Rockhampton ਵਿੱਚ Distal Clavicle Excision (Mumford)

ਦੂਰਬੀਨ ਰਾਹੀਂ distal clavicle excision — Mumford ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ — Mater Private Hospital Rockhampton ਵਿਖੇ Dr Kieran Hirpara ਵੱਲੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਇੱਕ ਦੋਹਰੀ ਫ਼ੈਲੋਸ਼ਿਪ-ਸਿਖਲਾਈ-ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਸਰਜਨ ਹਨ (orthoplastic hand surgery, Manchester; shoulder & elbow surgery, Brisbane)। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਪੂਰੇ Central Queensland ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ acromioclavicular ਜੋੜ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਦੀ ਹੈ।

Acromioclavicular (AC) ਜੋੜ ਮੋਢੇ ਦੇ ਉੱਪਰ ਬੈਠਦਾ ਹੈ, ਜਿੱਥੇ ਹੰਸਲੀ (clavicle) ਦਾ ਬਾਹਰਲਾ ਸਿਰਾ ਮੋਢੇ ਦੀ ਹੱਡੀ (acromion) ਨਾਲ ਮਿਲਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਜੋੜ ਹਰ ਸਿਰ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਦੀ ਪਹੁੰਚ, ਧੱਕੇ ਅਤੇ ਖਿੱਚ ਨਾਲ ਭਾਰ ਚੁੱਕਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ osteoarthritis ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ AC separation ਤੋਂ ਬਾਅਦ post-traumatic ਗਠੀਏ ਲਈ ਇੱਕ ਆਮ ਥਾਂ ਹੈ। ਮਰੀਜ਼ ਮੋਢੇ ਦੇ ਉੱਪਰ ਇੱਕ ਸਥਾਨਕ ਦੁਖਦੀ ਪੀੜ ਦੱਸਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਸਿਰ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਪਹੁੰਚ, ਬਾਂਹ ਨੂੰ ਛਾਤੀ ਦੇ ਆਰ-ਪਾਰ ਲਿਆਉਣ (cross-body adduction), ਅਤੇ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਪਾਸੇ 'ਤੇ ਸੌਣ ਨਾਲ ਵਿਗੜਦੀ ਹੈ। ਦਰਦ ਅਕਸਰ ਸੂਈ ਵਰਗਾ ਬਿੰਦੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਜੋੜ ਦੇ ਸਿੱਧੇ ਉੱਪਰ ਦਬਾਉਣ ਨਾਲ ਦੁਹਰਾਇਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। X-ਰੇਅ ਜੋੜ ਦੀ ਤੰਗੀ, osteophytes ਅਤੇ ਕਈ ਵਾਰ cystic ਬਦਲਾਅ ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ; MRI ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਨਾਲ ਦੀ ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ਼ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ AC ਜੋੜ ਦਾ ਗਠੀਆ ਇੱਕ ਢਾਂਚਾਗਤ ਗ਼ੈਰ-ਸਰਜਰੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ — ਪਰੇਸ਼ਾਨ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਸਿਰ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਅਤੇ cross-body ਸਥਿਤੀਆਂ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਕੰਮਕਾਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ, ਸੋਜ-ਵਿਰੋਧੀ ਦਵਾਈਆਂ, scapular ਕੰਟਰੋਲ 'ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ, ਅਤੇ ਜੋੜ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਜਾਂ ਦੋ image-guided ਕੋਰਟੀਕੋਸਟੀਰੌਇਡ ਟੀਕੇ। ਸਰਜਰੀ ਉਦੋਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਦਰਦ ਦੁਹਰਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ, ਇਮੇਜਿੰਗ 'ਤੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਮਝਾਇਆ ਗਿਆ ਹੋਵੇ, ਪਛਾਣ ਵਾਲੇ ਟੀਕੇ ਪ੍ਰਤੀ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਥੋੜ੍ਹੇ ਸਮੇਂ ਲਈ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦੇਵੇ, ਅਤੇ ਪੂਰੀ ਗ਼ੈਰ-ਸਰਜਰੀ ਕੋਸ਼ਿਸ਼ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਬਣਿਆ ਰਹੇ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਪੁਰਾਣੀ separation ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਗੰਭੀਰ post-traumatic AC ਦਰਦ ਲਈ ਵੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜੋ ਠੀਕ ਨਾ ਹੋਇਆ ਹੋਵੇ, ਅਤੇ ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ਼ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਦੌਰਾਨ ਨਾਲ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਵਜੋਂ ਜਦੋਂ AC ਜੋੜ ਵੱਖਰੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਲੱਛਣ ਦੇ ਰਿਹਾ ਹੋਵੇ।

ਦੂਰਬੀਨ ਰਾਹੀਂ distal clavicle excision ਮੋਢੇ ਦੁਆਲੇ ਦੋ ਜਾਂ ਤਿੰਨ ਛੋਟੇ portals ਰਾਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਹੰਸਲੀ ਦੇ ਬਾਹਰਲੇ ਸਿਰੇ ਦਾ ਇੱਕ ਛੋਟਾ ਹਿੱਸਾ (ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 6 ਤੋਂ 8 ਮਿਲੀਮੀਟਰ) ਕੱਢਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਹੱਡੀ-ਤੋਂ-ਹੱਡੀ ਦਾ ਸੰਪਰਕ ਹਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਦਕਿ ਸਥਿਰ ਕਰਨ ਵਾਲੇ coracoclavicular ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਬਚਾ ਲਏ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੀਜਨਲ ਅਤੇ ਜਨਰਲ ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਹੇਠ 30 ਤੋਂ 60 ਮਿੰਟ ਲੈਂਦਾ ਹੈ; ਮਰੀਜ਼ ਉਸੇ ਦਿਨ ਹਸਪਤਾਲ ਤੋਂ ਚਲੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਦੂਰਬੀਨ ਤਰੀਕਾ ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ਼ ਅਤੇ glenohumeral ਜੋੜ ਦੀ ਨਾਲੋ-ਨਾਲ ਜਾਂਚ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਲਾਹੇਵੰਦ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ AC ਜੋੜ ਦਾ ਗਠੀਆ ਅਤੇ ਕਫ਼ ਦੀ ਸਮੱਸਿਆ ਅਕਸਰ ਇਕੱਠੀਆਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪੂਰੀ ਕਲੀਨਿਕਲ ਜਾਣਕਾਰੀ education page ਉੱਤੇ ਹੈ।

ਪਹਿਲੇ ਇੱਕ ਤੋਂ ਦੋ ਹਫ਼ਤੇ ਆਰਾਮ ਲਈ ਸਲਿੰਗ ਪਹਿਨੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਫਿਰ pendulum ਅਤੇ ਹਲਕੀ ਹਿਲਜੁਲ ਵਾਲੀਆਂ ਕਸਰਤਾਂ ਨਾਲ ਹਿਲਜੁਲ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਹਲਕਾ ਡੈਸਕ-ਆਧਾਰਤ ਕੰਮ ਅਤੇ ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦੋ ਤੋਂ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿਚਕਾਰ ਦੁਬਾਰਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਇੱਕ ਮਹੀਨੇ ਵਿੱਚ ਆਮ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਗਤੀਵਿਧੀ 'ਤੇ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਸੇਧ ਹੇਠ ਤਾਕਤ ਵਧਾਉਣਾ ਲਗਭਗ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ 'ਤੇ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ; ਹੱਥੀਂ ਕੰਮ ਅਤੇ ਸੰਪਰਕ ਵਾਲੀ ਖੇਡ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਤਿੰਨ ਤੋਂ ਛੇ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਰੋਕੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਅੰਤਿਮ ਨਤੀਜਾ — ਪੂਰੀ ਤਾਕਤ ਅਤੇ ਬਾਕੀ ਬਚੇ ਅਕੜਾਅ ਦਾ ਹੱਲ — ਇੱਕ ਸਾਲ ਤੱਕ ਸੁਧਰਦਾ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ। ਜਦੋਂ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਸਹੀ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਜੋੜ ਦਾ ਦਰਦ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਟੀਕੇ ਨਾਲ ਦੁਹਰਾਉਣਯੋਗ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰਾਹਤ ਪਾ ਚੁੱਕਾ ਹੋਵੇ, ਤਾਂ ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਢੰਗ ਨਾਲ ਅਸਰਦਾਰ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਦੀ ਪੂਰੀ ਪੜਾਅ-ਦਰ-ਪੜਾਅ ਰੀਹੈਬਿਲੀਟੇਸ਼ਨ ਯੋਜਨਾ distal clavicle excision rehabilitation protocol ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਹੈ।

ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ 'ਤੇ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਜਾਂਚ, ਹਿਲਜੁਲ ਦੇ ਘੇਰੇ ਅਤੇ ਦਰਦ ਦੇ ਹੱਲ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਲਈ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ 'ਤੇ, ਫਿਰ ਪੂਰੀ ਗਤੀਵਿਧੀ 'ਤੇ ਵਾਪਸੀ ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਲਈ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ 'ਤੇ ਅੰਤਿਮ ਜਾਂਚ। ਨਾਲ-ਜੁੜੀ ਮੋਢੇ ਦੀ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, Rockhampton ਤੋਂ ਬਾਹਰਲੇ ਮਰੀਜ਼ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਸੈਸ਼ਨਾਂ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਘਰ ਦੇ ਨੇੜੇ ਥੈਰੇਪੀ 'ਤੇ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਜਦੋਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੀ ਜਾਂਚ ਵਿੱਚ AC ਜੋੜ ਨੂੰ ਕਈ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਵਜੋਂ ਪਛਾਣਿਆ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਧਿਆਨ ਨਾਲ ਪੜਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਹਰ ਹਿੱਸੇ ਪ੍ਰਤੀ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆ ਦਾ ਮੁਲਾਂਕਣ ਹੋ ਸਕੇ।

Item 48952 ਦੂਰਬੀਨ ਰਾਹੀਂ distal clavicle excision (ਇਕੱਲੀ): ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ distal clavicle excision ਹੀ ਇੱਕੋ-ਇੱਕ ਮੋਢੇ ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਹੋਵੇ — AC ਜੋੜ ਦੀ ਦੂਰਬੀਨ ਸਰਜਰੀ
Item 48903 Distal clavicle excision ਸਹਿਤ subacromial decompression: ਵਰਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ distal clavicle excision ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਓਪਰੇਸ਼ਨ ਵਿੱਚ subacromial decompression ਨਾਲ ਜੋੜਿਆ ਜਾਵੇ
Item 48960 ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ਼ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ (AC ਜੋੜ ਦੀ ਕਟਾਈ ਸ਼ਾਮਲ): ਜਦੋਂ ਕਫ਼ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਦੌਰਾਨ AC ਜੋੜ ਦੀ ਕਟਾਈ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ, ਤਾਂ ਕਟਾਈ ਕਫ਼-ਮੁਰੰਮਤ ਵਾਲੀ ਆਈਟਮ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਵੱਖਰੀ ਬਿੱਲ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ

ਅਸਲ ਵਿੱਚ ਕਿੰਨੀ ਹੱਡੀ ਕੱਢੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ?

ਹੰਸਲੀ ਦੇ ਬਾਹਰਲੇ ਸਿਰੇ ਦੀ ਲਗਭਗ 6 ਤੋਂ 8 ਮਿਲੀਮੀਟਰ। ਮਕਸਦ ਸਿਰਫ਼ ਇੰਨੀ ਹੱਡੀ ਕੱਢਣਾ ਹੈ ਕਿ ਹੱਡੀ-ਤੋਂ-ਹੱਡੀ ਦਾ ਸੰਪਰਕ ਖ਼ਤਮ ਹੋ ਜਾਵੇ, ਬਿਨਾਂ coracoclavicular ਲਿਗਾਮੈਂਟ ਨੂੰ ਨੁਕਸਾਨ ਪਹੁੰਚਾਏ ਜੋ ਹੰਸਲੀ ਨੂੰ ਮੋਢੇ ਦੀ ਹੱਡੀ ਨਾਲ ਥੱਲੇ ਬੰਨ੍ਹ ਕੇ ਰੱਖਦੇ ਹਨ। ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੱਡੀ ਕੱਢਣ ਨਾਲ AC ਜੋੜ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦਾ ਖ਼ਤਰਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਜਦਕਿ ਬਹੁਤ ਘੱਟ ਕੱਢਣ ਨਾਲ ਬਾਕੀ ਸੰਪਰਕ ਅਤੇ ਲਗਾਤਾਰ ਦਰਦ ਰਹਿ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦੂਰਬੀਨ ਤਰੀਕਾ ਸਿੱਧੀ ਨਜ਼ਰ ਹੇਠ ਸਟੀਕ ਕਟਾਈ ਦੀ ਆਗਿਆ ਦਿੰਦਾ ਹੈ।
ਕੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਮੇਰਾ ਮੋਢਾ ਵੱਖਰਾ ਦਿਖਾਈ ਦੇਵੇਗਾ?

ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਕੋਈ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲਾ ਬਦਲਾਅ ਨਹੀਂ ਦਿਖਦਾ। ਕੱਢੀ ਗਈ ਹੱਡੀ ਚਮੜੀ ਅਤੇ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਦੱਬੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਮੋਢੇ ਦੀ ਸ਼ਕਲ ਬਰਕਰਾਰ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ। ਕੁਝ ਥੋੜ੍ਹੇ ਜਿਹੇ ਮਰੀਜ਼ ਥੋੜ੍ਹਾ ਘੱਟ ਉੱਭਰਿਆ AC ਜੋੜ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਅਕਸਰ ਸੁਆਗਤਯੋਗ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦਾ ਗਠੀਆ ਅਕਸਰ ਇੱਕ ਦਿਖਾਈ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਹੱਡੀ ਦੀ ਗੰਢ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ।
Distal clavicle excision ਦਾ ਖ਼ਰਚ ਕਿੰਨਾ ਹੈ? Medicare ਕੀ ਕਵਰ ਕਰਦਾ ਹੈ?

Distal clavicle excision ਵਿੱਚ ਸਰਜਨ, ਬੇਹੋਸ਼ੀ ਵਾਲੇ ਡਾਕਟਰ (anaesthetist), ਹਸਪਤਾਲ ਅਤੇ ਦੂਰਬੀਨ ਇਮਪਲਾਂਟ ਲਈ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਫ਼ੀਸਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਬੁਕਿੰਗ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਫ਼ੀਸ ਲਿਖਤੀ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਦੱਸਦੀ ਹੈ — Medicare ਆਈਟਮ, ਵਾਪਸੀ (rebate) ਅਤੇ ਜੇਬ ਵਿੱਚੋਂ ਦੇਣ ਵਾਲੀ ਗੈਪ ਹਰ ਇੱਕ ਵੱਖਰੀ ਦਿਖਾਈ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। Dr Hirpara ਦੀਆਂ ਸਰਜਰੀ ਫ਼ੀਸਾਂ Australian Medical Association ਦੀ ਸੂਚੀ ਦੇ ਅਨੁਸਾਰ ਹਨ, ਜੋ Medicare ਦੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਫ਼ੀਸ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਹੈ; ਫ਼ੀਸ ਵਾਲਾ ਪੰਨਾ ਦੱਸਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਉਂ। ਵਿਸਥਾਰ ਵਾਲੀ ਲਿਖਤੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਸਹਿਤ ਵਿੱਤੀ ਸਹਿਮਤੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਸਰਜਰੀ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ।
ਸਫਲਤਾ ਦੀ ਦਰ ਕੀ ਹੈ?

ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ ਨਤੀਜੇ ਲਗਾਤਾਰ ਉੱਚੀ ਸੰਤੁਸ਼ਟੀ ਦੀ ਦਰ ਦਿਖਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਪਛਾਣ ਸਹੀ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਪਛਾਣ ਵਾਲੇ ਟੀਕੇ ਨੇ ਦੁਹਰਾਉਣਯੋਗ ਰਾਹਤ ਦਿੱਤੀ ਹੋਵੇ। ਮਰੀਜ਼ ਦੀ ਚੋਣ ਨਤੀਜੇ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਨਿਰਧਾਰਕ ਹੈ। ਇਹ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਉਦੋਂ ਘੱਟ ਭਰੋਸੇਯੋਗ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ AC ਜੋੜ ਕਈ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਨ ਵਾਲਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੋਵੇ ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਦੇ ਟੀਕੇ ਨੇ ਅਸਪੱਸ਼ਟ ਨਤੀਜੇ ਦਿੱਤੇ ਹੋਣ; ਉਹਨਾਂ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਸਰਜਰੀ ਦੇਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵਾਧੂ ਜਾਂਚ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।
ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਲੋੜ ਪਵੇਗੀ?

ਹਾਂ — ਛੋਟੀ-ਮਿਆਦ ਦੀ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੇ ਰਸਤੇ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਜੋ ਪਹਿਲੇ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਹਿਲਜੁਲ ਦਾ ਘੇਰਾ ਮੁੜ ਹਾਸਲ ਕਰਨ ਅਤੇ ਛੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੋਂ scapular ਕੰਟਰੋਲ ਅਤੇ ਕਫ਼ ਦੀ ਤਾਕਤ ਦੁਬਾਰਾ ਬਣਾਉਣ 'ਤੇ ਕੇਂਦਰਿਤ ਹੈ। ਕੁੱਲ ਕੋਰਸ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ਼ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਨਾਲੋਂ ਛੋਟਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਰੀਹੈਬਿਲੀਟੇਸ਼ਨ ਨੂੰ ਕਿਸੇ ਨਰਮ-ਟਿਸ਼ੂ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਨੂੰ ਬਚਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ। ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਮਰੀਜ਼ ਤਿੰਨ ਮਹੀਨਿਆਂ ਤੱਕ ਰਸਮੀ ਥੈਰੇਪੀ ਤੋਂ ਸੁਤੰਤਰ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।