疤痕护理 资料

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瘢痕是身体对损伤的记录。伤口闭合后,瘢痕仍会持续变化6至12个月。在最初几个月内稍加注意,会对其最终变得柔软、平坦和颜色变浅产生显著影响。

瘢痕的成熟过程

在最初的2至3周内,伤口仍在愈合过程中:请勿触碰,保持干燥,并遵循伤口护理建议。

大约3周后,伤口闭合,瘢痕进入重塑阶段。此时瘢痕会隆起、呈粉红色且质地坚硬,这是正常现象。在接下来的6至12个月内,身体会逐渐将早期瘢痕中粗糙、无序的胶原蛋白替换为更强韧、排列更有序的纤维。瘢痕会逐渐变平、变软并淡化。您身上那些已不再引人注意的旧瘢痕,也经历了同样的过程。

何时以及如何按摩

一旦伤口完全愈合且痂皮脱落(通常在第三周末),轻柔的按摩有助于深层组织自由滑动,并分解限制性条索。

  • 使用无香型的普通保湿霜:如 Sorbolene、维生素 E 霜,或您现有的任何产品。品牌“疤痕霜”可以使用,但效果并不优于基础保湿霜。
  • 按压力度要足以使皮肤在深层组织上移动,而不仅仅是在表面滑动。按压时,疤痕应出现变白(blanch)现象。
  • 每天两次,每次两分钟,持续约三个月。
  • 沿疤痕线进行小范围画圈按摩或前后往复按摩。

如果按摩在第一或第二周感到不适,这是正常的;疤痕对触觉敏感。如果确实感到疼痛,请停止按摩,并于次日再试。

硅凝胶和硅片

硅是唯一一种有良好证据支持其能软化瘢痕并降低瘢痕过度增生(增生性瘢痕)风险的非处方产品。如果您的瘢痕在 6–8 周时开始出现隆起、发红或发痒,使用硅产品最为有效。

您可以在任何药店购买硅凝胶(涂抹后数秒内干燥,每日两次)或硅片(贴于瘢痕上,全天或夜间佩戴)。请连续使用 8–12 周。如果因粘合剂出现皮疹,请停止使用。

防晒

新形成的瘢痕比正常皮肤更容易着色。术后最初12个月内的紫外线暴露可能导致瘢痕永久性地比周围皮肤颜色更深。当瘢痕可能暴露于阳光下时(例如在海滩、长时间步行,甚至手臂靠近车窗时驾车),请穿着衣物遮盖或涂抹高防晒系数(SPF)的防晒霜。

什么是正常现象,什么不是

正常: 呈粉红色、质地坚实、轻微隆起,偶尔发痒,比周围皮肤更敏感。数月内缓慢改善。

增生性瘢痕: 隆起、发红且增厚,但保持在原始伤口边界之内。常伴有瘙痒。大多数通过硅酮制剂和时间可自行消退。如果它让您感到不适,我们可以提供皮质类固醇注射治疗。

瘢痕疙瘩: 超出原始伤口边缘生长,呈气泡状。在上肢较为罕见。在肤色较深的人群中以及前胸、耳垂或肩部更为常见。如果您有瘢痕疙瘩病史,请在手术前告知我们,以便我们相应地制定计划。

如有以下情况,请致电我们

  • 瘢痕变红、发热、肿胀或再次出现渗液(这种情况更可能是晚期感染,而非瘢痕问题)
  • 在最初 6 周后,瘢痕明显变厚或变宽
  • 瘙痒严重,且使用硅酮制剂和保湿剂后仍未缓解
  • 在日常使用中发生牵拉和撕裂(有时跨越关节的紧绷瘢痕需要松解)