Exercícios para o túnel do carpo Folheto

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Elaborado em parceria com a Extend Rehabilitation

Anatomia

Anatomia do túnel do carpo: o ligamento que atravessa o punho sobre o nervo mediano e os tendões

Após a cirurgia, as bordas em processo de cicatrização do ligamento sob a pele costumam ficar sensíveis por pelo menos quatro a seis semanas após o procedimento. É comum sentir sensibilidade temporária em ambos os lados da palma da mão, onde o ligamento se fixa aos ossos; esse sintoma é conhecido como “dor nos pilares”. Geralmente, essa sensibilidade desaparece gradualmente.

Geral

  • Mantenha a mão elevada acima do nível do coração tanto quanto possível, especialmente durante a primeira semana.
  • Evite fechar a mão com força ou apertar objetos com força.
  • Evite tarefas que exijam apertar a mão repetidamente.
  • Evite levantar objetos pesados.
  • Evite máquinas ou tarefas que gerem vibrações, como cortar grama.
  • Limite a condução de veículos durante a primeira semana.

Curativos

Aplique esses curativos para controlar o inchaço e sustentar o arco carpal, conforme orientado pelo seu terapeuta.

  • Kinesiotape
  • Coban
  • Tubigrip

Quanto devo usar minha mão?

Recomendamos que você use a mão para tarefas leves a moderadas, mas siga as precauções descritas na seção geral desta página.

Meu ligamento vai voltar a se fechar?

O ligamento original não se reconectará, porém tecido cicatricial se formará, criando um “pseudoligamento” que desempenha a mesma função do ligamento original.

Exercícios

Com o cotovelo apoiado e os dedos relaxados, o punho se dobra para a frente e para trás.

Exercício 1

Com o cotovelo apoiado e os dedos relaxados, dobre o punho para a frente e depois para trás.

Conforme prescrito pelo seu terapeuta da mão — ____ repetições, ____ vezes por dia

Três posições da mão: a mão fechada sem apertar, um gancho e, depois, os dedos esticados e afastados.

Exercício 2

Com o punho apoiado dobrado para trás, feche a mão sem apertar – depois faça um “gancho” com os dedos – e, em seguida, estique e afaste os dedos.

Conforme prescrito pelo seu terapeuta da mão — ____ repetições, ____ vezes por dia

O polegar se move em direção à base do dedo mínimo e, em seguida, se estica.

Exercício 3

Mova o polegar em direção à base do dedo mínimo e depois estique-o.

Conforme prescrito pelo seu terapeuta da mão — ____ repetições, ____ vezes por dia

Você deverá realizar os seguintes exercícios ___ vezes por dia.

CARDS

Manejo de cicatrizes e sensibilidade

  • A massagem (em pequenos círculos), conforme orientado pelo seu terapeuta, ajuda a reduzir o desconforto e a sensibilidade.
  • Também é recomendado “tocar” suavemente na região sensível. O ideal é fazer isso por períodos curtos e com frequência, por exemplo, 2-3 minutos a cada hora.
  • Você também poderá receber uma almofada de silicone e/ou uma luva para auxiliar no tratamento da cicatriz e da sensibilidade.
  • 5 × deslizamentos neurais “Hello World”

Referências

[1] Copley, M. (2007). Patologias não traumáticas do punho [Slides do PowerPoint], Extend Rehabilitation, Brisbane, Austrália.

Para o plano de recuperação completo, fase por fase, consulte o protocolo de reabilitação após liberação do túnel do carpo.