手部、腕部或肘部手术后的日常生活 资料
手部、腕部或肘部手术后,您的手臂通常会在最初的一到两周内使用绷带、夹板或石膏固定。起初可能会感到别扭且有些笨拙,日常事务突然需要一些规划。本页面将引导您了解最初几天和几周的实际护理要点:如何保持敷料干燥、如何缓解肿胀,以及如何应对暂时单手生活的种种不便。大多数情况归结为两个简单的习惯:保持干燥,并保持抬高。
保持敷料或石膏干燥
您的敷料、夹板或石膏在拆除或更换之前必须保持完全干燥。潮湿的敷料或潮湿的石膏会将湿气困在伤口处,而这正是感染开始的地方。浸湿的石膏也会失去形状,从而无法发挥其作用。
对于淋浴,最简单的方法是在进入淋浴区之前,用防水袋或专用石膏套覆盖整个敷料。一个顶部用几根橡皮筋或胶带密封的大塑料袋即可完成任务;可重复使用的防水石膏和手臂套价格低廉,单手即可套上,如果您不想麻烦地使用袋子,它们能更可靠地密封。保持覆盖的手臂避开直接的水流,并略微向下倾斜,以便任何飞溅的水流远离开口而不是流入其中。
如果您不想冒任何使用覆盖物的风险,只需将手臂伸出水面进行清洗即可:坐在浴缸旁的椅子上,或将手臂挂在淋浴屏风外,使其远离喷雾。手持花洒会让这变得容易得多。
无论您采用哪种清洗方式:
- 切勿让石膏或敷料变湿。 如果变湿,请拍干边缘并通知我们,因为潮湿的石膏通常需要更换。
- 之后拍干敷料边缘周围;不要将毛巾塞在下面或向里面戳任何东西。
- 除非我们向您演示过方法,否则不要试图自行拆除或重新包裹敷料以“透气”。
保持手部抬高——抬高患肢
如果有一件事能在最初几天产生最大的影响,那就是将手和前臂保持在心脏水平以上。 当手垂下时,血液和液体会在手中积聚,这正是导致搏动性疼痛、手指紧绷肿胀以及早期僵硬的主要原因。 抬高手部有助于排出这些液体。
因此,在最初的三到五天内,请尽可能多地保持手部抬高:
- 当您坐着或躺着时,将手放在一个或两个枕头上,使其位置高于您的胸部,而不是放在大腿上。
- 当您起身走动时,使用悬吊带可以支撑并抬高手部。
- 即使感觉舒适时也要保持抬高。在肿胀形成之前,抬高患肢预防肿胀的效果远优于肿胀形成后的治疗。
与此同时,除非我们特别告知您相反的做法,否则请保持手指活动:每小时轻柔地握拳并伸直手指几次。 活动手指有助于排出肿胀并防止手指僵硬。 白天也要轻柔地活动肩部和肘部,以免因悬吊带固定不动而导致僵硬。
单手应对
在一段时间内,您的手术手臂将基本无法使用,您需要用另一只手完成大部分事情。提前做一些规划可以大大减少不便:
- 穿衣: 选择宽松、前开襟的衣物:衬衫和夹克,而不是需要套过头顶的衣物。穿衣时,先穿手术侧手臂,脱衣时最后脱手术侧手臂。一脚蹬鞋和松紧腰带可以省去许多麻烦。
- 在厨房: 准备简单的饭菜,使用预切或易开包装的食物,并用台面或湿布固定物品,而不是用手。碗下垫一块防滑垫,便于单手搅拌或混合。
- 洗漱和整理仪容: 长柄海绵、按压式洗手液瓶以及靠在盆边的牙刷都有帮助。
- 请人帮忙完成需要双手的任务: 开罐子、提购物袋、切食物、搬重物。现在是让他人搭把手的时候。
- 最重要的是,在我们告知安全之前,请勿用手术手抓握、提举或支撑身体。即使感觉正常,下方的修复组织也需要时间愈合,过早负重可能会破坏修复效果。目前请将这只手视为“随行乘客”,而非工作手。
睡眠
肿胀和搏动性疼痛在夜间往往会加重,这仅仅是因为手部最终会平放或悬垂在床沿之外。请在您身旁用枕头将手和前臂垫高,使其在整夜保持抬高状态,并紧靠您身体一侧,而非压在身下。许多人发现仰卧,或侧卧于未手术一侧,并将患侧手臂用前方的枕头支撑,最为舒适。如果您被要求佩戴夹板睡眠,请按照指示佩戴。
何时寻求帮助
最初几天出现一些不适、瘀伤和轻微肿胀是完全正常的。但由于敷料和石膏固定得较为牢固,且内部肢体正在肿胀,因此存在一些警示信号,表明敷料或石膏可能过紧,正在压迫神经和血液供应。这些情况需要紧急处理。
如果您注意到以下情况,请立即寻求帮助(前往最近的急诊科或联系我们):
- 手指麻木或出现针刺感,且抬高手部后无法缓解
- 手指变苍白、发白、发蓝或发冷
- 剧烈疼痛或持续加重的疼痛,且止痛药无法缓解,尤其是感觉比预期更严重的疼痛
- 无法活动手指,或尝试伸直手指时感到疼痛
- 感觉石膏或敷料紧绷不适,仿佛正在勒紧肢体
上述任何症状同时出现,均提示敷料过紧,肢体需要立即解除束缚;请勿等待观察其是否自行缓解。
如果您注意到伤口出现问题的迹象,请在白天期间联系我们:
- 敷料变湿、浸透或散发异味
- 伤口周围出现扩散性的发红、发热或肿胀
- 有液体或脓液渗出,或伤口裂开
- 发烧或整体感觉不适
对于普通的肿胀、瘀伤和酸痛,答案几乎总是同一个简单的方案:保持手部抬高,保持手指活动,并按时服用止痛药。 这种情况会在最初的一到两周内逐渐稳定下来。




