Tulog, Sakit at Paggaling Impormasyon

Ang kulang na tulog ay isa sa mga pinakakaraniwan, at pinaka-minamaliit, na bahagi ng paggaling mula sa operasyon sa upper-limb. Ang sakit, ang braso na hindi mo mahanapan ng komportableng posisyon, at ang sling ay lahat nakakahadlang sa mahimbing na pagtulog. Ang nakakaaliw na bahagi ay pansamantala lamang ito, sumusunod ito sa isang medyo predictable na pattern, at maraming bagay ang maaari mong gawin upang makatulong dito.

Ano ang dapat asahan

Ang pagtulog ay madalas na lumalala nang kaunti bago ito bumuti, at ang timing ay depende sa iyong operasyon.

Pagkatapos ng rotator cuff repair, ang pagtulog ay madalas na nasa pinakamalalang kalagayan sa paligid ng ikalawang linggo, kung kailan pinaka-sensitibo ang balikat. Karamihan sa mga pasyente ay nakakabalik na sa kalidad ng pagtulog bago ang operasyon sa loob ng anim na linggo, at ang abala sa pagtulog ay malaki na ang paghupa pagdating ng tatlong buwan.
Pagkatapos ng shoulder replacement, makakatulong na malaman na karamihan sa mga pasyente ay hindi rin nakakatulog nang maayos bago ang operasyon; ang naabalang pagtulog ay nakakaapekto sa malaking bahagi ng mga taong may arthritic shoulder. Ang pagbuti ay totoo ngunit unti-unti: asahan ang kaunting pagbabago sa unang anim na linggo, at pagkatapos ay unti-unting pag-unlad.
Pagkatapos ng carpal tunnel release, ang pagtulog ay karaniwang isa sa mga unang bagay na bumubuti. Ang klasikong paggising sa gabi dahil sa manhid at masakit na kamay ay madalas na nababawasan sa loob ng unang isang o dalawang linggo, at para sa maraming tao, ito ang pinaka-kapansin-pansing benepisyo ng operasyon.
Pagkatapos ng mga operasyon sa kamay at mas maliliit na procedure, ang pagtibok-tibok (throbbing) sa unang ilang gabi ay normal at karaniwang mabilis na humuhupa habang gumagaling ang sugat.

Anuman ang iyong operasyon, ang pangkalahatang pattern ay pareho: pinakamahirap sa unang isang o dalawang linggo, at malinaw na bumubuti pagdating ng anim na linggo.

Bakit mas mahirap ang pagtulog pagkatapos ng operasyon

May ilang bagay na nagsasama-sama:

Tumaas ang presyon kapag nakahiga sa bahagi ng katawan na kaka-opera lang, kaya ang pangangalay at pintig ng sakit ay madalas na mas malala sa gabi kaysa sa araw.
Hindi mo magawa ang iyong nakasanayang posisyon. Ang pagtulog sa panig na inoperahan ay hindi komportable o hindi pinapayagan, at ang mga side-sleeper partikular na nangangailangan ng oras para makapag-adjust.
Ang sling ay nagpapanatiling ligtas sa braso ngunit ginagawang mahirap ang pag-ikot at pag-aayos ng posisyon.
Ginigising ka ng sakit, at ang kulang na tulog ay nagpapalala sa pakiramdam ng sakit sa susunod na araw. Madaling mahulog sa isang siklo; ang pagputol nito ang layunin ng mga hakbang sa ibaba.

Ano ang nakakatulong

Posisyon

Pagkatapos ng operasyon sa balikat, maraming pasyente ang mas nakakatulog nang maayos kung naka-angat: isang recliner, o wedge ng mga unan sa likod at ulo, para sa unang dalawang linggo. Ang paghiga nang patag ay madalas na nagpapalala ng kirot sa balikat.
Suportahan ang inoperahang braso sa isang unan upang hindi ito nakalaylay o nakabitin.
Isuot ang iyong sling sa gabi nang eksakto ayon sa itinuro (tingnan ang Wearing a sling). Pinoprotektahan nito ang repair at pinipigilan kang gumulong dito.

Pakalmahin ang sakit bago matulog

Inumin ang iyong mga regular na painkiller ayon sa iskedyul upang gumana ang mga ito bago ka humiga, hindi pagkatapos kang gisingin ng sakit (tingnan ang Managing pain after surgery).
Isang breakthrough tablet bago matulog ay madalas na sapat na ang kailangan sa unang isang o dalawang linggo.
Ang ice at elevation sa gabi ay nagbabawas ng pamamaga at kirot sa gabi (tingnan ang Heat vs ice).

Mga gawi sa pagtulog

Panatilihin ang regular na oras ng pagtulog at paggising, kahit na ikaw ay nasa bahay at hindi gaanong aktibo.
Bawasan ang caffeine pagkatapos ng tanghalian at ang paggamit ng mga screen sa loob ng isang oras bago matulog.
Ang madilim, malamig, at tahimik na silid at isang maikling wind-down routine ay tunay na nakakatulong.

Mga Gamot at pagtulog

Karamihan sa mga abala sa pagtulog ay pinakamahusay na ginagamot sa pamamagitan ng pagkontrol sa sakit kaysa sa mga sleeping tablet. Sinusubukan naming iwasan ang regular na mga sedative, na mabilis mawala ang bisa at hindi magandang isabay sa mga malalakas na painkiller.

Pagkatapos ng operasyon sa balikat, routine na kaming nagrereseta ng melatonin para sa unang anim na linggo. Isang randomised trial sa keyhole rotator cuff repair ang nakatuklas na pinabuti nito ang pagtulog sa mga unang linggo, at ito ay banayad at hindi nakaka-depende (not habit-forming). Tingnan ang Melatonin after shoulder surgery para sa dahilan kung bakit ito ibinigay sa iyo, ang dosis na ginagamit namin, at kung ano ang dapat asahan.

Kung nahihirapan ka nang husto sa pagtulog sa kabila ng mga hakbang na ito, sabihin sa amin sa halip na gumamit ng mga over-the-counter na sleeping pill; mas gusto naming suriin muna ang iyong pain control.

Kung ikaw ay may sleep apnoea

Kung gumagamit ka ng CPAP machine o na-diagnose na may obstructive sleep apnoea, ipaalam sa amin at sa anaesthetist bago ang iyong operasyon, at dalhin ang iyong machine sa ospital. Ang mga pasyenteng may sleep apnoea ay may bahagyang mas mataas na rate ng short-term medical complications pagkatapos ng shoulder replacement, bagaman ang long-term result ng joint mismo ay walang pagkakaiba. Ang maayos na pamamahala sa panahon ng operasyon ang susi.

Kailan dapat tumawag sa amin

Pananakit na lumalala sa halip na bumubuti pagkatapos ng unang ilang araw, o hindi nakokontrol ng iyong mga gamot
Bagong matinding pananakit na biglaang dumating
Sugat na lalong namumula, mainit, namamagà o may lumalabas na likido
Lagnat o pakiramdam na hindi mabuti ang pangkalahatang kalusugan
Pananakit o pamamaga ng binti (calf), pananakit ng dibdib o kahirapan sa paghinga: pumunta sa emergency department