Cuidados com gesso e tala em casa Folheto

Uma tala ou gesso mantém o osso, tendão ou articulação em processo de cicatrização perfeitamente imóveis, para que possam se recuperar na posição correta. Você precisará usá-la por algumas semanas, e o cuidado que tiver com ela faz grande diferença, tanto para o seu conforto quanto para a eficácia da recuperação. A maior parte dos cuidados envolve bom senso, mas há alguns pontos que merecem atenção especial; ao final, há uma pequena lista de sinais de alerta que você jamais deve ignorar.

Mantenha-o limpo e seco

Esta é a regra mais importante. Um gesso de gesso comum que molha fica macio e quebradiço, deixando de cumprir sua função. Um gesso de fibra de vidro (sintético) mantém melhor a forma, mas o acolchoado macio por baixo ainda absorve água; um acolchoado úmido em contato com a pele por horas causa coceira, irritação e lesões cutâneas.

Cubra-o para tomar banho ou tomar chuveiro. Use uma capa ou manga impermeável adequada para gessos, ou envolva-o em um saco plástico selado com fita adesiva na parte superior. Mesmo coberto, mantenha o membro longe do jato direto de água e não o submerja; mesmo assim, uma gota de água determinada consegue penetrar.
Se for difícil cobri-lo, lave ao redor com uma esponja e mantenha o gesso bem longe da água.
Caso ele molhe, seque a superfície e o acolchoado nas bordas da melhor forma possível com uma toalha ou secador de cabelo na temperatura fria (nunca quente; você não consegue sentir queimaduras através do gesso). Se um gesso de gesso comum ficar completamente encharcado, mole, rachado ou com mau cheiro, ligue para nós para que seja avaliado ou trocado.

Uma tala removível é mais fácil de cuidar: retire-a conforme instruído, mantenha-a seca e deixe a pele por baixo respirar e secar completamente antes de recolocá-la. Retire-a apenas pelos motivos e pelo período de tempo que lhe indicamos; ela existe para proteger a área em processo de cicatrização.

Nunca introduza nada por dentro do gesso

A pele debaixo do gesso costuma ficar com coceira. É muito tentador deslizar uma agulha de tricô, caneta, régua ou cabide para coçar. Por favor, não faça isso. Você não consegue sentir com que força está arranhando; pode até romper a pele. Além disso, um pequeno arranhão preso num ambiente quente, escuro e acolchoado é exatamente o cenário ideal para o surgimento de uma infecção. Também pode causar acúmulo do material acolchoado, gerando pontos de pressão.

Se a coceira estiver insuportável, tente bater levemente na parte externa do gesso ou soprar ar frio nele usando um secador de cabelo na temperatura fria. Não coloque pó, loção ou qualquer outro produto dentro do gesso. Caso a coceira seja intensa ou apareça alguma área ferida e dolorida, avise-nos em vez de tentar resolver sozinho.

Não aparar, cortar ou remover por conta própria

Pode parecer muito apertado, muito longo ou simplesmente atrapalhar, mas nunca aperte, corte, dobre ou remova uma tala ou gesso por conta própria. O formato e o comprimento são intencionais; cortá-lo pode fazer com que o osso se desloque ou deixar uma borda afiada que cause ferimentos. Se realmente parecer muito apertado ou estiver causando atrito excessivo, isso é motivo para nos contatar, não para usar tesouras (veja os sinais de alerta abaixo).

Eleve o membro para reduzir o inchaço

Nos primeiros dias, o inchaço é o principal fator que dificulta a recuperação, e a gravidade é a grande adversária. Mantenha o membro elevado acima do nível do coração o máximo possível.

No caso de braço ou mão, apoie-o em travesseiros quando estiver sentado ou deitado, de modo que a mão fique acima do cotovelo e o cotovelo acima do ombro. Uma tipóia ajuda durante o dia, mas não deixe a mão pendurada.
Elevar o membro permite que o líquido drene de volta, em vez de se acumular nos dedos; isso alivia a sensação de pulsação e evita que o gesso fique mais apertado durante a noite.

Um certo grau de inchaço e sensação de aperto nas primeiras 24–48 horas é normal e desaparece com a elevação do membro. Porém, se o inchaço continuar piorando ou vier acompanhado dos sinais de alerta abaixo, isso não é normal. Entre em contato conosco.

Continue movendo o que puder

A tala impede o movimento de uma parte do corpo, mas tudo o que está fora dela deve continuar a ser movimentado suavemente; isso evita a rigidez e mantém a circulação sanguínea.

Mexa os dedos e o polegar regularmente, várias vezes por hora enquanto estiver acordado, a menos que tenhamos instruído especificamente que um dedo deve permanecer imóvel.
Movimente as articulações que ficaram livres: geralmente o ombro e o cotovelo, caso esteja usando uma tala no antebraço ou no punho. Círculos suaves com o ombro e a flexão do cotovelo evitam que essas articulações fiquem rígidas enquanto o punho cicatriza.
Não force nada que cause dor, e siga os exercícios específicos que lhe foram indicados.

Proteger a gesso e a pele

Não apoie peso sobre ele nem se encoste nele. Ele serve para imobilizar o membro, não para suportar seu peso. Apoiar-se em um gesso de antebraço exerce pressão sobre o osso e sobre a pele.
Fique atento à pele nas bordas do gesso. Um pouco de vermelhidão onde o gesso encontra a pele é comum; porém, pele irritada, ferida ou persistentemente dolorida não é normal.
Mantenha o gesso limpo e evite que sujeira, areia ou pequenos objetos entrem em seu interior.

Quando procurar ajuda — não espere

A maioria das talas se acomoda após o primeiro ou segundo dia. Contudo, uma tala que fica muito apertada é uma verdadeira emergência: ela pode comprimir os músculos e nervos internos, interrompendo o fluxo sanguíneo (uma condição chamada síndrome compartimental), o que pode causar danos permanentes em poucas horas. Os sinais de alerta abaixo são indicadores precoces. Não espere.

Entre em contato conosco ainda hoje ou vá ao pronto-socorro mais próximo caso note algum dos seguintes sintomas:

Dor que está piorando, é intensa ou maior do que o esperado, especialmente dor que não cede com os analgésicos habituais, ou dor profunda e persistente.
A tala ou gesso parecendo mais apertada com o passar dos dias, em vez de ficar mais confortável.
Dormência, formigamento ou sensação de queimação nos dedos.
Dedos ficando pálidos, brancos, azulados, escuros ou frios, ou muito inchados e que não melhoram mesmo com a elevação do membro.
Incapacidade de mover os dedos ao tentar fazê-lo.
Ponto de queimação, atrito ou pressão sob a tala: pode ser o início de uma úlcera por pressão.
Cheiro desagradável vindo da tala, ou qualquer secreção ou líquido saindo dela: sinal de lesão cutânea ou infecção por baixo da tala.
Febre ou sensação geral de mal-estar acompanhando qualquer um dos sintomas acima.

Se apresentar vários desses sinais ao mesmo tempo, especialmente dor intensa associada a dormência, frio ou alteração de cor nos dedos, considere a situação urgente e procure ajuda imediatamente, em vez de aguardar para ver se melhora. É sempre melhor ter a tala examinada e constatar que está tudo bem do que deixar uma tala muito apertada por muito tempo.

Para coceira comum, inchaço leve que melhora com a elevação do membro ou uma tala simplesmente incômoda, você pode aguardar e mencionar o problema na sua próxima consulta. Em caso de dúvida, ligue para nós; preferimos muito mais receber sua chamada.