ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਲੱਛਣ

ਕੂਹਣੀ ਦਾ ਦਰਦ
Rockhampton ਵਿੱਚ

ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਕੁਝ ਹੀ ਆਮ ਕਾਰਨ ਹਨ, ਅਤੇ ਇਹ ਅਨੁਮਾਨਯੋਗ ਥਾਵਾਂ 'ਤੇ ਸਥਿਤ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੇ ਪੰਜ ਨਮੂਨੇ ਬਹੁਤੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਮਰੀਜ਼ Central Queensland ਭਰ ਤੋਂ Mater Private Hospital Rockhampton ਵਿਖੇ ਦੇਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ।

ਲੱਛਣ ਬਾਰੇ

ਕੀ ਹੋ ਰਿਹਾ ਹੈ

ਕੂਹਣੀ (elbow) ਉਹ ਕਬਜ਼ਾ-ਜੋੜ ਹੈ ਜੋ ਉਪਰਲੀ ਬਾਂਹ ਨੂੰ ਬਾਂਹ ਦੇ ਹੇਠਲੇ ਹਿੱਸੇ (forearm) ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਸਥਿਰ ਰੱਖਣ ਵਾਲਾ ਅੰਦਰਲਾ ਤੇ ਬਾਹਰੀ ਲਿਗਾਮੈਂਟ (ligament) ਢਾਂਚਾ, ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ cubital tunnel ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੀ ulnar ਨਸ (nerve), ਅਤੇ radius ਤੇ olecranon ਦੇ ਦੋਵੇਂ ਸਿਰਿਆਂ ਨਾਲ ਜੁੜਦੇ biceps ਅਤੇ triceps ਦੇ ਟੈਂਡਨ (tendon) ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕੂਹਣੀ ਦਾ ਦਰਦ ਟੈਂਡਨ ਦੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਿੰਦੂਆਂ (ਬਾਹਰੀ ਅਤੇ ਅੰਦਰਲੇ), ulnar ਨਸ, olecranon ਉੱਤੇ ਪਈ bursa, ਖੁਦ ਜੋੜ, ਜਾਂ — ਅਚਾਨਕ — ਕਿਸੇ ਟੈਂਡਨ ਦੇ ਫਟਣ ਤੋਂ ਆ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਇਹਨਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਹਰੇਕ ਢਾਂਚੇ ਦੀ ਇੱਕ ਖ਼ਾਸ ਥਾਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਦਰਦ ਦੀ ਥਾਂ ਪਛਾਣਨਾ ਨਿਦਾਨ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਕਦਮ ਹੈ। ਅਚਾਨਕ 'ਪੌਪ' (pop) ਵਾਲਾ ਲੱਛਣ ਉਹ ਹੈ ਜਿਸ ਦੀ ਜਾਂਚ ਉਸੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹੋਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਲਗਾਤਾਰ ਦਰਦ ਕਿੰਨਾ ਵੀ ਹਲਕਾ ਕਿਉਂ ਨਾ ਲੱਗੇ, ਕਿਉਂਕਿ ਟੈਂਡਨ ਦੇ ਸੁੰਗੜ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ distal biceps ਟੈਂਡਨ ਦੀ ਮੁਰੰਮਤ ਬਹੁਤ ਔਖੀ ਹੋ ਜਾਂਦੀ ਹੈ।

ਦਰਦ ਕਿੱਥੇ ਹੁੰਦਾ ਹੈ

ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦੀਆਂ ਪੰਜ ਥਾਵਾਂ

ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤਾ ਹਰ ਕਾਰਡ ਇੱਕ ਸਰੀਰਕ ਥਾਂ (ਜਾਂ ਕਾਰਜ-ਵਿਧੀ) ਨੂੰ ਉਹਨਾਂ ਨਿਦਾਨਾਂ ਨਾਲ ਜੋੜਦਾ ਹੈ ਜੋ ਇਹ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਦਰਦ ਇੱਕ ਤੋਂ ਵੱਧ ਨਮੂਨੇ ਨਾਲ ਮੇਲ ਖਾਂਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਸਲਾਹ-ਮਸ਼ਵਰਾ (consult) ਇਹ ਤੈਅ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕਿਹੜਾ ਢਾਂਚਾ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹੈ।

ਬਾਹਰੀ ਕੂਹਣੀ (lateral elbow)
ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਬਾਹਰਲੇ ਪਾਸੇ, lateral epicondyle ਦੇ ਉੱਤੇ ਜਾਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਹੇਠਾਂ।

Tennis elbow ਜਾਂ radial tunnel syndrome

ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਬਾਹਰਲੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਦੋ ਵੱਖਰੇ ਕਾਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਜੋ ਇੱਕ-ਦੂਜੇ ਦੇ ਨੇੜੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। Tennis elbow (lateral epicondylitis — ਅਸਲ ਵਿੱਚ common extensor tendon ਦੇ extensor ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਬਿੰਦੂ ਦੀ tendinopathy) lateral epicondyle ਦੇ ਹੱਡੀ ਵਾਲੇ ਉਭਾਰ ਦੇ ਸਿੱਧਾ ਉੱਤੇ ਛੂਹਣ 'ਤੇ ਦਰਦ ਦਿੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਗੁੱਟ (wrist) ਨੂੰ ਵਿਰੋਧ ਵਿਰੁੱਧ ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ 'ਤੇ ਵਧ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। Radial tunnel syndrome — supinator ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੀ posterior interosseous ਨਸ (nerve) ਦਾ ਦੱਬਣਾ — ਹੱਡੀ ਵਾਲੇ ਬਿੰਦੂ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਹੇਠਾਂ extensor ਪੱਠੇ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਡੂੰਘਾ, ਪੀੜ ਵਾਲਾ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਵਿਚਕਾਰਲੀ ਉਂਗਲ ਨੂੰ ਵਿਰੋਧ ਵਿਰੁੱਧ ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ 'ਤੇ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਆਮ ਇਲਾਜ ਦੇ ਅਸਫਲ ਹੋਣ ਮਗਰੋਂ 'ਠੀਕ ਨਾ ਹੋਣ ਵਾਲੇ tennis elbow' ਦਾ ਪ੍ਰਸਿੱਧ ਨਕਲੀ ਰੂਪ ਹੈ। ਇਹ ਦੋਵੇਂ ਅਕਸਰ ਇਕੱਠੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਬਹੁਤੇ tennis elbow physiotherapy, splint ਅਤੇ ਇੱਕ-ਦੋ corticosteroid ਜਾਂ PRP ਟੀਕਿਆਂ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਲਗਾਤਾਰ ਰਹਿਣ ਵਾਲੇ ਮਾਮਲੇ ਸਰਜੀਕਲ release ਲਈ ਢੁੱਕਵੇਂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੋਏ radial tunnel syndrome ਨੂੰ supinator arcade 'ਤੇ ਦਬਾਅ ਤੋਂ ਮੁਕਤ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

Tennis elbow ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →Tennis elbow release ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →Rockhampton ਵਿੱਚ tennis elbow release →
ਅੰਦਰਲੀ ਕੂਹਣੀ (medial elbow)
ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ, medial epicondyle ਦੇ ਉੱਤੇ ਜਾਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਹੇਠਾਂ।

Golfer's elbow ਜਾਂ UCL ਦੀ ਸੱਟ

ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ ਦੇ ਦਰਦ ਦੇ ਦੋ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹਨ। Golfer's elbow (medial epicondylitis — flexor-pronator tendinopathy) tennis elbow ਦਾ ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ ਦਾ ਸਮਾਨ ਰੂਪ ਹੈ, ਜਿਸ ਵਿੱਚ medial epicondyle ਉੱਤੇ ਛੂਹਣ 'ਤੇ ਦਰਦ, ਗੁੱਟ (wrist) ਨੂੰ ਵਿਰੋਧ ਵਿਰੁੱਧ ਮੋੜਨ ਅਤੇ pronation ਕਰਨ 'ਤੇ ਦਰਦ, ਅਤੇ physiotherapy ਤੇ splint ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ ਟੀਕੇ ਅਤੇ (ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ) ਸਰਜੀਕਲ release ਤੱਕ ਦਾ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਾ ਇਲਾਜ ਵਧਾਅ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਕੂਹਣੀ ਵਿੱਚ ulnar collateral ligament (UCL) ਦੀ ਸੱਟ — ਸੁੱਟਣ ਵਾਲੇ ਖਿਡਾਰੀਆਂ, ਜੈਵਲਿਨ ਸੁੱਟਣ ਵਾਲਿਆਂ ਅਤੇ ਲੜਾਈ ਵਾਲੀਆਂ ਖੇਡਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ — valgus ਦਬਾਅ 'ਤੇ ਅੰਦਰਲੇ ਪਾਸੇ ਦਾ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਕੂਹਣੀ 'ਤੇ ਭਾਰ ਪੈਣ 'ਤੇ ਅਸਥਿਰਤਾ ਦੇ ਅਹਿਸਾਸ ਨਾਲ। ਅਚਾਨਕ UCL ਦੀ ਸੱਟ ਦੇ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਮਾਹਰ ਦੀ ਜਾਂਚ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਜਦੋਂ ਨਿਦਾਨ ਜਲਦੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਤਾਂ reconstruction ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

Golfer's elbow ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਅਸਥਿਰਤਾ (UCL) ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →
Cubital tunnel — ਅੰਦਰਲੀ ਕੂਹਣੀ ਦਾ ਪਿਛਲਾ ਹਿੱਸਾ
medial epicondyle ਦੇ ਪਿੱਛੇ ਵਾਲੀ ਖਾਲੀ ਥਾਂ ਵਿੱਚ, ਅਕਸਰ ਚੀਚੀ ਤੇ ਨਾਲ ਵਾਲੀ ਉਂਗਲ (little ਅਤੇ ring fingers) ਵਿੱਚ ਸੁੰਨ ਹੋਣ ਨਾਲ।

Cubital tunnel syndrome

ulnar ਨਸ (nerve) ਦਾ medial epicondyle ਦੇ ਪਿੱਛੇ cubital tunnel ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦਿਆਂ ਦੱਬਣਾ — ਗੁੱਟ (wrist) ਦੇ carpal tunnel ਦਾ ਕੂਹਣੀ ਵਿੱਚ ਬਰਾਬਰ ਰੂਪ। ਮਰੀਜ਼ ਚੀਚੀ ਤੇ ਨਾਲ ਵਾਲੀ ਉਂਗਲ ਵਿੱਚ ਸੁੰਨ ਹੋਣ ਅਤੇ ਝਰਨਾਹਟ ਦੱਸਦੇ ਹਨ, ਜੋ ਕੂਹਣੀ ਮੁੜੀ ਹੋਣ 'ਤੇ ਵਧ ਜਾਂਦੀ ਹੈ (ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣਾ, ਫ਼ੋਨ ਫੜਨਾ, ਬਾਹਾਂ ਮੋੜ ਕੇ ਸੌਣਾ), ਅਤੇ ਪੁਰਾਣੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਮਜ਼ੋਰ pinch ਪਕੜ। ਜਾਂਚ ਕੂਹਣੀ ਮੋੜਨ ਅਤੇ tunnel ਉੱਤੇ ਸਿੱਧੇ ਦਬਾਅ ਨਾਲ ਲੱਛਣ ਮੁੜ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ; nerve conduction studies ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀਆਂ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦਾ ਦਰਜਾ ਤੈਅ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਹਲਕੇ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮਾਮਲੇ ਰਾਤ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ splint ਅਤੇ ਕੰਮਕਾਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਦਰਮਿਆਨੇ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲੇ in-situ release ਤੋਂ ਜਾਂ ਚੁਣੇ ਹੋਏ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ulnar ਨਸ ਦੇ transposition ਤੋਂ ਲਾਭ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ।

Cubital tunnel syndrome ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →Cubital tunnel release ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →Rockhampton ਵਿੱਚ cubital tunnel release →
ਪਿਛਲੀ ਕੂਹਣੀ (posterior elbow)
ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ, olecranon (ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਸਿਰੇ 'ਤੇ ਹੱਡੀ ਵਾਲਾ ਬਿੰਦੂ) ਦੇ ਉੱਤੇ।

Olecranon bursitis ਜਾਂ triceps tendinopathy

ਪਿਛਲੀ ਕੂਹਣੀ ਵਿੱਚ ਦਰਦ ਦੇ ਦੋ ਮੁੱਖ ਸਰੋਤ ਹਨ। Olecranon bursitis — olecranon ਉੱਤੇ ਤਰਲ ਨਾਲ ਭਰੀ bursa ਦੀ ਸੋਜ — ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਪਿਛਲੇ ਪਾਸੇ ਇੱਕ ਲਹਿਰਦਾਰ ਸੋਜ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਅਕਸਰ ਸੱਟ ਲੱਗਣ ਜਾਂ ਲੰਮੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਕੂਹਣੀ ਟਿਕਾ ਕੇ ਰੱਖਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ। ਬਹੁਤੇ ਆਰਾਮ, ਦਬਾਅ ਅਤੇ ਵੱਡੀਆਂ ਜਾਂ ਲੱਛਣ ਵਾਲੀਆਂ bursae ਨੂੰ ਖਿੱਚ ਕੇ ਕੱਢਣ (aspiration) ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਵਾਰ-ਵਾਰ ਹੋਣ ਵਾਲੇ ਜਾਂ ਪੁਰਾਣੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ bursectomy ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਅਚਾਨਕ ਗਰਮ ਸੋਜਾਂ ਵਿੱਚ ਲਾਗ (infection) ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। Triceps insertion tendinopathy ਵਿਰੋਧ ਵਿਰੁੱਧ ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ ਅਤੇ push-up ਦੇ ਭਾਰ 'ਤੇ ਪਿਛਲੀ ਕੂਹਣੀ ਵਿੱਚ ਡੂੰਘਾ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ। ਪਿਛਲੀ ਕੂਹਣੀ ਵਿੱਚ ਅਚਾਨਕ 'ਪੌਪ' ਨਾਲ ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ triceps ਦੇ ਫਟਣ ਨੂੰ ਦਰਸਾ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਉਸੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਅੰਦਰ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ — ਜਦੋਂ ਅਚਾਨਕ ਸੱਟ ਵੇਲੇ ਹੀ ਮੁਰੰਮਤ ਕੀਤੀ ਜਾਵੇ ਤਾਂ ਨਤੀਜੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੁੰਦੇ ਹਨ।

Olecranon bursitis ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →
ਭਾਰ ਚੁੱਕਦੇ ਸਮੇਂ ਅਚਾਨਕ 'ਪੌਪ'
ਭਾਰੀ ਚੀਜ਼ ਚੁੱਕਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅਗਲੇ ਪਾਸੇ ਅਚਾਨਕ ਦਰਦ, ਅਕਸਰ 'ਪੌਪ' ਜਾਂ 'ਫਟਣ' ਦੇ ਅਹਿਸਾਸ ਅਤੇ ਦਿਸਦੀ Popeye ਵਿਗਾੜ ਨਾਲ।

Distal biceps ਟੈਂਡਨ ਦਾ ਫਟਣਾ (rupture) ਚੇਤਾਵਨੀ ਸੰਕੇਤ

radial tuberosity ਉੱਤੇ ਆਪਣੇ ਜੁੜਨ ਵਾਲੇ ਬਿੰਦੂ ਤੋਂ distal biceps ਟੈਂਡਨ ਦਾ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਫਟਣਾ ਇੱਕ ਪ੍ਰਸਿੱਧ ਅਚਾਨਕ ਸੱਟ ਹੈ — ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਧਖੜ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰਦਾਂ ਵਿੱਚ, ਅਕਸਰ ਭਾਰੀ ਚੀਜ਼ ਚੁੱਕਣ ਜਾਂ ਡਿੱਗਦੇ ਭਾਰ ਦੇ ਵਿਰੁੱਧ eccentric ਭਾਰ ਵੇਲੇ। ਮਰੀਜ਼ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅਗਲੇ ਪਾਸੇ ਅਚਾਨਕ 'ਪੌਪ', ਹੈਰਾਨੀਜਨਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਜਲਦੀ ਘਟ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਤਿੱਖੇ ਦਰਦ, ਅਤੇ biceps ਪੱਠੇ ਦੇ ਬਾਂਹ ਉੱਤੇ ਸੁੰਗੜ ਜਾਣ ਨਾਲ ਦਿਸਦੇ 'Popeye' ਗੰਢ ਦਾ ਵਰਣਨ ਕਰਦੇ ਹਨ। supination ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਇਸ ਦਾ ਕਾਰਜੀ ਨਤੀਜਾ ਹੈ — ਪੇਚਕਸ ਘੁਮਾਉਣਾ, ਹਥੇਲੀ ਉੱਪਰ ਕਰਕੇ ਕੌਫ਼ੀ ਦਾ ਕੱਪ ਚੁੱਕਣਾ, ਭਾਰੀ ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣਾ। ਟੈਂਡਨ ਦੇ ਸੁੰਗੜਨ ਅਤੇ ਦਾਗ਼ ਬਣਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਸੱਟ ਦੇ 3–4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਮੁਰੰਮਤ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੁੰਦੇ ਹਨ — ਜਿਸ ਕਰਕੇ ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਕੁਝ ਕੁ ਉਪਰਲੇ ਅੰਗ ਦੀਆਂ ਸੱਟਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਉਸੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦੌਰਾਨ ਹੱਡੀਆਂ ਦੇ ਮਾਹਰ (orthopaedic) ਕੋਲ ਭੇਜਣਾ ਸੱਚਮੁੱਚ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਜਾਂ ਘੱਟ ਲੋੜ ਵਾਲੇ ਮਰੀਜ਼ supination ਦੀ ਤਾਕਤ ਦੇ ਮਾਪਣਯੋਗ ਨੁਕਸਾਨ ਨੂੰ ਸਵੀਕਾਰ ਕਰਦਿਆਂ, ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਵੀ ਗੁਜ਼ਾਰਾ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

Distal biceps ਫਟਣ ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →Distal biceps repair ਬਾਰੇ ਹੋਰ ਜਾਣੋ →Rockhampton ਵਿੱਚ distal biceps repair →

ਘੱਟ ਆਮ ਨਮੂਨੇ

ਜ਼ਿਕਰਯੋਗ ਹੋਰ ਕਾਰਨ

ਕੁਝ ਕੁ ਕੂਹਣੀ-ਦਰਦ ਦੇ ਲੱਛਣ ਉੱਪਰ ਦਿੱਤੇ ਪੰਜ-ਥਾਂ ਵਾਲੇ ਨਮੂਨੇ ਵਿੱਚ ਫਿੱਟ ਨਹੀਂ ਬੈਠਦੇ। ਇਹ ਮੁੱਖ ਸ਼ਿਕਾਇਤ ਵਜੋਂ ਘੱਟ ਆਮ ਹਨ ਪਰ ਜਾਣਨ ਯੋਗ ਹਨ — ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਇਸ ਲਈ ਕਿ ਇਹਨਾਂ ਦੇ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਦੇ ਰਾਹ ਹਨ।

ਕੂਹਣੀ ਦਾ ਗਠੀਆ (arthritis)

ਪੁਰਾਣੀ ਅਕੜਾਹਟ, ਡੂੰਘਾ ਪੀੜ ਵਾਲਾ ਦਰਦ ਅਤੇ ਹਿਲਜੁਲ ਦਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਖੁੱਸਣਾ — ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁੱਢਲਾ osteoarthritis, ਪੁਰਾਣੇ ਟੁੱਟਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ post-traumatic arthritis, ਜਾਂ rheumatoid ਵਰਗੀ inflammatory arthritis। ਦਰਦ ਦਾ ਨਮੂਨਾ ਕਿਸੇ ਇੱਕ ਥਾਂ ਤੱਕ ਸੀਮਤ ਹੋਣ ਦੀ ਬਜਾਏ ਪੂਰੇ ਜੋੜ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਹਿਲਜੁਲ ਦਾ ਖੁੱਸਣਾ ਅਕਸਰ ਖੁਦ ਦਰਦ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਅਪਾਹਜ ਕਰਨ ਵਾਲੀ ਸਮੱਸਿਆ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਇਲਾਜ physiotherapy, ਕੰਮਕਾਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਅਤੇ ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਲੈ ਕੇ arthroscopic debridement, interposition arthroplasty, ਜਾਂ ਅੰਤਿਮ ਪੜਾਅ ਦੇ ਮਾਮਲਿਆਂ ਵਿੱਚ total elbow replacement ਤੱਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।
ਕੂਹਣੀ ਦਾ osteoarthritis →
Loose bodies ਜਾਂ osteochondritis dissecans (OCD)

ਮਕੈਨੀਕਲ ਲੱਛਣ — ਜੋੜ ਦਾ ਲੌਕ ਹੋਣਾ, ਅਟਕਣਾ, ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ 'ਤੇ ਕੂਹਣੀ ਦਾ ਅਚਾਨਕ 'ਜਾਮ' ਹੋਣਾ — ਜੋੜ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ loose body ਜਾਂ osteochondritis dissecans ਦੇ ਜ਼ਖ਼ਮ ਵੱਲ ਇਸ਼ਾਰਾ ਕਰਦੇ ਹਨ। ਇਹ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸਿਰ ਦੇ ਉੱਪਰੋਂ ਸੁੱਟਣ ਵਾਲੇ ਖਿਡਾਰੀਆਂ (throwers, gymnasts) ਵਿੱਚ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਕਿਸ਼ੋਰ ਅਤੇ ਵੀਹਾਂ ਦੀ ਉਮਰ ਵਿੱਚ, ਜਾਂ post-traumatic loose fragments ਵਾਲੇ ਵੱਡੀ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਵਿੱਚ ਦੇਖਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਸਧਾਰਨ X-ray ਅਤੇ CT ਬਹੁਤੇ ਜ਼ਖ਼ਮਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦੇ ਹਨ; arthroscopy ਪੱਕੀ ਜਾਂਚ ਹੈ ਅਤੇ ਅਕਸਰ ਪੱਕਾ ਇਲਾਜ ਵੀ।

ਮਾਹਰ ਨੂੰ ਕਦੋਂ ਮਿਲਣਾ ਹੈ

ਰੈਫ਼ਰਲ ਲਈ ਹੱਦ

ਬਹੁਤੇ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਦਾ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਮੁੱਢਲੀ ਦੇਖਭਾਲ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ — GP, physiotherapy ਅਤੇ ਸਮਾਂ ਬਹੁਤਿਆਂ ਨੂੰ ਠੀਕ ਕਰ ਦਿੰਦੇ ਹਨ। ਮਾਹਰ ਕੋਲ ਰੈਫ਼ਰਲ ਉਦੋਂ ਢੁੱਕਵਾਂ ਹੈ ਜਦੋਂ:

ਭਾਰੀ ਚੀਜ਼ ਚੁੱਕਦੇ ਸਮੇਂ ਅਚਾਨਕ 'ਪੌਪ' ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਇਆ, supination ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਨਾਲ — ਸੰਭਾਵੀ distal biceps ਫਟਣ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਉਸੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਅੰਦਰ triage ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਇੱਕ ਜ਼ਬਰਦਸਤੀ valgus ਸੱਟ (ਪਾਸੇ ਵੱਲ ਜ਼ੋਰ ਨਾਲ ਖੁੱਲ੍ਹੇ ਹੱਥ 'ਤੇ ਡਿੱਗਣਾ, ਜਾਂ ਸੁੱਟਣ ਨਾਲ ਸਬੰਧਤ ਅਚਾਨਕ ਸੱਟ) — ਸੰਭਾਵੀ UCL ਸੱਟ ਲਈ ਇਸ ਨੂੰ ਦੋ ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ triage ਕੀਤਾ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।
ਚੀਚੀ ਅਤੇ ਨਾਲ ਵਾਲੀ ਉਂਗਲ ਵਿੱਚ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ਜਾਂ ਝਰਨਾਹਟ, ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਜਦੋਂ ਕੂਹਣੀ ਮੁੜੀ ਹੋਵੇ।
Tennis ਜਾਂ golfer's elbow ਲਈ 6 ਮਹੀਨੇ ਦੀ ਢਾਂਚਾਗਤ physiotherapy ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਦਰਦ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ।
ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ 'ਤੇ ਮਕੈਨੀਕਲ ਲੌਕ ਹੋਣਾ, ਅਟਕਣਾ ਜਾਂ ਕੂਹਣੀ ਦਾ ਅਚਾਨਕ 'ਜਾਮ' ਹੋਣਾ।
ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਹਿਲਜੁਲ ਦਾ ਹੌਲੀ-ਹੌਲੀ ਖੁੱਸਣਾ — ਖ਼ਾਸ ਕਰਕੇ ਸਿੱਧਾ ਕਰਨ ਦੀ ਸਮਰੱਥਾ ਦਾ ਖੁੱਸਣਾ।
ਪਿਛਲੇ corticosteroid ਜਾਂ PRP ਟੀਕੇ ਦਾ ਅਸਰ ਖ਼ਤਮ ਹੋ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਦਰਦ ਮੁੜ ਆ ਗਿਆ ਹੈ।
X-ray ਸਥਾਪਿਤ ਕੂਹਣੀ ਦਾ arthritis ਜਾਂ post-traumatic ਵਿਗਾੜ ਦਿਖਾਉਂਦੀ ਹੈ।

ਅਚਾਨਕ ਸੱਟ — 'ਪੌਪ', ਵਿਗਾੜ ਨਾਲ ਕੂਹਣੀ 'ਤੇ ਡਿੱਗਣਾ, ਅਚਾਨਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਜਾਂ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ — ਜਲਦੀ ਦਿਖਾਉਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ। ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਜ਼ਰੂਰੀ ਰੈਫ਼ਰਲਾਂ ਨੂੰ ਇੱਕ ਹਫ਼ਤੇ ਦੇ ਅੰਦਰ triage ਕਰਦੀ ਹੈ।

ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਵਿਖੇ

ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਸਲਾਹ ਕਿਵੇਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ

ਪਹਿਲੀ ਸਲਾਹ 30–40 ਮਿੰਟ ਲੈਂਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਇੱਕ ਢਾਂਚਾਗਤ ਇਤਿਹਾਸ (ਕਦੋਂ, ਕਿਸ ਨਾਲ ਵਿਗੜਿਆ, ਬਿਲਕੁਲ ਕਿੱਥੇ, ਕਿਸ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, ਕੋਈ ਅਚਾਨਕ ਸੱਟ), lateral ਅਤੇ medial epicondyle, cubital tunnel ਅਤੇ ulnar ਨਸ, biceps ਤੇ triceps ਦੇ ਜੁੜਨ ਵਾਲੇ ਬਿੰਦੂ, ਕੂਹਣੀ ਦੀ ਹਿਲਜੁਲ ਦੀ ਹੱਦ ਅਤੇ ਸਥਿਰਤਾ ਦੀ ਕੇਂਦਰਿਤ ਜਾਂਚ, ਅਤੇ ਤੁਸੀਂ ਜੋ ਵੀ imaging ਲੈ ਕੇ ਆਉਂਦੇ ਹੋ ਉਸ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਵਿੱਚੋਂ ਲੰਘਦੀ ਹੈ। ਸਲਾਹ ਇੱਕ ਨਿਦਾਨ (ਜਾਂ ਉਸ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਲਈ ਇੱਕ ਸਪੱਸ਼ਟ ਯੋਜਨਾ) ਅਤੇ GP ਲਈ ਲਿਖੀ ਵਿਸਤ੍ਰਿਤ ਇਲਾਜ ਯੋਜਨਾ — physiotherapy, splint, ਟੀਕਾ, ਹੋਰ imaging, ਜਾਂ ਸਰਜਰੀ — ਨਾਲ ਖ਼ਤਮ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਹੱਥ ਦੀ ਥੈਰੇਪੀ Ruby Doolan ਦੀ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ (Extend Rehabilitation) ਰਾਹੀਂ ਮੌਕੇ 'ਤੇ ਹੀ ਤਾਲਮੇਲ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਜੋ ਸਲਾਹ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਟੀਕੇ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਅਤੇ ਸਰਜਰੀ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਦੀ ਥੈਰੇਪੀ ਨੂੰ ਇੱਕੋ ਥਾਂ ਰੱਖਦੀ ਹੈ। ਫ਼ੀਸਾਂ, Medicare ਰਿਬੇਟ ਅਤੇ ਹਵਾਲੇ (quote) ਦੀ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਫ਼ੀਸ ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਦਿੱਤੀ ਗਈ ਹੈ; GP ਰੈਫ਼ਰਰ ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਰੈਫ਼ਰਲ ਦਾ ਰਾਹ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ triage ਲੱਭ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਕੂਹਣੀ ਦੀਆਂ ਸਲਾਹਾਂ ਪ੍ਰੈਕਟਿਸ ਵਿਖੇ Dr Kieran Hirpara ਵੱਲੋਂ ਚਲਾਈਆਂ ਜਾਂਦੀਆਂ ਹਨ, ਜੋ Mater Private Hospital Rockhampton ਵਿਖੇ fellowship-ਸਿਖਲਾਈ ਪ੍ਰਾਪਤ ਉਪਰਲੇ ਅੰਗ ਦੇ ਸਰਜਨ ਹਨ। ਮੋਢੇ ਅਤੇ ਹੱਥ ਦੀ ਸਰਜਰੀ ਵਿੱਚ ਉਪ-ਵਿਸ਼ੇਸ਼ਤਾ fellowships, ਜੋ ਦੋਵੇਂ ਕੂਹਣੀ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, Brisbane Hand & Upper Limb Clinic ਅਤੇ St Andrew's / Prince Charles Hospitals ਵਿਖੇ।

ਮਰੀਜ਼ ਇੱਥੋਂ ਆਉਂਦੇ ਹਨ

ਪੂਰੇ Central Queensland ਤੋਂ

ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ ਮਰੀਜ਼ Rockhampton ਅਤੇ ਵੱਡੇ ਖੇਤਰ ਤੋਂ ਦੇਖੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। ਸਫ਼ਰ ਦਾ ਸਮਾਂ ਅਤੇ ਸਮਾਂ-ਸਾਰਣੀ ਦੇ ਨੋਟ ਹਰ ਖੇਤਰ ਪੰਨੇ 'ਤੇ ਹਨ:

ਅਕਸਰ ਪੁੱਛੇ ਜਾਂਦੇ ਸਵਾਲ

ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਸਵਾਲ ਜੋ ਅਸੀਂ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਸੁਣਦੇ ਹਾਂ

ਮੈਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਪਤਾ ਲੱਗੇ ਕਿ ਮੇਰੀ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?

ਬਹੁਤੇ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਨੂੰ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ। Tennis elbow, golfer's elbow ਅਤੇ ਹਲਕਾ cubital tunnel ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ 3–6 ਮਹੀਨਿਆਂ ਵਿੱਚ physiotherapy, splint ਅਤੇ ਟੀਕੇ ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ। Olecranon bursitis ਆਰਾਮ, ਦਬਾਅ ਅਤੇ aspiration ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਹਾਲਤਾਂ ਨੂੰ ਵੱਧ ਵਾਰ ਸਰਜਰੀ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਉਹ ਹਨ ਪੁਸ਼ਟੀ ਹੋਏ distal biceps ਫਟਣ, ਸੁੱਟਣ ਵਾਲੇ ਖਿਡਾਰੀਆਂ ਵਿੱਚ ਪੂਰੇ UCL ਫਟਣ, splint ਨਾਲ ਠੀਕ ਨਾ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਦਰਮਿਆਨਾ–ਗੰਭੀਰ cubital tunnel, 6 ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਢਾਂਚਾਗਤ ਗੈਰ-ਸਰਜੀਕਲ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਅਸਫਲ ਰਿਹਾ tennis elbow, ਅਤੇ imaging 'ਤੇ ਅੰਤਿਮ ਪੜਾਅ ਦਾ arthritis। ਸਲਾਹ ਦਾ ਪਹਿਲਾ ਕੰਮ ਨਿਦਾਨ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਨਾ ਹੈ — ਉਹੀ ਰਾਹ ਤੈਅ ਕਰਦਾ ਹੈ।
ਭਾਰ ਚੁੱਕਦੇ ਸਮੇਂ ਮੈਨੂੰ ਆਪਣੀ ਕੂਹਣੀ ਵਿੱਚ ਪੌਪ ਮਹਿਸੂਸ ਹੋਇਆ — ਮੈਨੂੰ ਕਦੋਂ ਦਿਖਾਉਣ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ?

ਉਸੇ ਹਫ਼ਤੇ। ਭਾਰੀ ਚੀਜ਼ ਚੁੱਕਦੇ ਸਮੇਂ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਅਗਲੇ ਪਾਸੇ ਅਚਾਨਕ 'ਪੌਪ', supination ਦੀ ਕਮਜ਼ੋਰੀ (ਪੇਚਕਸ ਘੁਮਾਉਣਾ, ਦਰਵਾਜ਼ਾ ਖੋਲ੍ਹਣਾ) ਅਤੇ biceps ਪੱਠੇ ਦੇ ਬਾਂਹ ਉੱਤੇ ਸੁੰਗੜ ਜਾਣ ਨਾਲ ਦਿਸਦੇ 'Popeye' ਗੰਢ ਨਾਲ, ਇਹ ਪ੍ਰਸਿੱਧ distal biceps ਫਟਣ ਦਾ ਨਮੂਨਾ ਹੈ। ਟੈਂਡਨ ਦੇ ਸੁੰਗੜਨ ਅਤੇ ਦਾਗ਼ ਬਣਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਸੱਟ ਦੇ 3–4 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਕੀਤੀ ਗਈ ਮੁਰੰਮਤ ਦੇ ਨਤੀਜੇ ਸਪੱਸ਼ਟ ਤੌਰ 'ਤੇ ਬਿਹਤਰ ਹੁੰਦੇ ਹਨ — ਇਹ ਉਹਨਾਂ ਕੁਝ ਕੁ ਉਪਰਲੇ ਅੰਗ ਦੀਆਂ ਸੱਟਾਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ ਜਿੱਥੇ ਤੁਰੰਤ orthopaedic ਰੈਫ਼ਰਲ ਸੱਚਮੁੱਚ ਮਾਇਨੇ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। Imaging (ultrasound ਜਾਂ MRI) ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਅਧੂਰੇ ਫਟਣ ਨੂੰ ਰੱਦ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਜਿਸ ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵੱਖਰੇ ਢੰਗ ਨਾਲ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ।
ਜੋ 'tennis elbow' ਦਾ ਇਲਾਜ ਬਾਕੀ ਸਭ ਲਈ ਕੰਮ ਕਰ ਗਿਆ, ਉਸ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਵੀ ਮੇਰੀ ਕੂਹਣੀ ਕਿਉਂ ਦੁਖਦੀ ਹੈ?

ਦੋ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ। ਪਹਿਲਾ, ਨਿਦਾਨ ਅਧੂਰਾ ਹੋ ਸਕਦਾ ਹੈ — radial tunnel syndrome (supinator ਦੇ ਹੇਠਾਂ posterior interosseous ਨਸ ਦਾ ਦੱਬਣਾ) ਬਾਹਰੀ ਕੂਹਣੀ ਦਾ ਦਰਦ ਪੈਦਾ ਕਰਦਾ ਹੈ ਜਿਸ ਦਾ ਦੁਖਦਾ ਬਿੰਦੂ lateral epicondyle ਦੇ ਹੱਡੀ ਵਾਲੇ ਬਿੰਦੂ ਤੋਂ ਥੋੜ੍ਹਾ ਹੇਠਾਂ ਬਾਂਹ ਦੇ ਉਪਰਲੇ ਪੱਠੇ ਵਿੱਚ ਹੁੰਦਾ ਹੈ, tennis elbow ਨਾਲ ਰਲਗੱਡ ਹੋਣ ਜਿੰਨਾ ਨੇੜੇ ਪਰ ਇੱਕ ਵੱਖਰੇ ਦੁਖਦੇ ਬਿੰਦੂ ਅਤੇ ਵੱਖਰੀ ਜਾਂਚ ਪਛਾਣ ਨਾਲ। ਇਹ ਦੋਵੇਂ ਅਕਸਰ ਇਕੱਠੇ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ ਕੇਂਦਰਿਤ ਜਾਂਚ, ਕਦੇ-ਕਦਾਈਂ nerve conduction studies ਦੀ ਸਹਾਇਤਾ ਨਾਲ, ਇਸ ਨੂੰ ਸੁਲਝਾਉਂਦੀ ਹੈ। ਦੂਜਾ, tennis elbow ਬਹੁਤੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਲਈ ਸੱਚਮੁੱਚ ਆਪਣੇ-ਆਪ ਸੀਮਤ ਹੋਣ ਵਾਲੀ ਹਾਲਤ ਹੈ, ਪਰ ਠੀਕ ਹੋਣ ਦਾ ਵਕਰ ਲੰਮਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ (ਅਕਸਰ ਸ਼ੁਰੂਆਤ ਤੋਂ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਠੀਕ ਹੋਣ ਤੱਕ 12–18 ਮਹੀਨੇ) ਅਤੇ ਜੋ ਮਾਮਲੇ 6 ਮਹੀਨਿਆਂ 'ਤੇ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੋਏ ਉਹੀ ਹਨ ਜਿੱਥੇ ਮਾਹਰ ਦੀ ਸਮੀਖਿਆ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।
ਮੇਰੀ ਚੀਚੀ ਸੁੰਨ ਕਿਉਂ ਹੈ?

ਚੀਚੀ ਅਤੇ ਨਾਲ ਵਾਲੀ ਉਂਗਲ ਵਿੱਚ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ ulnar ਨਸ ਦੇ ਦੱਬਣ ਦਾ ਪ੍ਰਸਿੱਧ ਨਮੂਨਾ ਹੈ — ਸਭ ਤੋਂ ਆਮ ਕੂਹਣੀ ਦੇ medial epicondyle ਦੇ ਪਿੱਛੇ cubital tunnel ਵਿੱਚ, ਘੱਟ ਆਮ ਗੁੱਟ 'ਤੇ Guyon's canal ਵਿੱਚ। ਲੱਛਣ ਖ਼ਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਕੂਹਣੀ ਮੁੜੀ ਹੋਣ 'ਤੇ ਵਧ ਜਾਂਦੇ ਹਨ (ਗੱਡੀ ਚਲਾਉਣਾ, ਫ਼ੋਨ ਫੜਨਾ, ਬਾਹਾਂ ਮੋੜ ਕੇ ਸੌਣਾ)। ਜਾਂਚ ਕੂਹਣੀ ਮੋੜਨ ਅਤੇ ulnar ਨਸ ਦੇ ਦਬਾਅ ਨਾਲ ਲੱਛਣ ਮੁੜ ਪੈਦਾ ਕਰਦੀ ਹੈ; nerve conduction studies ਨਿਦਾਨ ਦੀ ਪੁਸ਼ਟੀ ਕਰਦੀਆਂ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰਤਾ ਦਾ ਦਰਜਾ ਤੈਅ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ। ਗਰਦਨ ਦੀ ਰੀੜ੍ਹ (cervical-spine) ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਇਸੇ ਤਰ੍ਹਾਂ ਦਾ ਨਮੂਨਾ ਪੈਦਾ ਕਰ ਸਕਦੀ ਹੈ ਅਤੇ ਜਾਂਚ ਦੁਆਰਾ ਰੱਦ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਹਲਕੇ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਮਾਮਲੇ ਕੂਹਣੀ ਨੂੰ ਸਿੱਧਾ ਰੱਖਣ ਵਾਲੇ ਰਾਤ ਦੇ splint ਨਾਲ ਠੀਕ ਹੋ ਜਾਂਦੇ ਹਨ; ਦਰਮਿਆਨੇ ਅਤੇ ਗੰਭੀਰ ਮਾਮਲੇ cubital tunnel release ਤੋਂ ਲਾਭ ਪਾਉਂਦੇ ਹਨ।
ਕੀ ਮੈਂ ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਨਾਲ ਬਾਂਹ ਵਰਤਦਾ ਰਹਿ ਸਕਦਾ ਹਾਂ?

ਬਹੁਤੀਆਂ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਕੂਹਣੀ ਦੀਆਂ ਸਮੱਸਿਆਵਾਂ ਲਈ — tennis elbow, golfer's elbow, ਹਲਕਾ cubital tunnel, ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ arthritis — ਸਾਪੇਖ ਆਰਾਮ ਅਤੇ ਕੰਮਕਾਜ ਵਿੱਚ ਤਬਦੀਲੀ ਇਲਾਜ ਦਾ ਹਿੱਸਾ ਹਨ ਪਰ ਪੂਰਾ ਆਰਾਮ ਜ਼ਰੂਰੀ ਜਾਂ ਲਾਹੇਵੰਦ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦਾ। ਟੀਚਾ ਇਹ ਹੈ ਕਿ ਕੂਹਣੀ ਨੂੰ ਸਹਿਣਯੋਗ ਹੱਦ ਦੇ ਅੰਦਰ ਭਾਰ ਦਿੱਤਾ ਜਾਵੇ ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਖ਼ਾਸ ਭੜਕਾਊ ਕੰਮਾਂ ਤੋਂ ਦੂਰ ਰਿਹਾ ਜਾਵੇ ਜੋ ਲੱਛਣ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ। ਅਚਾਨਕ ਸੱਟਾਂ — ਚੁੱਕਦੇ ਸਮੇਂ 'ਪੌਪ', ਦਿਸਦੇ ਵਿਗਾੜ ਨਾਲ ਕੂਹਣੀ 'ਤੇ ਡਿੱਗਣਾ, ਅਚਾਨਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ — ਵੱਖਰੀਆਂ ਹਨ ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਆਰਾਮ ਅਤੇ ਜ਼ਰੂਰੀ ਜਾਂਚ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਸਲਾਹ ਦੱਸਦੀ ਹੈ ਕਿ ਖ਼ਾਸ ਨਿਦਾਨ ਲਈ ਕਿਹੜੇ ਵਰਤੋਂ ਦੇ ਨਮੂਨੇ ਸੁਰੱਖਿਅਤ ਹਨ ਅਤੇ ਕਿਹੜਿਆਂ ਤੋਂ ਬਚਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ।
ਕੀ ਮੈਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਆਪਣੇ GP ਨੂੰ ਮਿਲਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਜਾਂ ਸਿੱਧਾ ਮਾਹਰ ਕੋਲ ਆਉਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ?

Medicare ਰਿਬੇਟ ਲਈ GP ਦਾ ਰੈਫ਼ਰਲ ਲੋੜੀਂਦਾ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਕਿਸੇ ਵੀ ਹਾਲਤ ਵਿੱਚ GP ਦੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਪਹਿਲਾਂ ਆਉਂਦੀ ਹੈ। GP ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ imaging ਦਾ ਪ੍ਰਬੰਧ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ (ਪੁਰਾਣੇ ਜਾਂ post-trauma ਕੂਹਣੀ ਦੇ ਦਰਦ ਲਈ X-ray, tennis/golfer's elbow ਅਤੇ ਸ਼ੱਕੀ biceps ਫਟਣ ਲਈ ultrasound, ਸ਼ੱਕੀ cubital tunnel ਲਈ nerve conduction studies) ਜੋ ਪਹਿਲੀ ਮਾਹਰ ਸਲਾਹ ਵੇਲੇ ਲਾਭਦਾਇਕ ਹੁੰਦੀ ਹੈ। ਅਚਾਨਕ ਸੱਟ — 'ਪੌਪ', ਵਿਗਾੜ, ਅਚਾਨਕ ਕਮਜ਼ੋਰੀ ਜਾਂ ਸੁੰਨ ਹੋਣਾ — ਉਸੇ ਹਫ਼ਤੇ ਦਿਖਾਉਣਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵਧੀਆ ਹੈ ਅਤੇ ਬਹੁਤੇ GP ਤੁਰੰਤ ਰੈਫ਼ਰ ਕਰਨਗੇ। ਹੌਲੀ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋਣ ਵਾਲਾ ਦਰਦ ਜੋ 4–6 ਹਫ਼ਤੇ ਦੀ physio ਨਾਲ ਠੀਕ ਨਹੀਂ ਹੋਇਆ, ਆਮ ਰੈਫ਼ਰਲ ਨਮੂਨਾ ਹੈ।