ਕੁੱਲ ਮੋਢੇ ਦੀ ਆਰਥ੍ਰੋਪਲਾਸਟੀ ਜਾਣਕਾਰੀ

ਇਹ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਰੌਕਹੈਂਪਟਨ ਦੇ ਮੈਟਰ ਪ੍ਰਾਈਵੇਟ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਡਾ. ਕੀਰਨ ਹਿਰਪਾਰਾ ਦੇ ਨਾਲ ਕੁੱਲ ਮੋਢੇ ਦੀ ਆਰਥਰੋਪਲਾਸਟੀ (ਪੂਰੇ ਮੋਢੇ ਦੀ ਤਬਦੀਲੀ) ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਡੀ ਰਿਕਵਰੀ ਦੀ ਅਗਵਾਈ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਹਰੇਕ ਪੜਾਅ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਸਾਧਾਰਣ ਅੰਗਰੇਜ਼ੀ ਵਿੱਚ ਸਪੱਸ਼ਟੀਕਰਨ ਦੇ ਨਾਲ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਕਿ ਕੀ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕੀ ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਹੈ, ਇਸਦੇ ਬਾਅਦ structਾਂਚਾਗਤ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਲਿਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਤੁਹਾਡੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਲਈ; ਇਸ ਸਫ਼ੇ ਨੂੰ ਜਾਂ ਇਸਦੇ PDF ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਪਹਿਲੀ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਤੇ ਲੈ ਜਾਓ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਹਾਡੀ ਮੁੜ ਵਸੇਬਾ ਤਾਲਮੇਲ ਵਿੱਚ ਰਹੇ। ਤੁਹਾਡਾ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਤੁਹਾਡੀ ਰਿਕਵਰੀ ਦੀ ਪ੍ਰਗਤੀ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਿਆਂ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਅਨੁਕੂਲ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਆਪਣੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਚਿੰਤਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਕਮਰਿਆਂ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ। ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀ ਫੋਟੋ ਖਿੱਚ ਕੇ ਇਸ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਲਈ ਈਮੇਲ ਕਰਨਾ ਅਕਸਰ ਮਦਦਗਾਰ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਕੀ ਉਮੀਦ ਕਰਨੀ ਹੈ

ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਜਾਗਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਗੁੰਝਲਦਾਰ ਬਾਂਹ ਹੋਵੇਗੀ, ਅਤੇ ਇਹ ਭਾਵਨਾ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 6 ਤੋਂ 12 ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਵਾਪਸ ਆ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ, ਕੁਝ ਬੇਹੋਸ਼ ਜਾਂ ਕਮਜ਼ੋਰੀ 2 ਤੋਂ 3 ਦਿਨਾਂ ਤੱਕ ਰਹਿ ਸਕਦੀ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਆਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਜਾਗੋਗੇ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਇੱਕ ਸਿਲਿੰਗ ਵਿੱਚ ਹੋਵੋਗੇ, ਤੁਹਾਡੇ ਮੋਢੇ ਉੱਤੇ ਇੱਕ ਵੱਡਾ ਪੈਡ ਹੋਵੇਗਾ। ਇਹ ਪੈਡ ਡਿਸਚਾਰਜ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਹਟਾ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇਗਾ। ਇਸ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਇੱਕ ਵਾਟਰਪ੍ਰੂਫ ਡਰੈਸਿੰਗ ਹੈ ਜੋ ਇੱਕ ਸਰਜੀਕਲ ਗੂੰਦ ਵਾਲੀ ਪੱਟੀ ਨੂੰ ਢੱਕਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਨੂੰ 2 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਲਈ ਇਕੱਲੇ ਛੱਡਿਆ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ। ਤੁਹਾਡੇ ਸਟਿਚ ਘੁਲਣਯੋਗ ਹਨ ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਨੂੰ ਹਟਾਉਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਨਹੀਂ ਹੈ, ਪਰ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੇ ਹਰੇਕ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਕੁਝ ਸਟਿਚ ਦੀਆਂ ਪੂਛਾਂ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ ਜੋ 2 ਹਫਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਚਮੜੀ ਦੇ ਨਾਲ ਕੱਟੀਆਂ ਜਾ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ। ਤੁਹਾਡੀ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ 1–2 ਹਫਤੇ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਨੂੰ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀ ਜਾਂਚ ਲਈ ਸਾਡੀ ਨਰਸ ਨੂੰ ਮਿਲਣ ਲਈ ਬੁਲਾਇਆ ਜਾਵੇਗਾ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਪੇਂਡਿੰਗ ਚੈੱਕ 'ਤੇ ਹਾਜ਼ਰ ਨਹੀਂ ਹੋ ਸਕਦੇ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ 2 ਹਫਤਿਆਂ ਬਾਅਦ ਆਪਣੇ ਆਪ ਪੇਂਡਿੰਗ ਹਟਾ ਸਕਦੇ ਹੋ।

ਇੱਕ ਨਜ਼ਰ ਵਿੱਚ ਯਾਤਰਾ:

ਸੁਰੱਖਿਆਃ ਹਫ਼ਤੇ 0–3
ਵਿਚਕਾਰਲਾਃ 4 ਤੋਂ 6 ਹਫ਼ਤੇ
ਇੰਟਰਮੀਡੀਏਟ, ਜਾਰੀਃ 7 ਤੋਂ 8 ਹਫ਼ਤੇ
ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ: ਹਫ਼ਤੇ 9–11
ਅਡਵਾਂਸਡ ਸਸ਼ਕਤੀਕਰਨਃ ਹਫ਼ਤੇ 12–16

ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸੀ ਲਈ ਅਨੁਮਾਨਿਤ ਸਮਾਂ-ਸੀਮਾਵਾਂਃ

ਡਰਾਈਵਿੰਗ: 6 ਹਫ਼ਤੇ
ਤੈਰਾਕੀ: ਬ੍ਰੈਸਟਸਟ੍ਰੋਕ 8 ਹਫ਼ਤੇ; ਫ੍ਰੀਸਟਾਈਲ 12 ਹਫ਼ਤੇ
ਗੋਲਫ: 4–6 ਮਹੀਨੇ
ਲਿਫਟਿੰਗਃ ਹਲਕਾ ਚੁੱਕਣਾ 6 ਹਫਤਿਆਂ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਦਾ ਹੈ; 6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਲਈ ਭਾਰੀ ਚੀਜ਼ਾਂ ਚੁੱਕਣ ਤੋਂ ਬਚੋ
ਕੰਮ: 6 ਹਫ਼ਤੇ; ਤੁਹਾਡੇ ਸਰਜਨ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਹੱਥੀਂ ਕੰਮ

ਆਪਣੀ ਸਿਲਿੰਗ ਪਹਿਨਣਾ

ਤੁਹਾਡੀ ਸਲਿੰਗ (ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਦੀ ਇਮੂਬਿਲਾਈਜ਼ਰ) ਤੁਹਾਡੇ ਮੋਢੇ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਹ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਨਿਯਮ ਸਰਲ ਹਨ:

ਇਸ ਨੂੰ ਪਹਿਨੋ 6 ਹਫ਼ਤੇ, ਸੌਣ ਵੇਲੇ ਵੀ।
ਇਸ ਨੂੰ ਸਿਰਫ਼ ਸ਼ਾਵਰ ਲਈ ਅਤੇ ਆਪਣੀ ਕਸਰਤ ਲਈ ਹੀ ਉਤਾਰੋ, ਇੱਕ ਵਾਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦਿਖਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਕਿ ਕਿਵੇਂ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਵੀ ਸਿਲਿੰਗ ਬੰਦ ਹੋਵੇ, ਆਪਣਾ ਬਾਂਹ ਆਪਣੇ ਪਾਸੇ ਰੱਖੋ।
ਘਰ ਵਿੱਚ ਆਰਾਮ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਬਾਰੇ ਸਮਝਦਾਰ ਹੋ ਤਾਂ ਇਹ ਬਾਹਰ ਆ ਸਕਦਾ ਹੈ: ਬੈਠਣ ਵੇਲੇ ਸਿਰਹਾਣੇ 'ਤੇ ਹੱਥ ਰੱਖ ਕੇ।
ਬਰਫ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ ਜੇ ਮੋਢਾ ਫੁੱਲਿਆ ਹੋਇਆ ਜਾਂ ਦਰਦਨਾਕ ਹੈ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਕਸਰਤ ਤੋਂ ਬਾਅਦ।

ਇਸ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਫਿੱਟ ਕਰਨਾ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ, ਅਤੇ ਇੱਕ ਢਿੱਲੀ ਸਲਿੰਗ ਮੋਢੇ ਨੂੰ ਸਹੀ ਢੰਗ ਨਾਲ ਸਮਰਥਨ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦੀ:

ਆਪਣੀ ਕੂਹਣੀ ਨੂੰ ਸਿਲਿੰਗ ਦੇ ਸੱਜੇ ਕੋਨੇ ਵਿੱਚ ਰੱਖੋ, ਚੰਗੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਸਮਰਥਿਤ.
ਸਿਲਿੰਗ ਦਾ ਅੰਤ ਤੁਹਾਡੀ ਛੋਟੀ ਉਂਗਲੀ ਦੇ ਅੰਗੂਠੇ 'ਤੇ ਆਰਾਮ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਤੁਹਾਡਾ ਹੱਥ ਹੋਰ ਅੱਗੇ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਿਲਿੰਗ ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਹੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਹੀਂ ਰੱਖ ਰਹੀ ਹੈ।
ਸਿਲਿੰਗ ਵਿੱਚ ਦੋ ਵੈਲਕ੍ਰੋ ਸਟ੍ਰੈਪਸ ਹਨ: ਇੱਕ ਤੁਹਾਡੀ ਗਰਦਨ ਲਈ, ਦੂਜੀ ਤੁਹਾਡੀ ਕਮਰ ਲਈ।
ਆਪਣੀ ਕੂਹਣੀ ਅਤੇ ਹਥੇਲੀ ਦੀ ਸਥਿਤੀ ਦੇ ਨਾਲ, ਆਪਣੀ ਗੈਰ-ਸਰਜਰੀ ਵਾਲੀ ਬਾਂਹ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਆਪਣੇ ਗਲੇ ਦੇ ਦੁਆਲੇ ਉਪਰਲੀ ਪੱਟੜੀ ਨੂੰ ਹਿਲਾਉਣ ਲਈ ਕਰੋ ਅਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਉਪਰਲੀ ਲੂਪ ਦੁਆਰਾ ਜੋੜੋ.
ਹੇਠਲੀ ਲੂਪ ਰਾਹੀਂ ਆਪਣੀ ਕਮਰ ਦੇ ਆਲੇ-ਦੁਆਲੇ ਹੇਠਲੀ ਪੱਟੜੀ ਨੂੰ ਉਸੇ ਤਰੀਕੇ ਨਾਲ ਜੋੜੋ।

ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਸਿਲਿੰਗ ਵਿੱਚ ਹੋਵੋ, ਤਾਂ ਆਪਣੀ ਅਵਸਥਾ ਵੱਲ ਧਿਆਨ ਦਿਓ। ਆਪਣੇ ਕੰਨ, ਮੋਢੇ ਅਤੇ ਕਮਰਾਂ ਨੂੰ ਇਕ ਲਾਈਨ ਵਿਚ ਰੱਖੋ ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਮੋਢਿਆਂ ਨੂੰ ਡਿੱਗਣ ਤੋਂ ਬਚੋ; ਚੰਗੀ ਸਥਿਤੀ ਤੁਹਾਡੀ ਪਿੱਠ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਮੋਢੇ ਦੇ ਸਖਤ ਹੋਣ ਨੂੰ ਰੋਕਣ ਵਿਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਬੈਠਣ ਵੇਲੇ ਤੁਹਾਡੀ ਪਿੱਠ ਦੇ ਛੋਟੇ ਹਿੱਸੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਲਪੇਟਿਆ ਹੋਇਆ ਤੌਲੀਆ ਇੱਕ ਲਾਭਦਾਇਕ ਯਾਦ ਦਿਵਾਉਂਦਾ ਹੈ।

ਘਰ ਜਾਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਵਾਰਡ ਦੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਤੁਹਾਡੀ ਸਲਿੰਗ ਨੂੰ ਫਿੱਟ ਕਰਨਗੇ, ਤੁਹਾਨੂੰ ਸੁਤੰਤਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਇਸ ਨੂੰ ਸੰਭਾਲਣਾ ਸਿਖਾਉਣਗੇ, ਅਤੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਹੇਠ ਲਿਖੀਆਂ ਕੋਮਲ ਅਭਿਆਸਾਂ ਦੀ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਕਰਨਗੇ। ਤਿੰਨ ਸ਼ਬਦ ਅਕਸਰ ਮੋਢੇ ਦੇ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਵਿੱਚ ਆਉਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਫਰਕ ਜਾਣਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈਃ ਐਕਟਿਵ ਮੋਸ਼ਨ ਰੇਂਜ (ਏਆਰਓਐਮ) ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਹੱਥ ਨੂੰ ਖੁਦ, ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਸਹਾਇਤਾ ਜਾਂ ਸਹਾਇਤਾ ਦੇ ਹਿਲਾਉਣਾ; ਸਰਗਰਮ-ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਮੋਸ਼ਨ ਰੇਂਜ (ਏਏਆਰਓਐਮ) ਹੱਥ ਨੂੰ ਹਿਲਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਨ ਲਈ ਦੂਜੇ ਹੱਥ ਜਾਂ ਕਿਸੇ ਵਸਤੂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ; ਅਤੇ ਪੈਸਿਵ ਮੋਸ਼ਨ ਰੇਂਜ (PROM) ਦਾ ਮਤਲਬ ਹੈ ਕਿ ਹੱਥ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਆਰਾਮਦਾਇਕ ਰਹਿੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਦੂਜੀ ਬਾਂਹ ਜਾਂ ਬਾਹਰੀ ਤਾਕਤ 100% ਕੰਮ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਤੁਹਾਡਾ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਤੁਹਾਨੂੰ ਦੱਸੇਗਾ ਕਿ ਹਰੇਕ ਕਸਰਤ ਵਿੱਚ ਕਿਸ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦੀ ਲਹਿਰ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹੋ ਅਤੇ ਪਹਿਲੇ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਵਿੱਚ ਘਰ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦੇ ਹੋ ਤਾਂ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੁਨਰਵਾਸ ਦੇ ਨਿਯਮ:

ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਿਲਿੰਗ ਵਿੱਚ ਸੌਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ.
ਲੋੜ ਪੈਣ 'ਤੇ ਦਰਦ ਤੋਂ ਰਾਹਤ ਲਈ ਬਰਫ਼ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰੋ।
ਸਿਲਿੰਗ ਪਹਿਨਣ ਵੇਲੇ, ਆਪਣੇ ਮੋਢੇ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਦਿਓ ਅਤੇ ਸਿਲਿੰਗ ਨੂੰ ਆਪਣੀ ਬਾਂਹ ਦਾ ਭਾਰ ਚੁੱਕਣ ਦਿਓ।
ਕਸਰਤ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਦੀਆਂ ਮੁਲਾਕਾਤਾਂ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਆਪਣੀਆਂ ਦਰਦ-ਨਿਵਾਰਕ ਦਵਾਈਆਂ ਲਓ।
ਤੁਹਾਨੂੰ ਆਪਣੇ ਕਸਰਤ ਕਰਨ ਅਤੇ ਸ਼ਾਵਰ ਲੈਣ ਲਈ ਆਪਣਾ ਬਾਂਹ ਬਾਹਰ ਕੱਢਣ ਦੀ ਇਜਾਜ਼ਤ ਹੈ।
ਤੁਹਾਨੂੰ 6 ਹਫਤਿਆਂ ਲਈ ਆਪਣੀ ਸਲਿੰਗ ਪਹਿਨਣ ਦੀ ਜ਼ਰੂਰਤ ਹੈ, ਖ਼ਾਸਕਰ ਜਦੋਂ ਘਰ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੁੰਦੇ ਹੋ.
ਜਦੋਂ ਤੱਕ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੀ ਖੁਦ ਦੀ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪੀ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰਨ ਦੀ ਚੋਣ ਨਹੀਂ ਕੀਤੀ ਹੈ, ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਇੱਕ ਮੁਲਾਕਾਤ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਡਿਸਚਾਰਜ ਪੈਕ ਵਿੱਚ ਵੇਰਵਾ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।
ਜੇ ਤੁਹਾਨੂੰ ਕੋਈ ਸਮੱਸਿਆ ਹੈ, ਤਾਂ ਦਫ਼ਤਰ ਨਾਲ ਸੰਪਰਕ ਕਰੋ ਜਾਂ ਆਪਣੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਨੂੰ ਦੱਸੋ।

ਇਹ ਤੁਹਾਡੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਅਭਿਆਸ ਹਨ, ਜੋ ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਏ ਅਤੇ ਘਰ ਵਿੱਚ ਜਾਰੀ ਰਹੇ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਤੁਹਾਡੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਦੁਆਰਾ ਨਿਰਦੇਸ਼ਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਸੀ:

ਹਸਪਤਾਲ ਵਿਚ ਤੁਹਾਡੇ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨ

ਪੜਾਅ I ਸੁਰੱਖਿਆ (ਹਫ਼ਤੇ 0–3)

ਪਹਿਲੇ ਤਿੰਨ ਹਫ਼ਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਨਵੇਂ ਮੋਢੇ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਬਾਰੇ ਹਨ ਜਦੋਂ ਕਿ ਇਹ ਸੈਟਲ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਤੁਸੀਂ ਸਲਿੰਗ ਵਿੱਚ ਹੋਵੋਗੇ (ਨਿਰਪੱਖ ਸਥਿਤੀ ਵਿੱਚ ਰੱਖਿਆ ਜਾਵੇਗਾ ਅਤੇ ਰਾਤ ਨੂੰ ਪਹਿਨਿਆ ਜਾਵੇਗਾ), ਫੁੱਲਣ ਲਈ ਆਈਸ ਅਤੇ ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਦੇ ਹੋਏ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਤੁਹਾਡਾ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਤੁਹਾਡੇ ਲਈ ਨਿਰਧਾਰਤ ਸੀਮਾਵਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਮੋ shoulderੇ ਨੂੰ ਹਿਲਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਆਪਣੇ ਹੱਥ, ਗੁੱਟ ਅਤੇ ਕੂਹਣੀ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਆਪ ਚਲਦੇ ਰਹਿੰਦੇ ਹੋ. ਹਫ਼ਤੇ 2 ਤੋਂ, ਕੋਮਲ ਮੋਢੇ-ਬਲੇਡ ਅਭਿਆਸ ਅਤੇ ਗੇਂਦ ਨੂੰ ਸੁੰਗੜਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਸਭ ਤੋਂ ਮਹੱਤਵਪੂਰਣ ਨਿਯਮ: ਕੋਈ ਸਰਗਰਮ ਮੋਢੇ ਦੀ ਲਹਿਰ ਨਹੀਂ, ਆਪਣੀ ਪਿੱਠ ਪਿੱਛੇ ਨਹੀਂ ਪਹੁੰਚਣਾ, ਕੋਈ ਲਿਫਟਿੰਗ ਨਹੀਂ, ਅਤੇ ਆਪਣੇ ਹੱਥਾਂ ਰਾਹੀਂ ਉੱਪਰ ਨਹੀਂ ਧੱਕਣਾ।

ਤੁਹਾਡੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਲਈਃ

ਟੀਚੇ

ਸਰਜੀਕਲ ਮੁਰੰਮਤ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰੋ
ਸੋਜ ਨੂੰ ਘਟਾਓ, ਦਰਦ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰੋ
ਕੂਹਣੀ, ਹੱਥ ਅਤੇ ਗੁੱਟ ਵਿੱਚ ਉਪਰਲੇ ਅੰਗੂਠੇ (ਯੂਈ) ਦੀ ਗਤੀ ਦੇ ਦਾਇਰੇ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖੋ
ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਮੋਢੇ ਦੀ ਪੈਸਿਵ ਮੋਸ਼ਨ ਰੇਂਜ (PROM) ਵਧਾਓ
ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਦੇ ਰੁਕਾਵਟ ਨੂੰ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਰੋ
ਮਰੀਜ਼ ਸਿੱਖਿਆ

ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਸਿਲਿੰਗਃ ਨਿਰਪੱਖ ਘੁੰਮਣਾ; ਰਾਤ ਨੂੰ ਸੌਣ ਵੇਲੇ ਵਰਤੋਂ
ਸੋਜ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨਃ ਆਈਸ, ਕੰਪਰੈਸ਼ਨ
ਗਤੀ / ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਰੇਂਜਃ
- PROM: ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ (ER) ਸਕੈਪੂਲਰ ਪਲੈਨ ਵਿੱਚ ≤ 30 ਡਿਗਰੀ; ਸਕੈਪੂਲਰ ਪਲੈਨ ਵਿੱਚ ਬੈਲਟ ਲਾਈਨ ਤੱਕ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ (IR)
- ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਤੱਕ ਝੁਕਾਅ/ਸਕੈਪਸ਼ਨ; ਅਡਕਸ਼ਨ (ਏਬੀਡੀ) ≤ 90 ਡਿਗਰੀ; ਪੈਂਡੂਲਮਜ਼; ਬੈਠੇ ਹੋਏ ਗਲੇਨੋਹੈਮਰੇਲ (ਜੀਐਚ) ਝੁਕਾਅ ਟੇਬਲ ਸਲਾਈਡ; ਬੈਠੇ ਹੋਏ ਹਰੀਜੱਟਲ ਟੇਬਲ ਸਲਾਈਡ
- ਸਰਗਰਮ-ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਸੀਮਾ (ਏਏਆਰਓਐਮ): ਸਰਗਰਮ-ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਮੋ shoulderੇ ਦੀ ਝੁਕਣ
- ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਸਰਗਰਮ ਸੀਮਾ (ਏਆਰਓਐਮ): ਕੂਹਣੀ, ਹੱਥ, ਗੁੱਟ
ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨਾ (ਹਫ਼ਤਾ 2):
- ਪੈਰੀਸਕੈਪੂਲਰਃ ਸਕੈਪੂਲਰ ਰੀਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ, ਪ੍ਰੌਨ ਸਕੈਪੂਲਰ ਰੀਟ੍ਰੈਕਸ਼ਨ, ਸਟੈਂਡਿੰਗ ਸਕੈਪੂਲਰ ਸੈਟਿੰਗ, ਸਪੋਰਟਡ ਸਕੈਪੂਲਰ ਸੈਟਿੰਗ, ਇਨਫੋਰਿਅਰ ਗਲਾਈਡ, ਘੱਟ ਕਤਾਰ
- ਗੇਂਦ ਨੂੰ ਸੁੰਗੜਨਾ

ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ

ਕੋਈ ਮੋਢਾ ਐਰੋਮ ਨਹੀਂ
ਪਿੱਠ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਪਹੁੰਚਣਾ ਨਹੀਂ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਘੁੰਮਣ ਵਿੱਚ
ਕੋਈ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮੋਢੇ ਦੀ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਅਬਡਕਸ਼ਨ ਨਹੀਂ
ਵਸਤੂਆਂ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਦੀ ਮਨਾਹੀ
ਹੱਥਾਂ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਨਾ ਕਰਨਾ
ਮੋ shoulderੇ ਦੇ ਹਾਈਪਰਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਲੇਟਣ ਵੇਲੇ ਛੋਟਾ ਸਿਰਹਾਣਾ / ਤੌਲੀਆ ਰੋਲ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਰੱਖੋ

ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ

ਕੰਟਰੋਲ ਸਾਈਡ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ≥ 50% ਮੋਢੇ ਦੀ PROM ਫਲੇਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਕੈਪਸ਼ਨ
≤ 90 ਡਿਗਰੀ ਮੋਢੇ ਦਾ ABD PROM
ਸਕੈਪੂਲਰ ਜਹਾਜ਼ ਵਿੱਚ ਮੋਢੇ ਦੀ ER PROM ≤ 30 ਡਿਗਰੀ
ਸਕੈਪੂਲਰ ਪਲੈਨ ਵਿੱਚ IR PROM ਦੀ ≥ 70 ਡਿਗਰੀ
ਸਕੈਪੂਲਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਵਿੱਚ ਮਹਿਸੂਸ ਕੀਤਾ ਜਾ ਸਕਣ ਵਾਲਾ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਸੰਕੁਚਨ
ਦਰਦ < 4/10
ਪੜਾਅ I ਨਾਲ ਕੋਈ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨਹੀਂ

ਪੜਾਅ II ਵਿਚਕਾਰਲਾ (ਹਫ਼ਤੇ 4–6)

ਮੋਢੇ ਦੀ ਅਜੇ ਵੀ ਰੱਖਿਆ ਕੀਤੀ ਜਾ ਰਹੀ ਹੈ, ਪਰ ਹੁਣ ਗਤੀ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਵਧ ਰਹੀ ਹੈ। ਸਿਲਿੰਗ ਰਾਤ ਨੂੰ ਰਹਿੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਦਿਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਇਸ ਨੂੰ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਇਨ੍ਹਾਂ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਛੱਡ ਦਿੱਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ. ਤੁਹਾਡਾ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਪੈਸਿਵ ਅੰਦੋਲਨ ਨੂੰ ਪੂਰੀ ਰੇਂਜ ਵੱਲ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ (ਅਜੇ ਵੀ ਨਿਰਧਾਰਤ ਬਾਹਰੀ ਘੁੰਮਣ ਅਤੇ ਅਗਵਾ ਦੀਆਂ ਸੀਮਾਵਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ), ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਅਤੇ ਫਿਰ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਅੰਦੋਲਨ ਜੋੜਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ ਅਤੇ ਮੋ shoulderੇ-ਬਲੇਡ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਲਈ ਕੋਮਲ ਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਕੰਮ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰਦਾ ਹੈ. ਇੱਕ ਕੌਫੀ ਕੱਪ ਤੋਂ ਵੱਧ ਭਾਰੀ ਕੁਝ ਵੀ ਨਾ ਚੁੱਕੋ, ਅਤੇ ਘੁੰਮਣ ਅਤੇ ਪਹੁੰਚਣ ਦੇ ਅਤਿਅੰਤ ਤੋਂ ਬਚੋ।

ਤੁਹਾਡੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਲਈਃ

ਟੀਚੇ

ਸਰਜੀਕਲ ਮੁਰੰਮਤ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨਾ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ
ਸੋਜ ਨੂੰ ਘਟਾਓ, ਦਰਦ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰੋ
ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਮੋਢੇ ਦੀ PROM ਵਧਾਓ
ਏਆਰਓਐਮ ਅਤੇ ਏਏਆਰਓਐਮ ਨਾਲ ਬਦਲਣ ਦੇ ਪੈਟਰਨ ਨੂੰ ਘੱਟ ਤੋਂ ਘੱਟ ਕਰਨਾ
ਪੈਰੀਸਕੈਪੂਲਰ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ/ਸ਼ਕਤੀ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ
ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ (ਆਰਟੀਸੀ) ਐਕਟੀਵੇਸ਼ਨ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ (ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਟਰ)
ਮਰੀਜ਼ ਸਿੱਖਿਆ

ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਸਿਲਿੰਗਃ ਰਾਤ ਨੂੰ ਸੌਣ ਵੇਲੇ ਇਸਤੇਮਾਲ ਕਰੋ; ਦਿਨ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਅਗਲੇ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੌਰਾਨ ਹੌਲੀ ਹੌਲੀ ਸਿਲਿੰਗ ਨੂੰ ਬੰਦ ਕਰਨਾ ਸ਼ੁਰੂ ਕਰੋ
ਪੜਾਅ I ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ
ਗਤੀ / ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਰੇਂਜਃ
- PROM: ਪੂਰਾ, ER ਦੇ ਅਪਵਾਦ ਦੇ ਨਾਲ ਸਕੈਪੂਲਰ ਪਲੈਨ ਵਿੱਚ ≤ 30 ਡਿਗਰੀ ਅਤੇ ABD ≤ 90 ਡਿਗਰੀ
- AAROM: ਸੋਟੀ ਨਾਲ ਮੋਢੇ ਦੀ ਝੁਕਾਅ, ਸੋਟੀ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਸਟ੍ਰੈਚ, ਵਾਸ਼ਕਟ ਪ੍ਰੈਸ, ਸੋਟੀ ਨਾਲ ਬੈਠੇ ਹੋਏ ਮੋਢੇ ਦੀ ਉਚਾਈ
- ਅਰੋਮ: ਲੇਪਾਈਨ ਫਲੇਕਸ਼ਨ, ਸਲਾਮ, ਲੇਪਾਈਨ ਪੰਚ
ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨਾ:
- ਰੋਟੇਟਰ ਕਫਃ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਆਈਸੋਮੈਟ੍ਰਿਕਸ
- ਪੈਰੀਸਕੈਪੂਲਰ: ਫਿਜ਼ੀਓਬਾਲ 'ਤੇ ਕਤਾਰ, ਸੇਰੇਟਸ ਪੰਚ
- ਕੂਹਣੀਃ ਬਾਈਸੈਪਸ ਕਰਲ, ਰੋਧਕ ਬੈਂਡ ਬਾਈਸੈਪਸ ਕਰਲ ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ
ਮੋਟਰ ਕੰਟਰੋਲਃ
- ਸਕੈਪਸ਼ਨ ਅਤੇ ਫਲੇਕਸ਼ਨ ਵਿੱਚ ER 90–125 (ਰਿਥਮਿਕ ਸਥਿਰਤਾ)
ਖਿੱਚਣਾਃ
- ਸਾਈਡ ਲੇਟ ਹੋਰੀਜੋਨਲ ਐਡਕਸ਼ਨ

ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ

ਕੋਈ ਬਹੁਤ ਜ਼ਿਆਦਾ ਮੋਢੇ ਦੀ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਅਬਡਕਸ਼ਨ ਨਹੀਂ
ਇੱਕ ਕੌਫੀ ਕੱਪ ਤੋਂ ਜ਼ਿਆਦਾ ਭਾਰੀ ਵਸਤੂਆਂ ਨੂੰ ਚੁੱਕਣ ਦੀ ਮਨਾਹੀ
ਹੱਥਾਂ ਨਾਲ ਸਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਨਾ ਕਰਨਾ
ਮੋ shoulderੇ ਦੇ ਹਾਈਪਰਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਚਣ ਲਈ ਪਿੱਠ 'ਤੇ ਲੇਟਣ ਵੇਲੇ ਛੋਟਾ ਸਿਰਹਾਣਾ / ਤੌਲੀਆ ਰੋਲ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਹੇਠਾਂ ਰੱਖੋ

ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ

ਕੰਟਰੋਲ ਸਾਈਡ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ≥ 75% ਮੋਢੇ ਦੀ PROM ਫਲੇਕਸ਼ਨ ਅਤੇ ਸਕੈਪਸ਼ਨ
ਕੰਟਰੋਲ ਸਾਈਡ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਸਕੈਪੂਲਰ ਪਲੈਨ ਵਿੱਚ ≥ 75% ਮੋਢੇ ਦੀ PROM IR
ਸਕੈਪੂਲਰ ਜਹਾਜ਼ ਵਿੱਚ 30 ਡਿਗਰੀ ਮੋਢੇ ਦੀ PROM ER
90 ਡਿਗਰੀ ਮੋਢੇ ਦੀ PROM ABD
ਏਏਆਰਓਐਮ ਨਾਲ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਪੈਟਰਨ
ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਤਬਦੀਲੀ ਪੈਟਰਨ ਨਾਲ 100 ਡਿਗਰੀ ਤੱਕ AROM ਮੋਢੇ ਉਚਾਈ
ਦਰਦ < 4/10
ਪੜਾਅ II ਦੇ ਨਾਲ ਕੋਈ ਪੇਚੀਦਗੀਆਂ ਨਹੀਂ

ਪੜਾਅ III ਵਿਚਕਾਰਲਾ, ਜਾਰੀ (ਹਫ਼ਤੇ 7–8)

ਸਿਲਿੰਗ ਹੁਣ ਖਤਮ ਹੋ ਗਈ ਹੈ, ਅਤੇ ਟੀਚਾ ਹਰ ਦਿਸ਼ਾ ਵਿੱਚ ਪੂਰੀ ਗਤੀ ਹੈ, ਲੋੜ ਪੈਣ ਤੇ ਸਹਾਇਤਾ ਕੀਤੀ ਗਈ ਹੈ ਅਤੇ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਤੁਹਾਡੀ ਆਪਣੀ ਸ਼ਕਤੀ ਦੇ ਅਧੀਨ ਹੈ। ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ ਅਤੇ ਮੋਢੇ-ਬਲੇਡ ਦੀਆਂ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀਆਂ ਲਈ ਵਿਰੋਧ-ਬੈਂਡ ਦੇ ਕੰਮ ਦੇ ਨਾਲ, ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਪੂਰੀ ਰੋਜ਼ਾਨਾ ਦੀਆਂ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸ ਜਾ ਸਕਦੇ ਹੋ। ਦੋ ਸੀਮਾਵਾਂ ਰਹਿੰਦੀਆਂ ਹਨ: 5 ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਤੋਂ ਵੱਧ ਕੁਝ ਵੀ ਭਾਰੀ ਨਹੀਂ, ਅਤੇ ਕੁਝ ਵੀ ਜੋ ਮੋਢੇ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਤੰਦਰੁਸਤ ਟਿਸ਼ੂ ਨੂੰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਣਾਅ ਨਾ ਦੇਵੇ।

ਤੁਹਾਡੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਲਈਃ

ਟੀਚੇ

ਤੰਦਰੁਸਤ ਟਿਸ਼ੂ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪਿਛਲੇ ਕੈਪਸੂਲ) ਨੂੰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਣਾਅ ਨਾ ਦਿਓ
ਦਰਦ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰੋ
PROM ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖੋ
AROM ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰੋ
ਪ੍ਰਗਤੀ ਪੈਰੀਸੈਪੂਲਰ ਅਤੇ ਆਰਟੀਸੀ ਤਾਕਤ
ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਗਤੀਵਿਧੀਆਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸੀ
ਮਰੀਜ਼ ਸਿੱਖਿਆ

ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਸਿਲਿੰਗ: ਬੰਦ ਕਰੋ
ਪੜਾਅ I ਅਤੇ II ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ
ਗਤੀ / ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਰੇਂਜਃ
- ਸਾਰੇ ਜਹਾਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੀਮਾ
- AAROM: ਝੁਕਾਅ ਵਾਲਾ ਟੇਬਲ ਸਲਾਈਡ, ਕੰਧ 'ਤੇ ਗੇਂਦ ਰੋਲ, ਕੰਧ ਚੜ੍ਹਨਾ, ਪਾਲੀ
- ਅਰੋਮਃ ਬੈਠੇ ਹੋਏ ਸਕੈਪਸ਼ਨ, ਬੈਠੇ ਹੋਏ ਫਲੇਕਸ਼ਨ, 90 ਡਿਗਰੀ ਤੱਕ ਲਚਕੀਲੇ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਨਾਲ ਲੇਟ ਕੇ ਅੱਗੇ ਦੀ ਉਚਾਈ
ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨਾ:
- ਰੋਟੇਟਰ ਕਫਃ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ ਆਈਸੋਮੈਟ੍ਰਿਕਸ, ਸਾਈਡ-ਲੇਟਿੰਗ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, ਵਿਰੋਧ ਬੈਂਡ ਨਾਲ ਖੜ੍ਹੇ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, ਵਿਰੋਧ ਬੈਂਡ ਨਾਲ ਖੜ੍ਹੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ
- ਪੈਰੀਸਕੈਪੂਲਰਃ ਰੋਧਕ ਬੈਂਡ ਮੋਢੇ ਦੀ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ, ਰੋਧਕ ਬੈਂਡ ਬੈਠੀਆਂ ਕਤਾਰਾਂ, ਰੋਇੰਗ, ਘਾਹ ਕੱਟਣ ਵਾਲੀਆਂ ਮਸ਼ੀਨਾਂ, ਲੁੱਟ
ਮੋਟਰ ਕੰਟਰੋਲਃ
- IR/ER ਅਤੇ ਫਲੇਕਸ਼ਨ 90–125 (ਰਿਥਮਿਕ ਸਥਿਰਤਾ)
- ਚਤੁਰਭੁਜ ਬਦਲਵੇਂ ਆਈਸੋਮੈਟ੍ਰਿਕਸ ਅਤੇ ਕੰਧ 'ਤੇ ਗੇਂਦ ਦੀ ਸਥਿਰਤਾ
- ਨਿਓਰੀਓਸੈਪਟਿਵ ਨਯੂਰੋਮਸਕੂਲਰ ਫਾਸਿਲੀਟੇਸ਼ਨ (ਪੀ ਐਨ ਐੱਫ): ਡੀ 1 ਡਾਇਗਨਲ ਲਿਫਟਾਂ, ਪੀ ਐਨ ਐੱਫ ਡੀ 2 ਡਾਇਗਨਲ ਲਿਫਟਾਂ
ਖਿੱਚਣਾਃ
- ਤੌਲੀਏ ਨਾਲ ਪਿੱਠ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਘੁੰਮਣਾ, ਸਾਈਡ ਲੇਟ ਹੋਰੀਜੋਂਟਲ ਐਡਕਸ਼ਨ, ਸਲੀਪਰ ਸਟ੍ਰੈਚ, ਟ੍ਰਾਈਸੈਪਸ ਅਤੇ ਲੈਟਸ

ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ

ਭਾਰੀ ਵਸਤੂਆਂ (> 5 ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ) ਨੂੰ ਨਾ ਚੁੱਕਣਾ

ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ

ਮੋ shoulderੇ ਦੇ ਏਆਰਓਐਮ ਨਾਲ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਜਾਂ ਕੋਈ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਨਹੀਂ
ਦਰਦ < 4/10

ਪੜਾਅ IV ਪਰਿਵਰਤਨਸ਼ੀਲ (ਹਫ਼ਤੇ 9–11)

ਅੰਦੋਲਨ ਹੁਣ ਪੂਰਾ ਅਤੇ ਆਰਾਮਦਾਇਕ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ; ਇਹ ਪੜਾਅ ਇਸ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਅਤੇ ਸਥਿਰ ਬਣਾਉਣ ਬਾਰੇ ਹੈ. ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ ਅਭਿਆਸਾਂ 'ਤੇ ਪ੍ਰਤੀਰੋਧ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਮੋਢੇ-ਬਲੇਡ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਫੈਲਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਕੰਟਰੋਲ ਕੰਮ ਮੋਢੇ ਨੂੰ ਵਿਤਰਕ, ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਪੈਟਰਨਾਂ ਵਿੱਚ ਚੁਣੌਤੀ ਦਿੰਦਾ ਹੈ। 5 ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ ਦੀ ਲਿਫਟਿੰਗ ਸੀਮਾ ਅਜੇ ਵੀ ਲਾਗੂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਨ੍ਹਾਂ ਅਹੁਦਿਆਂ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਜੋੜ ਦੇ ਸਾਹਮਣੇ ਨੂੰ ਤਣਾਅ ਦਿੰਦੇ ਹਨ (ਹੱਥ ਨੂੰ ਬਾਹਰ ਵੱਲ ਘੁੰਮਾਉਂਦੇ ਹੋਏ ਜਦੋਂ ਇਹ 80 ਡਿਗਰੀ ਤੋਂ ਉੱਪਰ ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਚੁੱਕਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ) ।

ਤੁਹਾਡੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਲਈਃ

ਟੀਚੇ

ਤੰਦਰੁਸਤ ਟਿਸ਼ੂ (ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਪਿਛਲੇ ਕੈਪਸੂਲ) ਨੂੰ ਜ਼ਿਆਦਾ ਤਣਾਅ ਨਾ ਦਿਓ
ਦਰਦ-ਮੁਕਤ PROM ਬਣਾਈ ਰੱਖੋ
ਏਆਰਓਐੱਮ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ
ਮੋਢੇ ਦੀ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਸਥਿਰਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰੋ
ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਮੋਢਿਆਂ ਦੀ ਤਾਕਤ ਅਤੇ ਧੀਰਜ ਨੂੰ ਬਹਾਲ ਕਰੋ

ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਪੜਾਅ IIIII ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ
ਗਤੀ / ਗਤੀਸ਼ੀਲਤਾ ਦੀ ਰੇਂਜਃ
- ਸਾਰੇ ਜਹਾਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਪੂਰੀ ਸੀਮਾ
ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨਾ:
- ਰੋਟੇਟਰ ਕਫਃ ਰੋਟੇਟਰ ਕਫ ਦੀਆਂ ਕਸਰਤਾਂ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਵਧਾਓ
- ਪੈਰੀਸਕੇਪੂਲਰ: ਪੁਸ਼-ਅਪ ਪਲੱਸ ਗੋਡਿਆਂ 'ਤੇ, "ਡਬਲਯੂ" ਕਸਰਤ, ਵਿਰੋਧ ਬੈਂਡ ਡਬਲਯੂਐਸ, ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਗਲੇ, ਵਿਰੋਧ ਬੈਂਡ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਗਲੇ, ਝੁਕੀ ਹੋਈ ਮੋ shoulderੇ ਦੀ ਐਕਸਟੈਂਸ਼ਨ ਆਈਐਸ, ਵਿਰੋਧ ਬੈਂਡ ਫਾਰਵਰਡ ਪੰਚ, ਫਾਰਵਰਡ ਪੰਚ, ਤਿਕੋਣ, ਪੁਆਇੰਟਰ
ਮੋਟਰ ਕੰਟਰੋਲਃ
- ਰੋਧਕ ਬੈਂਡ ਪੀਐਨਐਫ ਪੈਟਰਨ; ਰੋਧਕ ਦੇ ਨਾਲ ਪੀਐਨਐਫ ਡੀ 1 ਡਾਇਗਨੋਲ ਲਿਫਟਾਂ; ਰੋਧਕ ਬੈਂਡ ਦੇ ਨਾਲ ਡਾਇਗਨੋਲ-ਅਪ, ਡਾਇਗਨੋਲ-ਡਾਉਨ ਕੰਧ ਸਲਾਈਡਾਂ

ਸਾਵਧਾਨੀਆਂ

ਭਾਰੀ ਵਸਤੂਆਂ (> 5 ਕਿਲੋਗ੍ਰਾਮ) ਨੂੰ ਨਾ ਚੁੱਕਣਾ
ਅਜਿਹੀਆਂ ਕਸਰਤਾਂ ਤੋਂ ਪਰਹੇਜ਼ ਕਰੋ ਜੋ ਮੋਢੇ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਹਿੱਸੇ 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਪਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਮੋਢੇ ਦਾ ਈ.ਆਰ. ਏ.ਬੀ. ਦੇ 80 ਡਿਗਰੀ ਤੋਂ ਉੱਪਰ)

ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ

ਸਪਾਈਨ ਏਆਰਓਐਮ ਫਲੇਕਸ਼ਨ ≥ 140 ਡਿਗਰੀ
ਸੁਪਾਈਨ ਏਆਰਓਐਮ ਏਬੀਡੀ ≥ 120 ਡਿਗਰੀ
ਸਪਾਈਨ ਏਆਰਓਐਮ ਈਆਰ ਸਕੈਪੂਲਰ ਪਲੈਨ ਵਿੱਚ ≥ 60 ਡਿਗਰੀ
ਸਪਾਈਨ ਏਆਰਓਐਮ ਆਈਆਰ ਸਕੈਪੂਲਰ ਪਲੈਨ ਵਿੱਚ ≥ 70 ਡਿਗਰੀ
ਏਆਰਓਐਮ ਮੋ shoulderੇ ਦੀ ਉਚਾਈ 120 ਡਿਗਰੀ ਤੱਕ ਘੱਟੋ ਘੱਟ ਤਬਦੀਲੀ ਦੇ ਪੈਟਰਨ ਦੇ ਨਾਲ
ਸਿਮਟ੍ਰਿਕ ਸਕੈਪੂਲਰ ਮਕੈਨਿਕਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਕਸਰਤਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਦਰਦ < 2/10

ਪੜਾਅ V ਅਡਵਾਂਸਡ ਸਸ਼ਕਤੀਕਰਨ (ਹਫ਼ਤੇ 12–16)

ਆਖ਼ਰੀ ਪੜਾਅ ਵਿੱਚ ਮੋਢੇ ਨੂੰ ਉਸ ਹਰ ਚੀਜ਼ ਲਈ ਤਿਆਰ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਲਈ ਤੁਸੀਂ ਇਸ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਨਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹੋ: ਉੱਚੇ ਅਹੁਦਿਆਂ 'ਤੇ ਤਾਕਤ ਅਤੇ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਦਾ ਨਿਰਮਾਣ ਕਰਨਾ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਹੱਥ ਨੂੰ 90 ਡਿਗਰੀ ਤੱਕ ਉਠਾ ਕੇ ਘੁੰਮਣ ਦਾ ਕੰਮ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਥਿਰਤਾ ਦਾ ਕੰਮ ਵਧਾਉਣਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਤੋਂ ਪਰੇ ਜਾਣਾ (ਖੇਡ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸੀ ਸਮੇਤ) ਤੁਹਾਡੇ ਸਰਜਨ ਦੀ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਨਾਲ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਸਾਰੇ ਮੀਲ ਪੱਥਰ ਪੂਰੇ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ, ਅਤੇ ਐਥਲੀਟਾਂ ਲਈ ਫੈਸਲਾ ਕੈਲੰਡਰ ਦੁਆਰਾ ਚਲਾਏ ਜਾਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਤੁਹਾਡੇ ਫਿਜ਼ੀਓਥੈਰੇਪਿਸਟ ਲਈਃ

ਟੀਚੇ

ਦਰਦ-ਮੁਕਤ ਅੰਦੋਲਨ ਦੀ ਰੇਂਜ ਬਣਾਈ ਰੱਖੋ
ਮੋਢੇ ਦੀ ਤਾਕਤ ਅਤੇ ਸਹਿਣਸ਼ੀਲਤਾ ਵਿੱਚ ਸੁਧਾਰ ਕਰੋ
ਉਪਰਲੇ ਅੰਗੂਠੇ ਦੀ ਕਾਰਜਸ਼ੀਲ ਵਰਤੋਂ ਨੂੰ ਵਧਾਓ

ਪ੍ਰਬੰਧਨ

ਪੜਾਅ IIIV ਦਖਲਅੰਦਾਜ਼ੀ ਨਾਲ ਜਾਰੀ ਰੱਖੋ
ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਨਾ:
- ਰੋਟੇਟਰ ਕਫਃ 90 ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, 90 ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, ਵਿਰੋਧ ਬੈਂਡ 90 ਡਿਗਰੀ' ਤੇ ਬਾਹਰੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ, 90 ਡਿਗਰੀ 'ਤੇ ਵਿਰੋਧ ਬੈਂਡ ਅੰਦਰੂਨੀ ਰੋਟੇਸ਼ਨ
- ਪੈਰੀਸਕੇਪੂਲਰ: ਟੀ ਅਤੇ ਵਾਈ, "ਟੀ" ਕਸਰਤ, ਪੁਸ਼-ਅੱਪ ਪਲੱਸ ਗੋਡਿਆਂ ਦੇ ਨਾਲ ਖਿੱਚਿਆ ਹੋਇਆ, ਕੰਧ ਪੁਸ਼-ਅੱਪ
ਮੋਟਰ ਕੰਟਰੋਲਃ
- ਕੰਧ ਤੇ ਓਵਰਹੈੱਡ ਬਦਲਵੇਂ ਆਈਸੋਮੈਟ੍ਰਿਕਸ / ਰਿਤਮਿਕ ਸਥਿਰਤਾ 'ਤੇ ਤਰੱਕੀ ਵਾਲੀ ਗੇਂਦ ਸਥਿਰਤਾ

ਤਰੱਕੀ ਦੇ ਮਾਪਦੰਡ

ਡਾਕਟਰ ਤੋਂ ਮਨਜ਼ੂਰੀ, ਅਤੇ ਸਾਰੇ ਮੀਲ ਪੱਥਰ ਮਾਪਦੰਡ ਪੂਰੇ ਕੀਤੇ ਗਏ ਹਨ
ਦਰਦ ਮੁਕਤ PROM ਅਤੇ AROM ਨੂੰ ਕਾਇਮ ਰੱਖਦਾ ਹੈ
ਸਿਮਟ੍ਰਿਕ ਸਕੈਪੂਲਰ ਮਕੈਨਿਕਸ ਨੂੰ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਕਰਨ ਵਾਲੀਆਂ ਸਾਰੀਆਂ ਕਸਰਤਾਂ ਕਰਦਾ ਹੈ
ਕੁਇੱਕਡੈਸ਼ ਅਤੇ ਏਐਸਈਐਸ ਨਤੀਜਾ ਸਕੋਰ

ਖੇਡਾਂ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸੀ

ਮਨੋਰੰਜਨ ਜਾਂ ਪ੍ਰਤੀਯੋਗੀ ਐਥਲੀਟ ਲਈ, ਖੇਡ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸੀ ਦਾ ਫੈਸਲਾ ਲੈਣਾ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਕਾਰਕਾਂ 'ਤੇ ਅਧਾਰਤ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਉਪਰਲੇ ਅੰਗ ਦੀ ਮੰਗ ਦਾ ਪੱਧਰ, ਸੰਪਰਕ ਬਨਾਮ ਗੈਰ-ਸੰਪਰਕ ਖੇਡ, ਭਾਗੀਦਾਰੀ ਦੀ ਬਾਰੰਬਾਰਤਾ ਆਦਿ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ। ਖੇਡ ਵਿੱਚ ਵਾਪਸੀ ਦੇ ਮੁੜ ਵਸੇਬੇ ਦੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਵਿੱਚ ਅੱਗੇ ਵਧਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਰੈਫਰਲ ਸਰਜਨ ਨਾਲ ਨੇੜਿਓਂ ਵਿਚਾਰ ਵਟਾਂਦਰੇ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਤੁਹਾਡੇ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਤੋਂ ਬਾਅਦ

ਇਹ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਦੀ ਆਮ ਰਿਕਵਰੀ ਸਲਾਹ ਦੇ ਨਾਲ-ਨਾਲ ਕੰਮ ਕਰਦਾ ਹੈ; ਦੇਖੋ ਅਪਰੇਸ਼ਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦਰਦ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਕਰਨਾ ਅਤੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ. ਆਪਰੇਸ਼ਨ ਦੇ ਲਈ, ਵੇਖੋ ਕੁੱਲ ਮੋਢੇ ਦੀ ਤਬਦੀਲੀ. ਇਸ ਪ੍ਰੋਟੋਕੋਲ ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਦਾ ਸਬੂਤ, ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪੜਾਅ ਸਬਸਕੈਪੂਲਰਿਸ ਮੁਰੰਮਤ ਦੀ ਰੱਖਿਆ ਕਿਉਂ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਦਾ ਸੰਖੇਪ ਇਸ ਪੰਨੇ ਦੇ ਸਿਖਰ ਤੋਂ ਇੱਕ ਪੀਡੀਐਫ ਦੇ ਰੂਪ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਸਬੂਤ ਭਾਗ ਵਿੱਚ ਦਿੱਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।

Evidence & references

This is the clinical evidence summary written for health professionals. It is technical, and it lists the research this page was built from. You do not need to read it to understand your treatment or to make a decision about it.

Topic scope: Post-operative rehabilitation after anatomic total shoulder arthroplasty (aTSA) for glenohumeral arthritis. (Reverse total shoulder arthroplasty has a different rehab logic — see the reverse-shoulder-arthroplasty protocol; the early in-hospital phase of either is covered by the inpatient-shoulder-replacement protocol.)

Defining principle of this rehab — PROTECT THE SUBSCAPULARIS: to reach the joint in an anatomic TSA the surgeon usually takes down and then repairs the subscapularis (by tenotomy, peel, or a lesser-tuberosity osteotomy). That repair is the structure rehabilitation must protect. So the early plan is the mirror image of a frozen-shoulder release: external rotation is limited, and active/resisted internal rotation is delayed, to avoid pulling the subscapularis repair apart — while early passive forward elevation is encouraged so the shoulder does not stiffen. This subscapularis-protection logic is the key difference from reverse arthroplasty (which usually has no subscapularis repair to guard) and the reason aTSA rehab is more measured.

A. THE PROCEDURE (what is being protected)

Anatomic TSA resurfaces the arthritic joint with a metal humeral head and a plastic glenoid, restoring the normal ball-and-socket mechanics — which depends on an intact, balanced rotator cuff (the indication that distinguishes it from reverse arthroplasty). The subscapularis management is the rehab-defining variable:

Subscapularis tenotomy / peel with tendon-to-tendon or transosseous repair, or
Lesser-tuberosity osteotomy (LTO) — repaired bone-to-bone.

Either way, the repair governs the early external-rotation limit and the delay before active and resisted internal rotation. The specific ER ceiling and the IR-loading timeline are surgeon-set (they depend on repair quality and tissue) — the patient protocol follows the surgeon's chosen limits, and the phase table below reflects them.

B. POST-OPERATIVE PHASED TIMELINE (subscapularis-protective)

Consistent with the protocol's phases (Protection → Intermediate → Transitional → Advanced). Sling supports the arm; passive elevation early; ER capped and active/resisted IR withheld until the subscapularis has healed.

Phase	Window	Sling	ROM	Strengthening	Notes
I — Protection	Week 0–3	Full-time (off for hygiene + exercises)	Passive elevation + gentle ER to the surgeon's limit only; pendulums; hand/elbow free	None	Protect subscapularis repair; no active shoulder motion; no behind-the-back / forced ER
II — Intermediate	Week 4–6	Weaning	Progress passive → active-assisted elevation; ER advanced within limit	Scapular setting / isometrics as allowed	Subscapularis still protected — no resisted internal rotation
III — Intermediate continued	Week 7–8	Off	Active ROM all planes progressing toward full	Begin gentle cuff (incl. graded IR) + scapular work	Subscapularis repair healing — IR loading introduced cautiously
IV — Transitional	Week 9–11	Off	Full active ROM goal	Progressive resistance, low load → higher	—
V — Advanced strengthening	Week 12–16	Off	Full, incl. rotation at 90° abduction	Advanced strength/endurance; overhead stability	Return to sport/heavy use on surgeon clearance, individualised

C. KEY CONTROVERSIES / EVIDENCE QUALITY

Subscapularis management — tenotomy vs peel vs lesser-tuberosity osteotomy. Healing and functional-IR recovery drive the ER-restriction and IR-loading timeline; biomechanical and clinical data inform but do not settle the choice. Moderate (biomechanical + cohort).
Early vs delayed / immobilisation — a single-blind RCT comparing early rehabilitation versus immobilisation after shoulder arthroplasty found broadly comparable outcomes, supporting a measured but not ultra-conservative early plan; subscapularis protection remains the governing constraint. Moderate (RCT).
The phase timeline itself is consensus/expert (institutional protocols — MGH, BWH — and surgeon practice), not a defining rehab RCT. Phase weeks are typical, surgeon-adjustable. Weak/consensus.

D. EVIDENCE STRENGTH FLAGS (summary)

MODERATE (RCT / biomechanical / cohort): early-rehab-vs-immobilisation after shoulder arthroplasty (RCT); subscapularis repair-technique biomechanics; durability/outcome of aTSA.
WEAK / CONSENSUS: the specific subscapularis-protective phase structure and ER/IR restriction timings (institutional protocols + surgeon preference; no defining rehab RCT).
CONTEXT: the protocol's measured early phase is appropriately keyed to subscapularis healing rather than the calendar.

CITATIONS

RAG corpus (180,000+ Orthopaedic articles)

A randomized single-blinded trial of early rehabilitation versus immobilization after shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2020. DOI: 10.1016/j.jse.2019.10.005
A biomechanical evaluation of three surgical techniques for subscapularis repair. J Shoulder Elbow Surg. 2007. DOI: 10.1016/j.jse.2007.04.016
Deltoid fatigue part 2: a longitudinal assessment of anatomic total shoulder arthroplasty. J Shoulder Elbow Surg. 2021. DOI: 10.1016/j.jse.2021.07.019

Published rehab protocols (basis for the phase structure)

Massachusetts General Brigham Sports Medicine. Rehabilitation Protocol for Total Shoulder Arthroplasty and Hemiarthroplasty (rev. Dec 2018). https://www.massgeneral.org/assets/MGH/pdf/orthopaedics/sports-medicine/physical-therapy/rehabilitation-protocol-for-total-shoulder-arthroplasty-and-hemi.pdf
Brigham and Women's Hospital. Total Shoulder Arthroplasty / Hemiarthroplasty Protocol. https://www.brighamandwomens.org/assets/bwh/patients-and-families/pdfs/shoulder---total-shoulder-arthroplasty-protocol.pdf

Note on the rehab evidence: there is no single defining RCT for the anatomic-TSA rehab protocol. The phase structure is the originating-institution / surgeon consensus, and the external-rotation ceiling and internal-rotation loading timeline are deliberately keyed to subscapularis repair healing — a surgeon-set, tissue-dependent decision. Treat phase weeks as typical, surgeon-adjustable defaults.