扳机指练习 资料
与 Extend Rehabilitation 合作编制
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扳机指/拇指是指拇指或手指卡在弯曲位置，随后以“弹响”方式伸直的状况。这是由于炎症导致空间变窄，屈肌腱无法通过所致。肌腱是连接肌肉和骨骼的坚韧组织带。手部和手臂中的肌腱与肌肉共同作用，使手指和拇指弯曲和伸直。扳机指/拇指会使手指或拇指的活动和抓握变得困难。
扳机指/扳机拇指的病因是什么？
- 工作或爱好涉及反复抓握动作的人，患扳机指的风险更高。
- 类风湿性关节炎
- 糖尿病
- 女性患病率比男性高三分之二
- 通常影响 40-60 岁之间的人群
症状
- 手指或拇指根部酸痛。
- 弯曲或伸直手指时出现疼痛性弹响或卡顿。这种卡顿感在拇指或手指休息后往往加重，活动后则有所缓解。
- 在某些情况下，随着病情进展，手指或拇指会锁定在弯曲或伸直的位置，需用另一只手轻轻将其扳直。
手部治疗如何提供帮助？
- 治疗的目标是减轻炎症，使屈肌腱能够平滑滑动，从而让手指活动而不发生“扳机”现象。
- 这可以通过以下方式实现：
- 使用支具——支具的目标是减少受刺激肌腱的活动。
- 皮质类固醇注射——这有助于缓解屈肌腱的炎症和疼痛。皮质类固醇注射也可与支具联合使用。
- 手术——通过手术松解腱鞘，使屈肌腱能够平滑滑动。
您可以采取的措施
- 通过以下方式减轻肿胀：
- 加压包扎
- 保持手部抬高
- 冰敷（前48小时）
- 轻柔的泵动练习
- 在拆线并与治疗师讨论之前，请勿让手部沾水。
- 手部用于轻度活动：
- 只要疼痛允许，您即可开始使用手部进行轻度任务，例如穿衣、进食等。随着时间推移，在可耐受的范围内，逐渐增加手部使用频率并尝试其他任务。
- 只要疼痛允许且您能安全控制车辆，即可驾驶。
- 术后避免过度使用手部非常重要，因为这可能会延缓愈合。如果在日常活动使用手部后，您注意到疼痛或肿胀显著增加，应减少活动直至手部恢复。
练习
1. 腱固定作用
肘部支撑，手指放松，将手腕向前弯曲，然后向后弯曲。
2. 主动复合伸指
将肘部支撑在桌面上，尽可能伸直手指，并用另一只手进一步推压。数到5，然后放松。
3. 被动复合伸展
将手掌平放在桌面上（掌心向下）。在手背施加压力，并向身体方向“按摩”。数到5，然后放松。
4. 阻挡下远端指间关节屈曲
用另一只手握住并支撑指端关节褶皱下方的手指。仅弯曲指端关节。数到5，然后放松。
5. 松拳
支撑手腕背部，握一个松拳——然后“钩”——然后伸直并张开手指。
6. 拇指对掌
手指伸直并放松。将拇指指尖与食指指尖相触。保持5秒。回到伸直位置。依次用中指、无名指和小指重复此动作。
每天 3-4 次，每次 10 次
CARDS完整的分阶段康复计划，请参阅 扳机指松解康复方案。
