਾਂਚ (nerve-conduction studies) ਕੂਹਣੀ ਵਾਲੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਨਸ ਦੇ ਸੰਕੇਤਾਂ ਦੀ ਰਫ਼ਤਾਰ ਵਿੱਚ ਕਾਫ਼ੀ ਕਮੀ ਦਿਖਾਵੇ, ਜਦੋਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਸੁੱਕ ਰਹੀਆਂ ਹੋਣ ਜਾਂ ਮਾਪਣਯੋਗ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਹੋਵੇ, ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਛੂਹ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨ ਦੀ ਸ਼ਕਤੀ ਰੁਕ-ਰੁਕ ਕੇ ਨਹੀਂ ਸਗੋਂ ਲਗਾਤਾਰ ਅਸਧਾਰਨ ਹੋਵੇ। ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਸੁੱਕ ਚੁੱਕੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ ਅਧੂਰੀਆਂ ਹੀ ਠੀਕ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ; ਇਸੇ ਲਈ ਦਬਾਅ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੋਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਣਮਿੱਥੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਉਡੀਕ ਨਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਮਿਆਰੀ ਓਪਰੇਸ਼ਨ **ਇਨ-ਸਿਟੂ ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਰਿਲੀਜ਼ (in-situ cubital tunnel release)** ਹੈ — ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ ਦੀ ਹੱਡੀ ਦੇ ਉਭਾਰ (medial epicondyle) ਦੇ ਪਿੱਛੇ 5–8 cm ਦਾ ਚੀਰਾ, ਜਿਸ ਰਾਹੀਂ ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਦੀ ਰੇਸ਼ੇਦਾਰ ਛੱਤ (fascial roof) ਨੂੰ ਕੱਟਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਸ ਨੂੰ ਉਸ ਦੇ ਰਸਤੇ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਦਬਾਅ ਤੋਂ ਮੁਕਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਨਸ ਨੂੰ ਉਸ ਦੀ ਆਮ ਕੁਦਰਤੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਹੀ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਦ ਤੱਕ ਕੂਹਣੀ ਮੋੜਨ 'ਤੇ ਇਹ ਅੱਗੇ ਵੱਲ ਖਿਸਕ ਨਾ ਜਾਂਦੀ ਹੋਵੇ; ਅਜਿਹੀ ਸੂਰਤ ਵਿੱਚ ਨਸ ਨੂੰ ਚਮੜੀ ਹੇਠ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅਗਲੇ ਪਾਸੇ ਤਬਦੀਲ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ (anterior subcutaneous transposition)। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੀਜਨਲ ਜਾਂ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਹੇਠ ਡੇ-ਕੇਸ ਵਜੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਲਗਭਗ 30 ਤੋਂ 45 ਮਿੰਟ ਲੈਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਨੂੰ ਆਪਣੇ-ਆਪ ਘੁਲ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਟਾਂਕਿਆਂ ਨਾਲ ਬੰਦ ਕਰਕੇ ਨਰਮ ਪੱਟੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਪੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਿੱਖਿਆ ਪੇਜ 'ਤੇ ਹੈ, ਅਤੇ ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ ਸਿੱਖਿਆ ਪੇਜ ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਥਿਤੀ ਬਾਰੇ ਦੱਸਦਾ ਹੈ।
ਪੱਟੀ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ 'ਤੇ ਉਤਾਰ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਕੂਹਣੀ ਨੂੰ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨ ਤੋਂ ਹੀ ਖੁੱਲ੍ਹ ਕੇ ਹਿਲਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ — ਬਾਂਹ ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹ ਕੇ ਸਥਿਰ ਰੱਖਣ ਦਾ ਕੋਈ ਸਮਾਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਘਰ ਦੇ ਹਲਕੇ ਕੰਮ ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕ ਇੱਕ ਤੋਂ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਡੈਸਕ ਦੇ ਕੰਮ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਚੁੱਕਣਾ, ਧੱਕਣਾ ਅਤੇ ਪਕੜਨਾ ਪਹਿਲੇ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਹਲਕਾ ਰੱਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਕਦਮ-ਦਰ-ਕਦਮ ਵਧਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸੁੰਨਪਨ ਅਤੇ ਝਰਨਾਹਟ ਅਕਸਰ ਰਿਲੀਜ਼ ਤੋਂ ਕੁਝ ਦਿਨਾਂ ਵਿੱਚ ਹੀ ਸੁਧਰਨ ਲੱਗਦੇ ਹਨ; ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਸੁੱਕ ਚੁੱਕੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਅਤੇ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਠੀਕ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਚੱਲ ਰਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਇਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਮ ਵਾਂਗ ਨਾ ਹੋਣ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਲੋਕ ਛੇ ਤੋਂ ਅੱਠ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਭਾਰੀ ਕੰਮ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਖੇਡਾਂ ਅਤੇ ਪਕੜ ਦੀ ਪੂਰੀ ਤਾਕਤ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨੇ ਤੱਕ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ।
ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਨ — ਸਰੀਰਕ ਜਾਂਚ, ਲੱਛਣਾਂ ਦਾ ਪੈਟਰਨ, ਅਤੇ ਨਸ ਦੀ ਜਾਂਚ (nerve-conduction studies) ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ — ਅਤੇ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ ਜਾਂ ਹੱਥ ਦੇ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਹੋਰ ਕਾਰਨਾਂ (ਗਰਦਨ ਵਿੱਚ ਨਸ ਦੀ ਜੜ੍ਹ ਦਾ ਦਬਣਾ ਜਾਂ cervical radiculopathy, ਕਲਾਈ ਅਤੇ ਕੂਹਣੀ ਦੋਵਾਂ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਜਾਂ double-crush, ਥੋਰੈਸਿਕ ਆਊਟਲੈੱਟ ਜਾਂ thoracic outlet) ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨ 'ਤੇ ਕੇਂਦ੍ਰਿਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਜਿੱਥੇ ਦਬਾਅ ਹਲਕਾ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਲੱਛਣ ਰੁਕ-ਰੁਕ ਕੇ ਆਉਂਦੇ ਹੋਣ, ਉੱਥੇ ਪਹਿਲਾਂ ਬਿਨਾਂ ਸਰਜਰੀ ਵਾਲੇ ਇਲਾਜ ਦੀ ਯੋਜਨਾਬੱਧ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ ਦੀ ਪੇਸ਼ਕਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਜਿੱਥੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਸੁੱਕ ਰਹੀਆਂ ਹੋਣ ਜਾਂ ਲਗਾਤਾਰ ਸੁੰਨਪਨ ਹੋਵੇ, ਉੱਥੇ ਸਰਜਰੀ ਜਲਦੀ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਕਾਫ਼ੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ, ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਚੋਣਵੇਂ ਤੌਰ 'ਤੇ Extend Rehabilitation ਵਿਖੇ Ruby Doolan ਨਾਲ ਹੈਂਡ ਥੈਰੇਪੀ ਕਰਵਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
- Item 39336 ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਡੀਕੰਪ੍ਰੈਸ਼ਨ / ਕੂਹਣੀ 'ਤੇ ਅਲਨਰ ਨਸ ਦੀ ਰਿਲੀਜ਼
- ਇਨ-ਸਿਟੂ ਰਿਲੀਜ਼ ਲਈ ਮਿਆਰੀ ਆਈਟਮ
- Item 39342 ਅਲਨਰ ਨਸ ਨੂੰ ਚਮੜੀ ਹੇਠ ਅੱਗੇ ਵੱਲ ਤਬਦੀਲ ਕਰਨਾ (anterior subcutaneous transposition)
- ਉਦੋਂ ਲਗਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਨਸ ਨੂੰ ਕਿਊਬਿਟਲ ਝਰੀ (cubital groove) ਵਿੱਚੋਂ ਬਾਹਰ ਲਿਜਾਇਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ
- Item 39339 ਰੀਵਿਜ਼ਨ ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਡੀਕੰਪ੍ਰੈਸ਼ਨ (ਦੁਬਾਰਾ ਸਰਜਰੀ)
- ਪਹਿਲਾਂ ਹੋਈ ਇਨ-ਸਿਟੂ ਰਿਲੀਜ਼ ਦੀ ਦੁਬਾਰਾ ਸਰਜਰੀ ਲਈ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ
- Item 39329 ਅਲਨਰ ਨਸ ਦਾ ਵਿਆਪਕ ਨਿਊਰੋਲਾਈਸਿਸ (extensive neurolysis)
- ਪਹਿਲਾਂ ਕੀਤੀ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਜ਼ੀਸ਼ਨ ਦੀ ਦੁਬਾਰਾ ਸਰਜਰੀ ਸਮੇਂ ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ — ਉਸ ਸਥਿਤੀ ਲਈ ਕੋਈ ਖ਼ਾਸ ਆਈਟਮ ਨਹੀਂ ਹੈ
-
ਕੀ ਮੇਰੀ ਛੋਟੀ ਉਂਗਲ ਦਾ ਸੁੰਨਪਨ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਵੇਗਾ?
ਰੁਕ-ਰੁਕ ਕੇ ਆਉਣ ਵਾਲੇ ਲੱਛਣ — ਕੂਹਣੀ ਮੋੜਨ 'ਤੇ ਝਰਨਾਹਟ (pins-and-needles), ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਦਾ ਸੁੰਨਪਨ — ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਿਲੀਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਜਲਦੀ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਕਸਰ ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ। ਲਗਾਤਾਰ ਸੁੰਨਪਨ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਨਸ 'ਤੇ ਵਧੇਰੇ ਲੰਬੇ ਦਬਾਅ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ; ਇਸ ਨੂੰ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਛੇ ਤੋਂ ਬਾਰ੍ਹਾਂ ਮਹੀਨੇ ਲੱਗ ਸਕਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਚੱਲ ਰਹੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕੁਝ ਸੁੰਨਪਨ ਬਾਕੀ ਰਹਿ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਦੌਰ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ ਜਿੰਨੀ ਜਲਦੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਰਿਕਵਰੀ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਓਨੀ ਹੀ ਵਧੇਰੇ ਪੂਰੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
-
ਕੀ ਮੇਰੇ ਹੱਥ ਦੀ ਤਾਕਤ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਵੇਗੀ?
ਚੂੰਢੀ (pinch) ਅਤੇ ਪਕੜ ਦੀ ਉਹ ਤਾਕਤ ਜਿਸ ਨੂੰ ਅਲਨਰ ਨਸ ਚਲਾਉਂਦੀ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸੁਧਰਦੀ ਹੈ। ਹੱਥ ਦੀਆਂ ਛੋਟੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਦੇ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੇ ਸੁੱਕਣ (wasting) ਨੂੰ ਠੀਕ ਹੋਣ ਵਿੱਚ ਸੁੰਨਪਨ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਜੇ ਇਹ ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਸ਼ਾਇਦ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਨਾ ਹੋਵੇ। ਇਸੇ ਲਈ, ਜਦੋਂ ਨਸ ਦੀ ਜਾਂਚ (nerve-conduction studies) ਕਾਫ਼ੀ ਦਬਾਅ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰ ਦੇਵੇ, ਤਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨੂੰ ਅਣਮਿੱਥੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਨਾ ਟਾਲਣ ਦੀ ਸਲਾਹ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਹਲਕੇ ਸੁੱਕਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਆਪਣੀ ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਜਾਂ ਸਾਰੀ ਤਾਕਤ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਲੈਂਦੇ ਹਨ; ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੋਂ ਗੰਭੀਰ ਸੁੱਕਣ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਅਕਸਰ ਕੰਮ ਆਉਣ ਯੋਗ — ਪਰ ਪੂਰੀ ਨਹੀਂ — ਹੱਥ ਦੀ ਕਾਰਜ-ਸਮਰੱਥਾ ਮੁੜ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਲੈਂਦੇ ਹਨ।
-
ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਜ਼ੀਸ਼ਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਜਾਂ ਸਿਰਫ਼ ਰਿਲੀਜ਼ ਦੀ?
ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਸਾਦੀ ਇਨ-ਸਿਟੂ ਰਿਲੀਜ਼ (in-situ release) ਨਾਲ ਚੰਗਾ ਲਾਭ ਹੁੰਦਾ ਹੈ — ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਨੂੰ ਖੋਲ੍ਹ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਨਸ ਆਪਣੀ ਥਾਂ 'ਤੇ ਹੀ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਰਿਕਵਰੀ ਸਿੱਧੀ-ਸਾਦੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਐਂਟੀਰੀਅਰ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਜ਼ੀਸ਼ਨ (ਨਸ ਨੂੰ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅਗਲੇ ਪਾਸੇ ਲਿਜਾਣਾ) ਉਹਨਾਂ ਥੋੜ੍ਹੇ ਜਿਹੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਰੱਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕੂਹਣੀ ਮੋੜਨ 'ਤੇ ਨਸ ਆਪਣੀ ਝਰੀ ਵਿੱਚੋਂ ਖਿਸਕ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜਾਂ ਅਸਫਲ ਇਨ-ਸਿਟੂ ਰਿਲੀਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੁਬਾਰਾ ਸਰਜਰੀ ਲਈ। ਇਹ ਫ਼ੈਸਲਾ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਦੌਰਾਨ, ਕੂਹਣੀ ਨੂੰ ਮੋੜ ਕੇ ਅਤੇ ਸਿੱਧਾ ਕਰਕੇ ਨਸ ਦੇ ਵਿਹਾਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਲਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਿੱਧੇ-ਸਾਦੇ, ਪਹਿਲੀ ਵਾਰ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਇਨ-ਸਿਟੂ ਰਿਲੀਜ਼ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਂਸਪੋਜ਼ੀਸ਼ਨ ਦੇ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਨਤੀਜੇ ਮਿਲਦੇ-ਜੁਲਦੇ ਹਨ।
-
ਰਿਕਵਰੀ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨਾ ਸਮਾਂ ਲੱਗਦਾ ਹੈ?
ਬਾਂਹ ਨੂੰ ਬੰਨ੍ਹ ਕੇ ਸਥਿਰ ਰੱਖਣ ਦਾ ਕੋਈ ਬਾਕਾਇਦਾ ਸਮਾਂ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਹਲਕੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਤੁਰੰਤ ਮੁੜ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਦਰਦ ਘਟ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਗੱਡੀ ਨੂੰ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਢੰਗ ਨਾਲ ਕਾਬੂ ਕਰ ਸਕੋ, ਤਾਂ ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣਾ ਵਾਜਬ ਹੈ, ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਦੋ ਤੋਂ ਤਿੰਨ ਹਫ਼ਤੇ ਬਾਅਦ। ਹੱਥੀਂ ਕੰਮ, ਪਕੜਨਾ ਅਤੇ ਚੁੱਕਣਾ ਲਗਭਗ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਰੋਕ ਕੇ ਰੱਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਅੰਦਰਲੇ ਡੂੰਘੇ ਨਰਮ ਟਿਸ਼ੂ ਠੀਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਸੁੰਨਪਨ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਅਕਸਰ ਪਹਿਲੇ ਕੁਝ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਮਹਿਸੂਸ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; ਛੂਹ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਨ ਦੀ ਸ਼ਕਤੀ ਅਤੇ ਹੱਥ ਦੀ ਤਾਕਤ ਇੱਕ ਸਾਲ ਤੱਕ ਸੁਧਰਦੀ ਰਹਿ ਸਕਦੀ ਹੈ।
-
ਕੀ ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਰਿਲੀਜ਼ ਅਤੇ ਅਲਨਰ ਨਸ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਇੱਕੋ ਚੀਜ਼ ਹੈ?
ਹਾਂ — ਇਹ ਸ਼ਬਦ ਇੱਕੋ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਲਈ ਵਰਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਸਿੰਡਰੋਮ ਅੰਦਰੂਨੀ ਸਥਿਤੀ ਦਾ ਨਾਮ ਹੈ; ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਰਿਲੀਜ਼ (ਜਾਂ ਕੂਹਣੀ 'ਤੇ ਅਲਨਰ ਨਸ ਡੀਕੰਪ੍ਰੈਸ਼ਨ, ਜਾਂ ਕੂਹਣੀ 'ਤੇ ਅਲਨਰ ਨਸ ਦੀ ਸਰਜਰੀ) ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਦਾ ਨਾਮ ਹੈ। ਕੁਝ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅਲਨਰ ਨਸ ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਬਜਾਏ ਕਲਾਈ 'ਤੇ (Guyon's canal ਵਿੱਚ) ਦਬੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ — ਉਹ ਇੱਕ ਵੱਖਰਾ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰੇ ਦੌਰਾਨ ਨਿਦਾਨ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
-
ਕਿਊਬਿਟਲ ਟਨਲ ਸਰਜਰੀ ਦਾ ਖ਼ਰਚਾ ਕਿੰਨਾ ਹੈ? Medicare ਕੀ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ?
ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਰੀਜਨਲ ਜਾਂ ਜਨਰਲ ਅਨੱਸਥੀਸੀਆ ਹੇਠ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਸਰਜਨ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲ ਦੀਆਂ ਫ਼ੀਸਾਂ ਤੋਂ ਇਲਾਵਾ ਅਨੱਸਥੀਟਿਸਟ ਦਾ ਇੱਕ ਵੱਖਰਾ ਗੈਪ (gap) ਲਾਗੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਬੁਕਿੰਗ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਸਰਜੀਕਲ ਫ਼ੀਸ ਲਿਖਤੀ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦੱਸਦੀ ਹੈ — Medicare ਆਈਟਮ, ਰੀਬੇਟ ਅਤੇ ਜੇਬ ਵਿੱਚੋਂ ਲੱਗਣ ਵਾਲਾ ਗੈਪ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਦਿਖਾਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਵੱਡੇ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਹੈਲਥ ਫ਼ੰਡ ਨੋ-ਗੈਪ (no-gap) ਪ੍ਰਬੰਧ ਪੇਸ਼ ਕਰਦੇ ਹਨ; ਫ਼ੀਸਾਂ ਵਾਲਾ ਪੇਜ ਪੂਰੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੱਸਦਾ ਹੈ। ਵੇਰਵੇ ਸਹਿਤ ਲਿਖਤੀ ਸੂਚਿਤ ਵਿੱਤੀ ਸਹਿਮਤੀ (informed financial consent) ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ।




